Как правильно измерять температуру тела и интерпретировать результат – лайфхак от врача-валеолога
Точно. Еще точнее
Температура тела считается одним из показателей здоровья человека, а ее колебания от нормы – всегда повод задуматься над причинами. Заведующая отделом профилактики 33-й городской студенческой поликлиники Минска врач-валеолог Ольга Пашкова поделилась лайфхаком, как правильно измерять температуру тела и интерпретировать полученный результат.
Какой градусник лучше?
Основные виды термометров – с ртутным наполнением, электронные и инфракрасные (бесконтактные). Ртутные градусники – очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержащейся ртути и стеклянного корпуса. К недостаткам относят и то, что их нужно долго держать под мышкой – около десяти минут. Сегодня их уже практически не осталось в продаже: еще в 2013 году Всемирная организация здравоохранения призвала полностью отказаться от использования и производства ртутных термометров к 2020 году. Такие сроки определены Минаматской конвенцией по ртути, к которой Беларусь присоединилась в сентябре 2014-го. Аналогами ртутному считаются градусники со спиртовым наполнителем и те, в которых применяются специальные сплавы.
 Бесконтактный термометр |  Термометр с ртутным наполнением |  Электронный термометр |
В медучреждениях чаще всего используются электронные и бесконтактные термометры. Основное их преимущество – скорость измерения: у электронного она составляет 3–5 минут. Однако они считаются менее точными. Как правило, то, сколько времени нужно держать термометр под мышкой, определяет инструкция. Некоторые производители рекомендуют снимать показания сразу после того, как сработает звуковой сигнал. Другие советуют подержать еще 1–3 минуты после сигнала. И имейте в виду: электронный термометр должен плотно прилегать к подмышечной впадине.
Бесконтактный и вовсе снимает показания за несколько секунд: инфракрасное излучение отражается от поверхности тела человека, и термометр показывает измеренную температуру. Возможно, вы видели такие при входе в поликлинику: они очень удобны, когда нужно быстро и с минимальным контактом измерить температуру.
Важно помнить, что все термометры должны проходить регулярную поверку. Например, в медучреждениях ее проводят один раз в два года. Срок службы градусника определяется инструкцией производителя.
Как правильно измерять температуру?
Кожа должна быть сухой. Если вы вспотели, подмышку надо вытереть. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок – подождите полчаса. Утром после пробуждения также следует подождать 20–30 минут. В течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. И, конечно, не стоит измерять температуру, накрывшись одеялом.
Когда стоит бить тревогу?
Нормальная температура тела человека колеблется в границах от 35,5 до 37 градусов. Температура выше 37 уже должна насторожить, особенно при наличии прочих жалоб – насморка, кашля, общей слабости и ломоты в теле. Но даже в этом случае не стоит спешить принимать жаропонижащие средства. Их использование уместно при температуре от 38,5 градуса и выше. Однако если у человека очень плохое самочувствие, тогда можно выпить лекарственный препарат и при 38 градусах. Жар – это защитная реакция организма, которая помогает бороться с инфекцией – вирусным или бактериальным агентом. Сбивая температуру в 37 градусов, мы сами себе вредим, препятствуя скорейшему выздоровлению.
Как узнать температуру по ртутному градуснику
Ну что ж! Жизнь вносит коррективы и в работу структур Росстандарта, в частности, центров стандартизации и метрологии. На первый план вышла тема человеческого здоровья и контроля за состоянием человеческого организма. Например, измерения температуры тела. Точно измерить температуру поможет пост, созданный коллегами из Иркутского и Приморского ЦСМ.
О том, что «мерить» и «измерять» большая разница, знают немногие, также как и о том, что «градусник» далеко не про измерения – это рычаг регулировки точности балансирного механизма механических часов.
Термометр – средство измерения температуры тела, от правильного использования которого зависит, как быстро человек среагирует на неблагоприятные процессы, происходящие в его организме.
Повышение температуры тела (гипертермия) – это защитная реакция нашего организма, характеризующаяся увеличением температуры тела выше 37°C, увеличением частоты сердечных сокращений и дыхания. Нормальная температура в разных точках организма отличается. Так, при аксиллярном измерении (в подмышечной впадине) температура в среднем 36,5 – 36,6°С; при измерении в ротовой полости – 37°С; при ректальном измерении – температура на 0,5°С выше, то есть 37,5°С. Существует методика измерения температуры тела в логтевом сгибе, которая применяется у женщин в период лактации. Поэтому важно правильно измерять температуру тела наиболее эффективным способом, а также учитывать ее физиологические колебания.
На температуру тела здорового человека влияют следующие факторы:
— Индивидуальные особенности обмена веществ
— Возраст (температура тела выше у младенцев и маленьких детей, с возрастом она понижается, у детей более значительные колебания температуры, происходят быстрее и чаще)
— Одежда
— Температура окружающей среды
— Время суток (утром температура тела ниже, чем вечером)
— Предшествующая физическая нагрузка
— Способ измерения
— Фаза менструального цикла у женщин.
Ну а теперь о термометрах!
Существует 4 вида медицинских термометров:
Ртутные термометры – по метрологическим характеристикам самые точные. В основном, погрешность таких термометров составляет не более 0,1 °C. При этом ртутный термометр является недорогим и универсальным в применении, т.е. подходит под все три способа измерения температуры: оральный, ректальный и аксиллярный. К недостаткам таких моделей можно отнести медленное измерение и высокую вероятность его раскола. А разбитый термометр опасен ядовитыми парами ртути. Стоит отметить, что ртутные термометры являются максимальными, т. е. они фиксируют максимальное значение температуры при измерении.
Галинстановый термометр – термометр без содержания ртути, т. к. вместо нее в температурной шкале находится Галинстан (смесь жидких металлов – галлий 68,5%, индий 21,5%, олово 10% ). В отличие от ртути Галинстан малотоксичен и безвреден для человека. Безопасный безртутный термометр, приходит на замену привычному ртутному, при этом сохраняет метрологические характеристики ртутного термометра и исключает возможность отравления парами ртути, если его разбить. Диапазон измерения температуры: от +35 до +42 ºС.
Электронные термометры – современные аналоги ртутных измерителей. Они быстро проводят измерения (от 30 – 90 секунд), при этом некоторые модели для удобства использования имеют мягкий измерительный наконечник. Однако погрешность таких термометров уже, как правило, составляет 0,1 – 0,2 °C, но может быть и выше в зависимости от диапазона измерения. В отличие от ртутных аналогов, модели электронных медицинских термометров утвержденного типа подлежат периодической поверке. Поэтому чтобы быть уверенными в их показаниях нужно для контроля соответствия метрологических характеристик обращаться в центры стандартизации и метрологии Росстандарта. Кстати, многие электронные термометры издают звуковой сигнал при измерении температуры, но не у всех моделей это является знаком окончания измерения. Иногда термометр еще нужно удерживать в течение 30-60 секунд после подачи сигнала.
Инфракрасные термометры. Они незаменимы для бесконтактной термометрии и позволяют оперативно получать данные о температуре человека в полевых условиях. И хотя результат измерения мы получаем буквально за секунды, инфракрасные термометры в основном имеют погрешность измерения не более 0,2 °C, но при этом точность измерений очень сильно зависит от соблюдения методики измерений.
Поэтому один из самых главных вопросов при использовании любого термометра – как правильно измерить им температуру? А ответ очень прост – методика измерений, при которой производитель гарантирует соответствие точности термометра всегда изложена в руководстве по эксплуатации.
Да, это та самая инструкция, которая лишена внимания многих пользователей, а многие и вовсе ее выкидывают вместе с упаковкой от термометра, даже не пробежав глазами, а зря!
К примеру, знали ли Вы, что повышенное потоотделение может привести к неверным показаниям термометра? А то, что неплотное прилегание датчика электронного термометра в подмышечной впадине может занизить показания измерений? Можно ли пользоваться бесконтактным термометром под излучением инфракрасного обогревателя?
Перед проведением измерений внимательно изучите руководство по эксплуатации термометра, определитесь, подходит ли он для выбранного способа измерений, и далее строго следуйте инструкции.
Важно, что даже однотипные на ваш взгляд приборы могут значительно отличаться по своим характеристикам в разных режимах.
Важно! Для полной уверенности в достоверности показаний термометра нужно использовать только модели, внесенные в Государственный реестр средств измерений и поверенные в установленном порядке. Именно при поверке устанавливается соответствие метрологических характеристик обязательным требованиям.
Кстати, по данным ФГИС Аршин Росстандарта, в 2019 году было поверено 414 974 штук медицинских термометров. Межповерочный интервал большинства электронных термометров составляет 2 года.
При этом нужно не только правильно провести измерения, но и делать их в нормальных условиях, которые также прописаны в руководстве по эксплуатации. Если термометр какое-то время несли или везли по холодной улице, нужно хотя бы несколько минут перед использованием подержать его в нормальных условиях при комнатной температуре и только после этого проводить измерения. Не забывайте и ухаживать за своими измерительными приборами, вовремя меняйте элементы питания и всегда проводите дезинфекцию перед использованием. Напоминаем, поверку средств измерений необходимо проводить в аккредитованных Государственных региональных центрах Росстандарта.
Как правильно измерить температуру тела
Температура тела – показатель теплового состояния организма, который отображает соотношение между теплом, вырабатываемым различными органами и тканями, теплообменом между ними и внешней средой.
Популярный метод диагностики заболеваний и воспалительных процессов – измерение температуры тела с помощью специальных приборов – термометров, называемых еще градусниками. В зависимости от того, каково отклонение полученного показателя от нормы, врач делает прогноз о состоянии систем организма, определят интенсивность необходимой медикаментозной терапии в первые дни лечения.
Наиболее распространено измерение температуры в подмышечной впадине.
Основные правила измерения температуры
1. Не следует измерять температуру сразу после физических нагрузок, прихода с улицы, принятия ванны.
2. Перед измерением температуры не следует пить горячие напитки, повышающие потливость.
3. При измерении температуры в подмышечной впадине поверхность кожи должна быть сухой.
4. Наконечник термометра должен располагаться в самой глубокой точке подмышечной впадины, чтобы со всех сторон соприкасаться с кожей (проследите чтобы термометр не упирался в одежду).
5. Обязательное условие точного измерения – плотно прижатая рука. Важно, чтобы температура подмышкой стала такой же, что и внутри тела. Это требует времени.
6. Измерения ртутного термометра можно считать достоверными, когда положение ртутного столба прекращает меняться. Обычно на это требуется до 10 минут. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Как только температура прекращает меняться, градусник оповещает о результате.
С утра температура тела, как правило, ниже на две-три десятых градуса, по сравнению с вечером.
Как правильно измерять температуру тела?
Мерить температуру может каждый, но нужно знать некоторые нюансы, чтобы правильно это сделать.
Температуру тела проверяют разными способами:
Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешевые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.
Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах. Однако он опасен, потому что легко разбивается, а осколки стекла и ртутные пары никого еще здоровее не сделали.
После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны: если термометр чувствителен к влаге, он может испортиться. Термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.
Как измерить температуру под мышкой?
Если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.
Как измерить температуру ректально?
Такой способ нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.
Как измерить температуру во рту?
Такой способ не подходит для детей младше четырех лет, потому что в этом возрасте дети еще не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.
Как измерить температуру в ухе?
Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряют, потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.
Медицинские термометры. Как правильно мерять температуру
Температура тела — один из главных показателей состояния здоровья человека. Однако, прикоснувшись губами или приложив руку к поверхности лба, даже если вы — заботливая и сверхчувствительная мать, вряд ли возможно определить температуру тела с точностью до одной десятой градуса. Поэтому одной из необходимых вещей в доме является термометр (или градусник).
Термометр – это прибор для измерения температуры тела, воды, почвы, воздуха и др. Принцип действия основан на свойстве жидкости расширятся под действием тепла. В связи с тем, что прибор измерения температуры неприхотлив в использовании, он часто применяется как в технической области и лабораторной практике, так и в быту. На сегодняшний день существует большое количество разновидностей такого измерительного оборудования, отличающиеся по способу действия, но главной их задачей является измерение температуры.
Виды термометров для определения температуры тела человека
Выделяют несколько разновидностей приборов, позволяющих измерить температуру тела. Среди них:
Знакомый с детства медицинский термометр, состоящий из стеклянной трубки с капилляром, наполненным ртутью, и шкалой от 34 до 42°С. Его плюсы неоспоримы: очень дешев, прост в применении, не требует никакого дополнительного ухода, при этом точность его измерения одна десятая градуса.
Электронный градусник состоит из терморезистора, который является главной составляющей этого прибора. Когда показания колеблются, он меняет уровень сопротивления. Для защиты электронного градусника от повреждений его корпус изготовлен из материалов, не пропускающих влагу.
После измерения можно услышать звуковой сигнал. Узнать результат можно, взглянув на дисплей медицинского прибора. Электронный медицинский градусник: на дисплее указана температура тела.
Оптический термометр – это достаточно сложно устроенный прибор, в котором температура измеряется при помощи различных фотоэлементов и фотоумножителей. Они оценивают яркость падающего света, который тела с различной температурой выделяют с неодинаковой интенсивностью. Для сравнения берется тепло от лампочки, нагретой до 600-800°С. Естественно, что для применения в быту или для измерения температуры тела, такой прибор не подходит. Его роль – применение на производстве, в лабораториях и др.
Такой гаджет измеряет температуру тела за счет мощности инфракрасного излучения, которое исходит от человека. Им можно быстро измерить температуру, приложив к ушку или лобику малыша. Обычно такой градусник выполняет 8-16 измерений и выводит на дисплей максимальный вариант замера.
Плюсы инфракрасного градусника: Быстро измеряет температуру, при этом не вызывает излишнего беспокойства у ребенка. Термометр оснащен противоударным корпусом, памятью предыдущих измерений и подсветкой. Также у него есть специальные насадки для измерения в ушке.
Минусы инфракрасного градусника: Термометр может показать неточный результат при измерении температуры тела в ушке во время отита.
Конструкция градусника такова, что поранить барабанную перепонку вследствие глубокого внедрения почти нереально. В ушах не должно содержаться много серы – сведения будут неточными.
Соска-термометр – еще одна необычная разработка инженеров. С помощью такого градусника легко померять температуру малышу, она выводится на встроенный дисплей. Соски бывают силиконовые и латексные.
Плюсы: высокая точность (0,1 градуса) при правильной методе измерений; время измерения около 5 минут; звуковой сигнал;
Минусы: подойдет только тем детям, которые привыкли к пустышке. Дети, которые растут без соски, будут такой градусник выплевывать; если малыш плачет или дышит ротиком, то данные могут быть обманчивые; батарейки в этом устройстве заменить нет возможности.
Как правильно измерять температуру тела?
Существуют некоторые правила, которые помогут вам более достоверно определить температуру тела:
Не измеряй температуру сразу после физических нагрузок или еды. Ее значение может оказаться завышенным.
Ртутный термометр перед использованием необходимо хорошо встряхнуть. Желательно, чтобы ртутный столбик опустился как минимум до 35℃ или ниже. Мало кто не в курсе, как измерить температуру электронным градусником: его достаточно просто включить.
Проследи, чтобы подмышка была сухой. Пот желательно вытереть чистой сухой салфеткой.
При измерении подмышкой плотно прижми руку к туловищу, чтобы температура точно совпала с показателем тела, а кожа нагрелась до температуры внутри тела. У маленьких детей делать это следует родителям, которые берут малыша на руки и следят, чтобы термометр был хорошо зафиксирован.
Температура в помещении, где проходит измерение, должна быть в пределах 18-25 градусов. Если в комнате прохладнее, то перед тем, как засунуть градусник подмышку, нужно сначала около 30-40 секунд подержать его в руках, согрев ладонями.
Перед тем как установить градусник, необходимо протереть кожу подмышечной впадины салфеткой или сухим полотенцем. Это существенно снизит риск охлаждения термометра из-за испарения пота.
Время измерения для ртутного термометра составляет минимум 6 минут, максимум 10, а электронный нужно держать под мышкой еще 2-3 минуты после звукового сигнала.
Доставайте градусник плавным движением. Если резко выдернуть электронный термометр, то из-за трения с кожей, он добавит еще несколько десятых градуса.
Как измерить температуру грудничку с помощью ртутного градусника?
Ртутным термометром можно измерять температуру только в подмышечной впадине. Для этого малыша берут на руки, дальше – нежно помещают ему под мышку термометр и фиксируют руку крошки своей рукой, при этом надежно придерживая термометр так, чтобы он ни в коем случае не выскользнул. Запомни: эту процедуру лучше производить сидя на диване. Это важно, чтобы термометр в случае падения не разбился. Достаточно подержать термометр около 5 минут. После измерения температуры, градусник надо встряхнуть или немного подержать под струей холодной воды.
Как измерить температуру грудничку с помощью электронного градусника?
При постоянной активности двухмесячного младенца наиболее оправданный способ измерения температуры ректальным методом. Как измерить температуру ребенку в 2 месяца ректальным способом? Чтобы получить точные показатели и не навредить малышу, все нужно делать в определенной последовательности:
положить младенца на бок или спину и слегка согнуть ноги в коленях;
смазать 2 см градусника детским кремом или маслом;
ввести прибор в задний проход на 1,5-2 см;
аккуратно изъять электронный термометр.
Норма температуры тела
Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.
Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная — на 0,6–1,2 °C, в ухе — до 1,2 °C. То есть 37,5 °C — это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.
Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная температура может подниматься до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.
