Защемление седалищного нерва: причины, симптомы, лечение, профилактика
Седалищный нерв является наиболее протяженным во всей нервной системе человека. Свое начало он берет в крестцовом отделе, далее он проходит через ягодицу, а затем пролегает в нижние конечности до пятки и вплоть до фаланг пальцев ног. Защемление седалищного нерва представляет собой сжатие внешней оболочки нервного окончания, исключая его повреждение. Этот процесс вызывает раздражение нервных тканей.
Как правило, сдавливание нерва наблюдается в области щели грушевидной мышцы или позвоночных дисков. Защемление седалищного нерва также называют пояснично-крестцовой радикулопатией и ишиасом. Если защемление привело к развитию воспалительного процесса, тогда можно говорить о таком последствии, как пояснично-крестцовый радикулит.
Почему происходит защемление седалищного нерва?
Причин, которые могут вызвать данный недуг, множество. Самыми распространенными заболеваниями позвоночника, которые приводят к защемлению седалищного нерва, являются:
Также защемление могут спровоцировать спазмы мышц, расположенных вдоль седалищного нерва. Обычно наблюдаются спазмы ягодичных мышц (так называемый синдром грушевидной мышцы). Помимо этого причиной защемления может стать абсцесс или опухоли в области седалищного нерва, а также различные инфекционные заболевания органов малого таза.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Диагностика ишиаса
Дополнительно проводят дифференциальную диагностику, которая позволяет точно определить, произошло у пациента защемление седалищного нерва или же стоит говорить о наличии грыжи межпозвонкового диска.
Клиническая картина обоих заболеваний имеет похожий характер протекания. Однако ишиас в отличие от грыжи лечится быстрее и легче. В свою очередь грыжа диска может провоцировать периодическое усиление боли при малейших нагрузках на позвоночник. Избавиться от такой боли полностью невозможно.
Лечение ишиаса
Изначально усилия направляются на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Далее лечение строится на устранение причины защемления седалищного нерва:
Лечение защемления нервов спины
Как возникает защемление седалищного нерва
Два седалищных нерва — самые крупные нервы в организме человека. Они берут начало в поясничном отделе на пяти уровнях спинного мозга, выходят из полости таза, спускаются вниз по задней стороне бедра и делятся на более мелкие нервы. Ответвления нерва отходят в бедро, колено, голень, стопы, вплоть до фаланг пальцев. Таким образом седалищный нерв полностью обеспечивает подвижность ног.
Ущемление седалищного нерва чаще всего поражает одну ногу, реже — обе ноги. Если причиной защемления стали инфекции, большая физическая нагрузка, болезнь развивается постепенно. Неудачный поворот, падение или прыжок могут спровоцировать резкое прогрессирование болезни, человек не может свободно двигаться.
Симптомы защемления седалищного нерва
Признаки защемления седалищного нерва разнообразны. Болезнь часто начинается с несильных болей в нижней части спины, ягодицах. Боль распространяется по задней поверхности бедра вниз, через голень в пятку и пальцы ног. Человек ощущает покалывание, онемение, «мурашки», жжение в отдельных участках.
Боль при защемлении седалищного нерва бывает тянущей, колющей, жгучей, ноющей. Она усиливается при движении, чихании, кашле. Для болезни характерна приступообразность боли: она то усиливается, то ослабевает или исчезает. Обычно приступы случаются после эмоционального или физического перенапряжения, переохлаждения.Другие симптомы ущемления седалищного нерва: мышечная слабость и даже частичная атрофия некоторых мышц.
В запущенных случаях боль становится невыносимой. Человек практически не может сидеть, стоять, ходить, поворачиваться, наклоняться. Боль не даёт уснуть.
Чем опасно защемление седалищного нерва
В тяжёлых случаях болезнь приводит к нестабильности позвонков, отмиранию нервных окончаний, атрофии органов малого таза. У больного появляется сильная слабость в мышцах ног и даже может возникнуть паралич. Чтобы избежать тяжёлых последствий, нужно вовремя обратиться к специалисту.
Отзывы о лечении
Диагностика
Защемление седалищного нерва легко спутать с другим заболеванием позвоночника. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо комплексное обследование. Врачи нашей клиники в Санкт-Петербурге точно установят причину болей в пояснице. Мы используем следующие методы диагностики:
Лечение защемления седалищного нерва
Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге знают, как лечить защемление седалищного нерва без операции. Консервативные методы снимают симптомы болезни и оздоравливают организм.
Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает стадию болезни, возраст, пол и особенности организма больного. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Лечение ущемления седалищного нерва займёт от 3 до 6 недель. Боль в пояснице пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:
Лечение защемления седалищного нерва в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление, спазмы в мышцах. Процедуры ускоряют обмен веществ и кровообращение, снимают раздражение нервных корешков, улучшают их питание. Пациент чувствует прилив сил, у него нормализуется давление и повышается иммунитет.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Доктор посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.
Причины болезни
Защемление седалищного нерва редко возникает по единственной причине. Чаще всего оно появляется в пожилом возрасте на фоне комплекса патологий в позвоночнике. Болезнь чаще всего вызывают следующие причины:
Появление болезни провоцируют доброкачественные и злокачественные опухоли позвонков, внутренние кровотечения, физические перегрузки, травмы, переохлаждение. Холод активизирует инфекции и часто предшествует воспалению седалищного нерва. Отравление лекарствами, ядами, тяжёлыми металлами, токсинами или алкогольными напитками повышает риск получить защемление.
Профилактика
Для сохранения здоровья седалищного нерва врачи рекомендуют:
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – это специфический комплекс симптомов, связанных с его сдавлением на том или ином уровне. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, а в некоторых случаях легким нарушением функции тазовых органов.
Общая информация
Седалищный нерв является самым крупным в организме. Он образован ветвями спинномозговых корешков, выходящих из позвоночника на уровне 4-5 поясничного и 1-3 крестцовых позвонков. Нерв проходит через грушевидное отверстие в ягодичных мышцах и спускается по задней поверхности ягодицы и бедра до колена.
Чаще всего защемление происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, особенно подверженному образованию грыж из-за высокой нагрузки при ходьбе и сидении. Чуть реже встречается сдавление в области грушевидного отверстия, развивающееся на фоне резкого мышечного спазма.
Причины
В список причин защемления седалищного нерва входит:
Риск развития защемления существенно повышается:
В зависимости от происхождения, выделяют два вида защемления седалищного нерва:
Симптомы
Основным признаком защемления седалищного нерва является боль. Она начинается в области ягодиц и распространяется по задней поверхности бедра вплоть до колена и голеностопного сустава. В зависимости от места и степени защемления, ощущения могут быть резкими и внезапными или ноющими, не стихающими в течение длительного времени.
Если защемление произошло в области позвоночного столба или тазобедренного сустава, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе, сидении на корточках, сведении ног вместе.
При защемлении в грушевидном отверстии, человек отмечает:
Если вместе с нервом пережимается одна из крупных артерий, проходящих в этой области, у пациента появляется симптом перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе возникает боль в ноге, сопровождающаяся онемением пальцев и бледностью кожи в этой области. Ощущения проходят самостоятельно на фоне отдыха. Нередко развивается легкая дисфункция тазовых органов, в частности, пауза перед началом мочеиспускания.
Симптоматика усиливается при ходьбе, а также в сидячем положении.
Диагностика
Диагностика защемления седалищного нерва требует всестороннего обследования пациента. Врачу нужно определить не только факт сдавления нервных волокон, но и уровень, на котором оно произошло. Для этого используется:
Если поражение седалищного нерва возникло на фоне заболеваний органов малого таза, потребуется дополнительная консультация уролога или гинеколога, а также соответствующее обследование (УЗИ, анализы, мазки и т.п.).
Диагноз окончательно подтверждается при выявлении во время осмотра специфических симптомов, характерных для поражения седалищного нерва:
Лечение
Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.
Медикаментозное лечение
В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:
Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения включают:
Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.
Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.
Осложнения
Важно помнить, что решение, как лечить защемление седалищного нерва в пояснице или в ягодичной области, принимает только врач. Самолечение может стать причиной еще более значительного ухудшения состояния, а также развития осложнений.
Наиболее вероятным последствием неправильного лечения является переход заболевания в хроническую форму. В этом случае человек вынужден годами жить с болевым синдромом различной интенсивности, что накладывает отпечаток на его физическое и психологическое состояние. При затяжной боли пациент может столкнуться:
Попытки самостоятельно провести блокаду могут стать причиной повреждения нервных волокон иглой шприца, а также развития абсцесса.
Профилактика
Чтобы не допустить защемления седалищного нерва, врачи рекомендуют:
При появлении дискомфорта и болей в пояснице или в любой другой области важно сразу же обратиться к врачу и пройти обследование. Остеохондроз и другие патологии намного лучше поддаются коррекции на ранней стадии развития.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вы столкнулись с защемлением седалищного нерва, врачи клиники «Энергия здоровья» придут Вам на помощь. Мы проведем комплексную диагностику в отделении неврологии для точного выявления причины патологии и предложим полноценное лечение. К Вашим услугам:
Если потребуется, мы организуем для Вас санаторно-курортное лечение, которое позволит предупредить новые приступы боли. Регулярное наблюдение наших специалистов даст возможность держать все хронические заболевания под контролем.
Преимущества клиники
Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:
Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».
Защемление седалищного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Защемление седалищного нерва или ишиас — сдавление и обусловленный им воспалительный процесс, который может быть как синдромом, так и проявлением других патологий. Проблема дает о себе знать болью разной интенсивности — от незначительного дискомфорта до изматывающих ощущений, нарушениями чувствительности в области таза, бедер и ягодиц, нарушениями походки. Многие пациенты жалуются на ухудшение подвижности ног, ослабление мышц и общее недомогание с повышением температуры тела.
Защемление могут спровоцировать остеохондроз, спондилолистёз, грыжи межпозвоночных дисков, синдром спинномозгового канала и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, связанных с нарушением иннервации, при защемлении седалищного нерва следует немедленно обратиться к неврологу или ортопеду и пройти назначенный курс лечения.
Симптомы защемления седалищного нерва
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 13 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Самая распространенная причина защемления седалищного нерва — остеохондроз. При заболевании происходит повреждение хрящей позвоночника, нарушение функций межпозвонковых дисков с сокращением расстояния между ними. Когда диски располагаются близко друг к другу, могут ставиться расположенные рядом нервы, в том числе седалищный.
К другим причинам развития патологии относятся:
Реже защемление седалищного нерва происходит на фоне других заболеваний и патологий, в том числе абсцессов, тромбов крупных сосудов, инфекционных процессов в области поясницы, фибромиалгии. Иногда нерв оказывается сдавленным растущими новообразованиями позвоночника, суставов, окружающих мышц — как доброкачественными, так и злокачественными.
Диагностика
Диагностикой ишиаса занимается врач-невропатолог. Он записывает жалобы, проводит осмотр пациента, тесты на синдромы посадки, Сикара и Легаса. Назначает аппаратную диагностику, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой, например, болезнь Бехтерева, спондилит или миеломную болезнь. В числе рекомендованных аппаратных обследований — рентген, МРТ и КТ.
В клинике ЦМРТ проводят диагностику защемления седалищного нерва и выявляют патологию при помощи следующих аппаратных исследований:
Защемление седалищного нерва, симптомы и лечение
Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой. Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.
Что такое седалищный нерв?
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, которые условно сгруппированы в пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг – орган центральной нервной системы. Между каждыми двумя соседними позвонками по бокам есть отверстия. Через них проходят нервные корешки, которые связывают спинной мозг со всеми остальными нервами организма.
Рис.1 Изображение седалищного нерва
В зависимости от уровня поражения нерва жалобы пациента отличаются. Задача врача – выяснить, по какой причине развилось защемление, чтобы устранить её, а не просто облегчить симптомы.
Причины защемления и воспаления седалищного нерва
В переводе с греческого ишиас — это воспаление седалищного нерва. Не любое сдавление нерва сопровождается воспалением. Но для простоты понимания ишиас и защемление седалищного нерва условно считают равнозначными терминами.
Ишиас – это не болезнь, а синдром. То есть группа симптомов, за которыми скрываются разные патологии.
Основные причины ишиаса:
Факторы риска ишиаса
Факторы риска не гарантируют болезнь, но повышают вероятность. Есть факторы риска, на которые мы повлиять не можем, например, пол и возраст. А есть те, которые можно изменить. Например, бросить курить или начать делать растяжки по утрам.
Факторы, повышающие риск ишиаса:
Симптомы ишиаса
Лечением болей в спине занимается врач-невролог. Но если ситуация срочная, а специалист занят, то врач общей практики или терапевт тоже может принять больного и назначить обследование.
Для постановки диагноза врач подробно выясняет жалобы, собирает анамнез и проводит осмотр. Все три пункта позволяют определить симптомы, т.е. характерные признаки болезни.
Что делать при защемлении седалищного нерва?
Если нерв ущемился внезапно и боль сильная, человек обратится за помощью как можно быстрее. Если же симптомы нарастают постепенно или болезненность не постоянная, то визит в клинику может долго откладываться на потом. При этом пациента всё равно волнует, как избавиться от боли в седалищном нерве в домашних условиях. Особенно, если ишиас возник у женщины во время беременности, когда способы лечения ограничены из-за потенциального риска для плода.
Самое простое, что можно сделать для облегчения боли – выбрать удобную позу. Здесь нет универсального решения. Каждый руководствуется личными ощущениями.
Как положение тела влияет на болевой синдром:
Способы лечения защемления седалищного нерва
При лечении ишиаса врачи стараются начинать с консервативных методов, кроме случаев, когда операция – единственный способ. Обычно обострение ишиаса длится не больше шести недель. Если ожидаемого улучшения не наступило, то решают вопрос о хирургическом лечении.
1. Как вылечить защемление седалищного нерва консервативно:
Такие уколы делают 1 раз в месяц, лечебный эффект длительный.
2. Как устранить причину защемления хирургическим путем:
