Трещина или перелом зуба
Почему на зубах появляются трещины
Причины появления трещин на зубах могут быть разные. Далее опишем наиболее частые провоцирующие факторы механического и физиологического характера.
Механические:
Зуб также может получить значительную травму при его вывихе или переломе.
Физиологические:
Виды трещин, возникающих на зубах.
Эмаль может расколоться в любом участке зуба, причем наиболее опасным считается раскол эмали непосредственно около корневой части зуба и внутри зуба.
Стоматологи классифицируют трещины на зубах следующим образом:
Наиболее часто трещины возникают в зубах, которые ранее уже были пролечены, с установленными пломбами, в особенности у которых была удалена пульпа, в виду ослабления или утраты ими защитных функций.
Способы обнаружения трещин на зубах.
Самостоятельно можно визуально обнаружить трещины на зубах, рассматривая зубы при ярком свете лампы, либо как вариант просто провести по зубам языком. Также трещины легко становятся заметными после употребления таких напитков как соки, чай или кофе, поскольку они в этом случае темнеют. Как уже было отмечено ранее, при неглубоких повреждениях эмали трещины не доставляют беспокойства, но это не повод откладывать визит в стоматологическую клинику, так как рано или поздно появится болезненность зубов при приеме пищи либо во время чистки их зубной пастой и ряд других неприятных последствий, связанных с углублением и расширением расколов на зубах.
Стоматолог для выявления трещин также вначале проводит внешний осмотр зубов и мягких тканей вокруг него, окрашивает зубы специальными красящими растворами, в результате чего микротрещины становятся заметными. Для обнаружения трещин, образовавшихся внутри зуба, используют рентген, микроскоп.
Как лечат зубы с трещинами.
Трещины на зубах в зависимости от их размеров и глубины лечат разными способами:
Как избежать появления трещин на зубах.
Для того, чтобы ваши зубы оставались как можно дольше крепкими и здоровыми необходимо по возможности отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и беречь их от механических повреждений, в особенности от травмирования. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать такие продукты как сыр, богатый фосфором и кальцием, необходимыми зубам, а также фрукты, овощи, зелень, в которых, как известно, много витаминов, эфирных масел, улучшающих микрофлору полости рта. От чего следует отказаться либо ограничить употребление: одновременное употребление в пищу разно температурных продуктов и напитков, алкоголя, а также соленой пищи, так как соль вымывает необходимый для зубов кальций. Для лучшего усвоения кальция можно пропить любой минеральный комплекс с витамином D, продающийся в аптеках. Кроме того, не стоит увлекаться отбеливающими пастами, так как они истончают эмаль и повышают ее чувствительность. При чистке зубов рекомендуется пользоваться низкоабразивными пастами, укрепляющими эмаль зубов, проводить массаж десен зубной щеткой, а также пользоваться ополаскивателями либо настоями трав.
В заключение еще раз отметим, что такое явление как трещины на зубах весьма распространено, в особенности у детей с молочными зубами, которые очень легко травмируются. Самостоятельно вылечить или замаскировать трещины не получится, а лучше своевременно при обнаружении у себя или у ребенка подобных дефектов прийти на прием в стоматологическую клинику с целью их коррекции либо лечения, дабы избежать таких неприятных последствий, как раскол и других заболеваний, приводящих к утрате зуба целиком.
Трещина в корне зуба: симптомы, причины и что делать?
Большинство стоматологических заболеваний опасны своими неочевидными признаками. Если у пациента кариес, отломилась коронка зуба или пятна на эмали, диагноз ясен сразу — вопрос только в причинах и методах лечения. Но что делать, если зуб болит, а внешних проявлений не наблюдается? В этом случае установить точный диагноз возможно только после тщательной диагностики. Одна из возможных причин — трещина корня зуба, которую вы не сможете увидеть. Как решить данную проблему, что делать при трещине в корне зуба и почему возникает подобное явление — читайте в нашей статье.
Причины трещины в корне зуба
Не все пациенты понимают, почему возникает трещина корня в живом зубе. Причина кроется в неравномерном распределении нагрузки. Причем нагрузка может быть сильной и внезапной, а может накапливаться годами и привести к возникновению трещины через некоторое время.
Как правило, причина появления трещины вызвана следующими факторами:
Виды трещины корня зуба
Давление может распространяться как вертикально, так и перпендикулярно по отношению к коронке. Выделяют следующие типы трещин:
Трещина в корне зуба: симптомы
Определить травму самостоятельно практически невозможно, но есть признаки трещины в корне зуба, обнаружив которые, нужно немедленно обратиться к врачу.
Симптомы трещины в корне зуба:
Диагностика корневой трещины
Диагностировать травму может только врач. Сначала специалист ставит предварительный диагноз, опираясь на симптомы и жалобы пациента. Для уточнения требуется более подробное исследование.
Трещина в корне зуба: что делать
После постановки диагноза пациентов волнует вопрос, можно ли вылечить трещину в корне зуба. Все зависит от тяжести травмы, вида перелома и места локализации. Но терапевтического лечения — таблетки, мази и уколы — не существует, в любом случае необходимо хирургическое вмешательство.
Ⅰ. При поперечном разломе можно сохранить зуб, но пульпа удаляется всем без исключения. Врач очищает и пломбирует корневые каналы, а трещину скрепляет с помощью штифта. Теперь зубу нужен покой и минимум жевательной нагрузки — для снижения подвижности зубы шинируют, то есть фиксируют в правильном положении специальной шиной-накладкой.
Ⅱ. Оскольчатые, вертикальные и косые трещины в большинстве случаев являются только начальной стадией разрушения корневой системы, и со временем разлом будет расти. Поэтому в зависимости от тяжести травмы врач удаляет либо часть корня с коронкой, либо зуб целиком. Восстановить частично утраченный зуб можно с помощью вкладки на штифте, зуб полностью — установкой протеза или импланта.
Лечение трещины в корне зуба требует соблюдения рекомендаций:
Осложнения и последствия корневой трещины
В данной ситуации важно своевременное лечение: обращение к врачу на начальном этапе поможет обойтись без последствий. Если этого не сделать, можно столкнуться со следующими осложнениями:
Профилактика травм корня
Лучшее лечение — предупреждение заболеваний. Чтобы не допустить трещины в корне, постарайтесь соблюдать несколько рекомендаций:
В случае возникновения симптомов трещины корня не занимайтесь самолечением и не ждите, когда боль пройдет сама. Обратитесь к врачу. Если боль вызвана временным явлением, вы будете спокойны, а если обнаружится трещина в корне — лечение на начальном этапе поможет сохранить здоровье и красоту улыбки, избежать осложнений и лишних трат.
Трещины на зубах – причины, профилактика, диагностика и лечение
Трещины на эмали зубов возникают по ряду причин. Иногда они практически незаметны, диагностировать их можно только в кабинете стоматолога. Но нередки ситуации, когда такие изъяны доставляют немало неприятных ощущений. Человек стесняется своей улыбки, чувствует себя скованным и зажатым. Избавиться от трещин на поверхности эмали зубов можно у хорошего врача. Необходимо наносить профилактические визиты к этому специалисту минимум раз в год, чтобы тот своевременно диагностировал и устранил этот дефект.
Вы можете обратиться в «Стоматологию №1», чтобы пройти комплексное лечение, избавиться от всех проблем с ротовой полостью. Но сначала необходимо разобраться, почему возникают трещины на зубах, как их диагностировать, в чем опасность этой проблемы, как проходит лечение.
Особенности появления изъянов эмали
Если присмотреться, то у некоторых людей заметны небольшие бороздки на поверхности эмали. Они появляются из-за нарушения целостности этого слоя. Несмотря на то, что эмаль считается самой прочной тканью в человеческом организме, она тоже подвержена механическому воздействию и разрушению. Так и появляются трещины на эмали зубов. Причин образования таких дефектов немало, как и их видов. Часто раскол не затрагивает ткани дентина, но это не означает, что столь опасную проблему можно игнорировать. Если на зубах появились небольшие трещины, со временем здесь образуется кариес. Пациент может вообще потерять зуб, если не будет ответственно относиться к своему здоровью. Только регулярные визиты к стоматологу помогут сберечь целостность зубного ряда. При трещинах часто болят зубы. Эмаль защищает коронку от повреждений, прочих внешних факторов, но если ее целостность нарушена, то малейшее механическое воздействие влечет сильный дискомфорт.
Причины возникновения повреждений на поверхности зуба
Причин возникновения микротрещин на поверхности эмали зуба несколько:
Появление микротрещин на поверхности зубов обусловлено одним или несколькими вышеперечисленными факторами. Есть и генетические, наследственные факторы. Если у ваших родителей от природы плохие зубы с тонкой эмалью, то к вопросам здоровья ротовой полости необходимо подходить ответственно. Своевременная диагностика и лечение с применением современных методов, технологий поможет избавиться от всех визуальных дефектов. Но сначала нужно разобраться с причинами образования трещин на зубах.
Еще одна проблема, связанная с образованием микротрещин на поверхности зубов заключается в том, что со временем дефект прогрессирует, раскол может появиться не только на эмали, но и корне зуба. Спасти его будет проблематично.
Диагностика в стоматологии
Пациенты интересуются, что делать при трещине в поверхности зуба. Обязательно нужно обратиться в хорошую стоматологию. Врач проведет визуальный осмотр, расспросит вас о симптомах, с которыми вы к нему обратились. Если на зубах видны небольшие трещины, то доктор это сразу заметит. Нередки ситуации, когда визуально дефекты незаметны. Чтобы выявить проблему, специалист использует специальную лампу. В ультрафиолетовом излучении любые микротрещины на передних или жевательных зубах сразу видны. Иногда для определения вида и локализации дефекта специалист использует особый красящий состав. Он наносится на поверхность коронки. Разрушенные участки эмали мгновенно впитывают пигмент, окрашиваются, благодаря чему стоматолог может оценить степень повреждения.
Доктор расскажет, что делать при обнаружении микротрещин на зубах. Личные ощущения и симптомы, с которыми обратился пациент, тоже имеют первостепенное значение. Если вы сами заметили, что на зубах появились небольшие трещины, не нужно откладывать визит к стоматологу, даже если это не доставляет никаких неудобств. То, что такие визуальные дефекты уже заметны невооруженным взглядом, свидетельствует о серьезности проблемы.
Если вы стали остро реагировать на горячее, холодное, то это тоже повод обратиться к специалисту. Такой симптом указывает или на трещину на поверхности эмали зуба, или на оголение корня. Обе проблемы требуют немедленного решения в кабинете стоматолога.
Виды дефектов, их локализация
При осмотре доктор объяснит, что делать при появлении трещины в зубе, но сначала нужно определить вид дефекта и его локализацию. По расположению подобные изъяны делятся на несколько типов:
трещины на передних зубах;
повреждения на молярах;
трещины корня поврежденного зуба.
По виду бывают вертикальные трещины на поверхности зуба, горизонтальные трещины любых зубов, диагональные разломы и повреждения. По глубине они тоже могут отличаться. В зависимости от типа повреждения, его локализации, особенностей развития отличаются методы терапии.
Способы лечения всех видов повреждений эмали
Лечение небольших трещин на эмали зубов осуществляется в кабинете стоматолога после полного осмотра ротовой полости и определения глубины поражения. При незначительных повреждениях, которые незаметны постороннему взгляду проводится профессиональная чистка с применением специальных щадящих составов без абразивных компонентов, которые не повреждают поверхность коронки. Такие мероприятия носят не только эстетическое, но и профилактическое значение. При обработке антисептическими составами из труднодоступных мест удаляются остатки пищи, которые являются идеальной средой для размножения патогенных бактерий. Все микроорганизмы тоже уничтожаются в процессе такой предварительной обработки.
Лечение небольших трещин на зубах осуществляется посредством их шлифовки с последующим нанесением фторсодержащего фиксирующего лака. Такие мероприятия дают положительный эффект только при совсем незначительных повреждениях, которые видны при микроскопической диагностике. Если вертикальная трещина уже хорошо заметна невооруженным взглядом, одной лишь шлифовкой не обойтись. В такой ситуации стоматолог удаляет поврежденные ткани, используют качественный пломбировочный материал, который визуально не отличается от зубной эмали.
Горизонтальная глубокая трещина на зубе может привести к тому, что часть коронки отколется. Восстановление ее целостности осуществляется с применением современных технологий в эстетической стоматологии. Используются специальные фотополимерные материалы. По прочности они не уступают тканям дентина и эмали, визуально тоже не отличаются. Лечение любых трещин на зубах – продолжительный и трудоемкий процесс. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем легче будет избавиться от проблемы.
Микротрещины на передних зубах – устранение дефекта
В «Стоматологии №1» имеется необходимое оборудование для устранения подобных эстетических дефектов. У врачей клиники есть наработанный опыт работы с реставрационными материалами и технологиями. Трещины на зубах удаляются за один визит, редко требуется повторный прием. После реставрации рекомендуется на несколько дней отказаться от употребления кофе, чая, фруктовых соков, других напитков, которые могут оставить следы на восстановленной эмали.
Методы профилактики
Если на зубах появились небольшие трещинки, это следствия нарушения ухода за ротовой полостью. Проблему проще предупредить, чем потом лечить, поэтому профилактические мероприятия имеют первостепенное значение. Не нужно пренебрегать традиционными правилами гигиены ротовой полости. Чистить зубы нужно качественной зубной пастой минимум дважды в день. После еды обязательно поласкать рот обычной водой или специальным ополаскивателем. Если между зубами остаются остатки еды, то следует отказаться от использования деревянных зубочисток в пользу зубной нити. Зубочистки травмируют эмаль и не вычищают грязь достаточно эффективно. Зубная нить справляется с этой задачей намного лучше. Хороший стоматолог научит вас ею пользоваться.
К выбору зубной щетки тоже нужно подходить ответственно. Отдавать предпочтение следует щетине со средней степенью жесткости. Не стоит увлекаться отбеливающими зубными пастами, пользоваться таким составом можно не чаще одного раза в неделю.
Вертикальная трещина – это не только эстетическая проблема, но обнаружить ее на ранней стадии развития, когда обычная шлифовка и профессиональная чистка могут помочь, проблематично. Поэтому главное профилактическое мероприятие – регулярные визиты к стоматологу. Приходить на плановый осмотр необходимо минимум раз в год, но лучше делать это каждые полгода. Выбирайте надежную клинику, где есть необходимое диагностическое оборудование. В 90% случаев стоматолог увидит микротрещины, образовавшиеся на эмали, но нередки ситуации, когда трещины на зубах видны только под специальной лампой.
Здоровье зубов начинается с профилактики. При обнаружении малейших проблем, дефектов, неровностей, потемнений эмали не стоит оттягивать визит к врачу. Посетите специалиста в «Стоматологии №1», чтобы надолго сохранить целостность зубного ряда.
Трещина корня зуба
Трещина корня зуба – коварный и неочевидный дефект. При наглядных нарушениях или резкой боли пациент незамедлительно обращается к врачу. В данном случае симптоматика бывает смазанной, а пугающих изменений человек не замечает и визит к доктору откладывает.
Трещина корня: причины
Трещина во внешне сохранном зубе возникает из-за неравномерной нагрузки. Это может быть разовое влияние или продолжительное действие. Причины формирования трещины корня зуба:
Трещина часто возникает в живом зубе и медленно увеличивается.
Виды трещин
Механическое воздействие может спровоцировать разные повреждения ряда. Трещина в корне зуба может быть:
Трещина может проходить по одному краю корня или распространяться по всем сторонам.
Трещина в корне: симптомы
Самостоятельно убедиться в наличии подобной трещины невозможно. Вердикт вынесет врач после проведения диагностики. Симптомы, которые должны насторожить пациента, если треснул корень, и стать поводом обращения в клинику:
Проявления зависят от тяжести дефекта, его локализации, состояния мягких тканей и костного массива, окружающего корень.
Примеры работ:
Заметили у себя симптомы трещины корня зуба?
Не затягивайте, запишитесь к нам на консультацию! Пройдите качественную диагностику и лечение!
Вертикальная трещина корня
Большинство случаев, когда треснул корень зуба, относят к вертикальному виду. Травмированная единица может некоторое время не беспокоить вовсе, человек забывает об ударе, падении и не связывает с ним некоторые ощущения в полости рта.
Поэтому при появлении каких-то необычных признаков не следует дожидаться пока они просто пройдут. Зуб может простоять недели или месяцы, но исход без лечения всегда плачевен. Попутно атрофируется костная ткань, поэтому возникнут серьезные проблемы с имплантацией. Такая трещина (как и любая другая) – это скрытый воспалительный процесс, который постепенно разрушает костный массив.
Диагностика трещин в корне
Когда проявились симптомы треснутого корня зуба, пациент пришел в клинику с неясными жалобами, то врач назначает обследование:
В некоторых случаях понадобится несколько снимков под разным углом. Такой способ поможет различить трещину даже при малом расхождении фрагментов. Луч должен пройти через плоскость дефекта. Линии, которые отклонены от оси канала заметнее, а наслаивающиеся на пломбу – практически не видны. Сопутствующее явление – это убыль кости вокруг проблемного зуба.
Что делать если треснул корень: лечение
Терапевтического консервативного лечения при данной проблеме не существует. Уколы, таблетки, компрессы не помогут. Многих волнует вопрос: «Можно ли спасти зуб при трещине в корне?». Однозначного ответа нет. Дальнейшие действия доктора зависят от тяжести нарушения, вида перелома, места его расположения. Вмешательство хирурга обязательно.
Поперечный вариант
В большинстве случаев зуб сохранить можно. Нервный пучок удаляется, корневые каналы заполняются специальным составом, а трещина скрепляется при помощи штифта. Зуб фиксируют в заданном положении специальной шиной-накладкой. Предписывается покой и отсутствие жевательной нагрузки. При отягчающих факторах необходимо удаление корня зуба.
Вертикальные, оскольчатые, расположенные под углом трещины (косые)
Это сигнал о начале разрушения корневого разветвления. Каждый случай рассматривается отдельно: убирается часть корня с верхним сегментом единицы, либо требуется полное удаление зуба. Восстановление возможно при помощи штифта с вкладкой и шинирования, если часть корня осталась. В другом случае потребуется имплантация или другой вид протезирования.
Профилактика трещин
Что такое трещина зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карелина Андрея Сергеевича, стоматолога-ортопеда со стажем в 11 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Чаще всего трещины на зубах появляются у пациентов старше 35-40 лет. Это связано со снижением прочности эмали из-за утраты ионов кальция и фтора, а также с кариозными поражениями, требующими лечения зубных каналов.
Трещины могут возникать на зубах, поражённых кариесом, появляться после контакта со стоматологическими инструментами, неправильного лечения либо по другим причинам (например при травмах).
Образованию фрактур способствуют следующие факторы:
В результате падений, ушибов челюстно-лицевой области, спортивных травм и дорожно-транспортных происшествий могут появляться глубокие фрактуры. Эмаль и дентин не выдерживают большой механической нагрузки, в результате их целостность нарушается. Такие повреждения обычно заметны сразу и требуют немедленной стоматологической помощи. При сильном воздействии может возникнуть полный перелом коронки зуба.
Резкие перепады температур на поверхности зубов, употребление кислого и газированных напитков пагубно воздействуют на эмаль. Как и любое вещество, она расширяется при высоких температурах и сжимается при низких. Когда эти процессы следуют один за другим, связи между кристаллами, из которых состоит эмаль, нарушаются. Кислое размягчает поверхность зуба, делает эмаль менее прочной. Сначала в ней появляются микротрещины, которые видны только при стоматологическом осмотре с использованием дополнительных источников освещения. Со временем дефекты становятся заметными невооружённым глазом, более глубокими и меняют цвет.
Трещины часто возникают у людей с глубокими фиссурами — естественными бороздками на поверхности жевательных зубов. Такая анатомическая особенность делает зубы менее устойчивым к большим нагрузкам.
Симптомы трещины зуба
Небольшие трещины сложно увидеть невооружённым глазом: они обнаруживаются случайно при осмотре у стоматолога. Чтобы их разглядеть, нужно использовать мощный источник света, микроскоп, а также высушить эмаль. Более глубокие трещины видны под источником дополнительного освещения без высушивания и использования увеличительных приборов. Жалобы при таких видах фрактур пациент не предъявляет, визуально изменений зубов он также не замечает.
Ранняя диагностика фрактур затруднительна в виду отсутствия симптомов и объективных признаков. Симптоматика обычно развивается через 1-2 года после появления трещины корня зуба. К тому же, она напоминает клиническую картину других заболеваний пародонта, что затрудняет диагностику.
Патогенез трещины зуба
Дефекты чаще возникают у пациентов с нарушениями минерализации эмали. Её прочность обусловлена неорганическими соединениями: ионами кальция и фтора. Когда эти вещества вымываются, эмаль теряет свою прочность. Она становится более мягкой, из-за чего н ачинает реагировать даже на незначительные воздействия.
Микротрещина на зубе незаметна, но она делает зуб менее прочным. При жевательных нагрузках трещина расширяется, из-за чего дефект может стать более явным.
Кроме того, даже небольшие трещины создают благоприятные условия для проникновения и развития бактерий. Им сложно разрушить прочную эмаль, а вот дентин они поражают очень быстро. Поэтому со временем дефект постепенно пигментируется, а на месте трещины развивается кариес.
При трещинах корня зуба ключевым патогенетическим фактором служит истончение дентина во время стоматологического лечения. Стенки зуба становятся менее прочными, поэтому при установке штифта или вкладки они могут не справиться с давлением.
Классификация и стадии развития трещины зуба
По степени тяжести выделяют три вида трещин эмали: поверхностные, глубокие и множественные. Поверхностные дефекты не видны невооружённым глазом. Они определяются с помощью бинокулярной лупы либо трансиллюминации — сквозного просвечивания зуба мощным источником света. Глубокие трещины можно легко рассмотреть после высушивания поверхности эмали. Множественные дефекты хорошо видны и без высушивания. Их может заметить даже сам пациент.
Общая классификация включает:
Заболевание может начинаться с небольшого дефекта, который со временем увеличивается до глубокой трещины. Но так бывает не всегда. Иногда глубокая трещина может сформироваться сразу после сильного воздействия на зуб. Это также может привести к перелому коронки.
Осложнения трещины зуба
С первого взгляда кажется, что трещины могут стать лишь причиной косметического дефекта и не способны привести к неблагоприятным последствиям, но это не так. Всё дело в том, что зачастую дефекты обнаруживают уже на поздних стадиях, после наступления необратимых изменений. В этом плане особенно опасны вертикальные фрактуры корня зуба, которые в течение нескольких лет могут никак себя не проявлять.
Трещина может распространиться на корневую часть и затронуть пульпу, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды зуба. Это приводит к воспалительному процессу и зубной боли.
Косые или продольные дефекты коронки не менее опасны. Они могут распространиться на все поверхности зуба и привести к полному либо неполному перелому.
Повреждение корня всегда связано с воспалительным процессом, в ходе которого постепенно разрушается не только сам корень, но и костная ткань челюсти. Эти изменения необратимы. Они значительно усложняют дальнейшее протезирование.
Если пациент решил установить имплант, нужно проводить искусственное наращивание костной ткани. Но даже в этом случае приживаемость искусственного корня значительно хуже, чем у людей с интактным альвеолярным отростком, в котором находятся зубы.
У пациентов с выраженной резорбцией костной ткани выбор методов протезирования ограничен. Часто им приходится делать выбор в пользу съёмных протезов. Если полноценно восстановить зубной ряд и функцию жевания невозможно, то у пациента могут развиться заболевания органов пищеварения и психологические проблемы, связанные с косметическим дефектом.
Диагностика трещины зуба
Диагностика начинается с осмотра ротовой полости с использованием дополнительного источника освещения. Глубокие трещины можно обнаружить уже на этом этапе, особенно если они возникли давно и уже успели пигментироваться.
Стоматолог осматривает зубы на наличие трещин не только при наличии жалоб, но и при профилактическом осмотре. Особенно это необходимо, если в анамнезе была травма зуба либо у пациента есть пищевые привычки, связанные с употреблением твёрдой пищи или чередованием холодного и горячего. Наиболее тщательно нужно искать дефекты, если есть жалобы на гиперчувствительность зубов.
Характерные признаки продольных фрактур корня — боль при жевании, дискомфорт и неприятный привкус во рту. Иногда можно обнаружить некоторую подвижность зуба или свищевой ход с гнойным отделяемым, который расположен максимально близко к краю десны. В анамнезе у большинства таких пациентов есть эндодонтическое лечение, которое могло послужить причиной трещины.
Перечисленные признаки неспецифичны и могут присутствовать при воспалительных процессах без нарушения целостности корня. Поэтому для дифференциальной диагностики проводится рентгенографическое исследование. На рентгенограмме в области поражённого корня определяется область разрушения кости альвеолярного отростка челюсти в форме ореола.
Ещё один признак вертикальной фрактуры корня — узкий и глубокий пародонтальный карман. При других воспалительных заболеваниях он значительно шире. Именно это позволяет предположить, что корень зуба повреждён.
Лечение трещины зуба
При неглубоких трещинах эмаль может восстановиться. Пациентам с гиперчувствительностью показана реминерализация эмали — аппликации с препаратами, содержащими фтор и кальций. При отсутствии гиперчувствительности лечение не требуется.
Если трещины расположены на резцах и заметны невооружённым глазом, используются виниры и люминиры. Эти накладки из композитного материала либо керамики возвращают зубам эстетичность и не дают трещине увеличиваться. Толщина люминиров — до 0,3 мм. При их установке не нужно снимать слой эмали. Они подходят для реконструкции небольших трещин. Толщина виниров начинается от 0,3 мм, поэтому они способны скрывать более выраженные дефекты.
Если зуб с вертикальной трещиной имеет один корень, он подлежит удалению. Шансов на восстановление нет. Поэтому необходимо убрать из ротовой полости очаг хронического воспаления и подобрать оп тимальный метод протезирования.
Гемисекция — это удаление не только поражённого корня, но и прилежащей к нему части коронки. В результате операции удаляются повреждённые ткани, а большая часть зуба остаётся на месте.
При ампутации корня расположенная над ним коронка не удаляется. Такая операция возможна, если видимая часть зуба не имеет повреждений.
Прогноз. Профилактика
При трещинах эмали прогноз в большинстве случаев благоприятный. Реминерализация и использование накладок позволяют вернуть улыбке эстетичность и предотвратить увеличение размеров дефекта.
При трещинах корня ситуация сложнее. Однокоренные зубы с этой патологией сохранить невозможно, их придётся удалять. Чем раньше это сделать, тем лучше. Пациент должен понимать, что зуб с продольной фрактурой корня нежизнеспособен, а его временное сохранение приведёт к разрушению кости, поэтому нужно как можно раньше провести его экстракцию и восстанавливать зубной ряд.
Избежать появления трещин зубов или снизить риск их возникновения можно, соблюдая следующие правила:
Лечение каналов и установка штифтов всегда сопровождаются риском повреждения корня, поэтому лучше предотвратить стоматологические заболевания, при которых необходимо препарирование корневого канала. Для этого нужно соблюдать правила гигиены полости рта, удалять остатки пищи из межзубных промежутков после еды и посещать стоматолога не менее двух раз в год.
