Как рассчитать дату зачатия?
Дата зачатия малыша — одна из самых таинственных в медицине в целом и в акушерстве в частности. Дело в том, что рассчитать ее с точностью невозможно. Но примерный расчет вполне допустим. Как сделать его, расскажем в этом материале.
Когда это происходит?
Датой зачатия считается день, когда родительское половые клетки совершили слияние и обмен генетической информацией. В результате этого образовалась отдельная, уникальная клетка с собственным геномом — зигота. Из нее за 9 месяцев и вырастет ваш ребенок.
Зачатие возможно лишь в ограниченный период женского менструального цикла — пока жива и продуктивна яйцеклетка. Нужно отметить, что она зреет внутри фолликула в течение всей первой половины цикла, и под действием гормонов в день овуляции оболочка пузырька рвется, выпуская женскую гамету. С этого момента она живет от суток до полутора. Если за 36 часов не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, женская клетка погибает, и в этом цикле зачатие становится уже невозможным.
Если рассматривать зачатие, как сложный процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, то он технически и физиологически возможен только в течение 24-36 часов после выхода яйцеклетки.
Даже если женщина точно знает день овуляции (что бывает довольно редко), то понять, когда именно случилось слияние (зачатие), совершенно невозможно. Оно могло случиться сразу после выхода ооцита из фолликула, через час, через сутки или через 30 часов. Согласитесь, разброс почти в полтора дня — не самый точный показатель.
Некоторые женщины уверены, что дата зачатия и день, когда был половой акт — это одно и то же. Это не так. Мужские половые клетки обладают большей жизнеспособностью и стойко могут ожидать овуляции, уже находясь в половых путях в течение 1-4 суток. Таким образом, половой акт, проведенный за 4 дня до овуляции, может стать причиной наступления беременности. С тем же успехом причиной зачатия может быть и коитус, проведенный в день овуляции, и в течение суток после него.
Когда бы сперматозоиды ни попали в женские половые пути, зачатие все равно будет происходить только в период овуляционной жизнеспособности ооцита, указанный выше.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
Как сделать расчет?
Как видим, подсчитать точный день, когда был зачат ребенок, возможным не представляется. Но можно определить примерный диапазон:
Это довольно условно. Ведь овуляция могла быть и ранней, и поздней, а такие расчеты никоим образом не берут это во внимание. Но дата зачатия, с другой стороны, не имеет диагностической ценности при ведении беременности и родов, а потому врачи довольствуются именно таким расчетом. Считается, что гестационный (эмбриональный срок) на две недели (14 дней) меньше, чем акушерский.
С акушерским сроком все еще проще — его считают с первого дня последней менструации. Это первый день беременности. Теперь вам не составляет труда самостоятельно подсчитать свой срок беременности, а также отняв из него 14 дней, получить примерную дату зачатия вашего ребенка.
Важно! Все анализы, описания, обследования женщина проходит исключительно по акушерскому сроку, определяемому по последним месячным.
Дата зачатия не имеет ценности ни при прохождении УЗИ, ни при определении предполагаемой даты родов (ПДР).
Как пользоваться калькулятором?
Высчитать все нужные сроки быстро и без арифметических ошибок позволяют современные онлайн-калькуляторы. Достаточно лишь указать дату начала своей последней менструации, и сервис за считаные секунды ответит на вопрос, какой сейчас срок, когда рожать, когда был зачат кроха (предположительно!), а также предоставит массу полезной при беременности информации — о развитии малыша, о необходимых обследованиях, о физиологических изменениях в материнском организме, свойственных тому или иному сроку гестации.
Можно распечатать подробный календарь своей беременности и сверяться с ним.
Некоторые сервисы и приложения позволяют получить консультации специалистов (врачей, соцработников, психологов) в режиме онлайн.
Калькуляторы работают бесплатно. В приложениях, которые нужно скачивать и устанавливать на свое мобильное устройство, возможно наличие платного контента.
Особые случаи
Если у женщины нерегулярный цикл, то калькулятор мало чем поможет, особенно если она не помнит даты своей последней менструации. В этом случае на сроке до 10-12 недель важно сделать УЗИ. Именно в течение первого триместра его результаты для определения срока наиболее точны.
Связано это с тем, что все эмбрионы развиваются примерно с одной скоростью, а после окончания периода эмбриогенеза каждый малыш начинает расти по собственной, данной родителями наследственной программе. На ранних сроках врач с точностью до нескольких дней может установить срок по размерам плодного яйца.
Учтите, что данные в протоколе УЗИ представлены в акушерских неделях, чтобы правильно понять, когда была примерная дата зачатия, важно вычесть из указанного срока 14 дней.
У женщин после ЭКО вопрос о вычислении даты зачатия, вообще, не возникает. Зачатие проводилось специалистами — эмбриологами в лаборатории, оно контролировалось врачами, и его дата известна абсолютно точно. Но могут возникнуть другие вопросы, например, как посчитать дату родов и срок беременности. В этом случае следует воспользоваться специальным калькулятором, в котором нужно указать дату переноса эмбрионов в матку и возраст эмбрионов в днях на момент переноса. Остальное программа сможет вычислить максимально точно.
Иногда можно встретиться со странным на первый взгляд вопросом: обычно его задают мужчины, сомневающиеся в своем отцовстве – можно ли по дате рождения ребенка подсчитать, когда он был зачат. Сделать это еще сложнее, чем при беременности. И вот почему: беременность длится 288 суток в среднем. Но нормальная доношенная беременность может завершиться родами и на 38 неделе, и на 39 неделе, и на 42 неделе, а не только в день ПДР (конец 40 недели). Поэтому сама дата рождения ребенка на свет не может указывать на то, когда именно он был зачат. В этой ситуации лучше обратиться к генетикам и сделать тест ДНК на определение отцовства.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР) по последним месячным
Как только женщина видит две полосочки на тесте на беременность, почти сразу возникает вопрос о том, когда же ждать прибавления в семействе. Дата родов — ориентир, который помогает женщине эффективнее планировать оставшееся время, готовиться к рождению малыша, вносить коррективы в жизнь, завершить к этому времени ремонт в квартире и сделать все необходимые покупки. Определение даты родов — процесс деликатный и имеющий свои нюансы.
Что такое ПДР?
Эта аббревиатура хорошо знакома всем женщинам, которые были беременны. Для будущих мам она имеет практически магическое значение. ПДР — это предполагаемый день родов. Почему предполагаемый? Потому что точную дату родов (день рождения вашего ребёнка) никто не может знать наперёд. Нет такого метода медицинской диагностики, который смог бы точно сказать, когда же появится малыш на свет. Единственное исключение из правил — плановое кесарево сечение, но и в этом случае срок операции с точностью до даты назначается обычно незадолго до родоразрешения. Всё остальное время в карте у женщины также указан ПДР.
Предполагаемый день родов — это последний день 40 недели беременности, её завершение. Он считается приблизительным ориентиром для будущей мамы и врачей. На практике ребёнок может родиться в любой другой день в промежуток между 38 и 42 неделями, и это будет — совершенно нормально.
По статистике точно в день ПДР на свет появляется лишь около 5% младенцев.
Роды — сложный физиологический процесс, в котором участвуют все системы, гормональный фон, мышцы и ткани, а потому роды начнутся тогда, когда к этому будут готовы мама и малыш. Нет ни одного метода в мире, который позволил бы предсказать, когда этот день настанет.
Тем не менее в качестве базовой выбрана была именно эта дата — последний день 40 недели, возможно, потому, что это среднее арифметические из всего диапазона возможных родов в срок (срочных родов).
Как считать?
Определить и рассчитать предположительный день родов можно несколькими методами как самостоятельно, так и при помощи удобного калькулятора-онлайн. Алгоритм расчёта в обоих случаях одинаковый. Он базируется на акушерском методе определения сроков – по дате последних месячных.
Единственное, что нужно для этого — правильно вспомнить дату, когда у вас стартовала последняя менструация.
Многие женщины путаются и называют не дату первого дня последнего менструального кровотечения, а последний день менструации, это неверно. Важное значение имеет именно первый день, когда началась менструация, открывшая цикл, в котором состоялось зачатие.
Почему важна именно эта дата? Это проще, чем кажется. В медицинской практике принято считать её первым днём беременности. Это может показаться абсурдом, но именно такой способ считается самым точным. Дело в том, что зачать малыша можно только в день овуляции и в течение 24–36 часов после неё. Потом яйцеклетка погибает, наступление беременности становится невозможным. Но вот дату овуляции установить бывает сложно. Она зависит от многочисленных сложных гормональных процессов в организме женщины, а потому может быть и ранней, и поздней. Золотой стандарт — овуляция, происходящая за 14 дней до окончания цикла.
Существует несколько акушерских формул для вычисления ПДР по дате последних месячных:
Какую из формул применять, решать только вам. Даже акушеры-гинекологи пользуются разными формулами, а чаще всего вообще ничего не считают — у них есть специальный акушерский календарь, круглый, со смещающимися окошками, который также указывает ПДР, если выставить дату последней менструации.
Калькулятор-онлайн куда удобнее. Считает он точно так же, только быстро: за секунды после введения числа, месяца и года даты последней менструации программа показывает ПДР, а дополнительно — предполагаемый день зачатия, текущий срок с точностью до недели и дня, а заодно предлагает полезные ссылки на статьи о вашем текущем сроке, о том, как развивается малыш, какие физиологические изменения происходят в организме будущей матери.
Как считать при нерегулярном цикле и после ЭКО?
Длительность менструального цикла для расчёта даты родов значения не имеет. Главное, чтобы женщина помнила дату начала последней менструации. Если же она не помнит этого дня, то существующие акушерские формулы не могут быть использованы.
Обычно в этом случае на раннем сроке проводится УЗИ, которые позволяет установить ПДР в зависимости от текущего срока по размерам плодного яйца и КТР — копчико-теменному размеру плода.
После ЭКО существующие методы и калькуляторы также неприменимы. Процедура экстракорпорального оплодотворения отличается от естественного зачатия тем, что слияние половых клеток происходит в условиях лаборатории, и врачи точно знают дату зачатия. Тем более что перенести эмбрионы в матку могут в разные дни, в разном эмбриональном возрасте, также могут быть применены ранее замороженные эмбрионы в криопротоколе.
Поэтому существуют калькуляторы, которые позволяют рассчитать ПДР после ЭКО. Ввести в них нужно два значения — дату переноса (подсадки) эмбрионов и их эмбриональный возраст на момент переноса (4-дневные, 5-дневные или 6-дневные). Результат также выводится в акушерском сроке.
Альтернативные способы подсчётов
Существуют также вспомогательные или альтернативные способы посчитать дату родов, но они не имеют широкого применения из-за их меньшей точности.
По овуляции, зачатию
Метод подразумевает, что женщина точно знает дату своей овуляции. Обычно это возможно лишь при контролируемой овуляции, когда процесс созревания фолликулов и разрыв оболочки доминантного были спровоцированы в лечебном цикле гормональными средствами.
В этом случае идёт постоянный мониторинг фолликулов по УЗИ, и день овуляции известен врачу с точностью до суток. К этой дате следует прибавить 280 — это будет эмбриональный срок, который и определит дату родов.
Некоторые стараются подсчитать дату родов от даты зачатия. Это мало отличается от вышеописанного способа, ведь зачатие, как мы знаем, происходит только в период овуляции. Но погрешность 1–2 дня уже подразумевается автоматически.
По шевелениям плода
Когда не существовало УЗИ, этот способ был единственным, с помощью которого врач мог подтвердить свои математические расчёты и уточнить ПДР. Считается, что чувствовать первые шевеления малыша первородящие начинают в 20 недель, а повторнородящие — в 18 недель. Таким образом, к дате первого шевеления в первом случае добавляют ровно 20 недель, а во втором — 22 недели.
Метод трудно назвать точным, поскольку с определением первых шевелений возникает немало вопросов и затруднений, особенно у беременных первенцами — их часто путают с брожением газов в кишечнике, а потому точный день первого шевеления зачастую остаётся незамеченным.
Ультразвуковое исследование для установления срока беременности и ПДР наиболее эффективно только на ранних сроках — до 10–12 недель беременности. Потом появляется большая погрешность. Дело в том, что эмбрионы растут приблизительно с одинаковой скоростью, и пока идут процессы эмбриогенеза, развитие всех малышей протекает почти одинаково.
Потом, когда все органы и системы сформированы, начинается период фетальный, в ходе которого плод растёт и набирает вес. И делать это он уже будет по своей личной генетической программе, которую унаследовал от родителей: одни дети высокие, другие — низкие; одни имеют больший вес, другие — меньший, а потому дети одинакового гестационного возраста могут отличаться параметрами фетометрии.
Пол ребёнка также имеет значение — мальчики обычно растут в утробе чуть быстрее девочек. И срок беременности установить становится сложно.
Личные особенности цикла и беременности
Составляя календарь беременности по неделям, высчитывая дату родов, женщина должна помнить, что её менструальный цикл — неповторимый, единственный в своём роде, что также может наложить отпечаток на дату родов.
Обычно в срок ПДР или близко к нему рожают женщины со стандартным, классическим циклом в 28 дней. Также близко к ПДР появляются на свет первенцы.
Если цикл у женщины всегда составлял 32, 33 и более дней, то предполагаемый срок родов, как правило, смещается на более поздние сроки — таковы биоритмы организма конкретной женщины. Роды в этом случае часто приходятся на 41–42 неделю и на более поздние сроки. Беременность крупным плодом также часто пролонгируется до этого периода.
Женщины с короткой продолжительностью цикла (менее 26 дней) обычно рожают раньше ПДР. На 38–39 неделю обычно приходится и до 70% повторных родов. Роды после ЭКО чаще всего происходят раньше ПДР, как и роды при многоплодной беременности.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Онлайн-калькулятор даты родов по дате зачатия
Почти сразу после получения положительного результата теста на беременность женщины задумываются о том, когда же им рожать. Эта дата важна, как ориентир, направление, который поможет лучше понимать, сколько еще осталось, а также планировать дела и готовиться к рождению крохи. Предполагаемая дата родов важна и для врачей. Существует несколько способов рассчитать ее — по последней менструации, по дате зачатия, по овуляции. Как сделать это на практике, расскажет эта статья.
ПДР — что это и зачем считать?
Предполагаемую дату родов принято считать не только для того, чтобы будущие родители могли свериться со «Святцами» и выбрать ребенку имя, а также спланировать папин отпуск. ПДР — важный ориентир, который необходим лечащему врачу и самой женщине для отслеживания динамики беременности, планировании способа и метода родоразрешения.
Предполагаемая дата родов не является точной, поэтому не стоит относиться к ней как к дате рождения вашего ребенка. Когда наступит день родов, медицина, увы, предсказать наперед не может. Роды — очень сложный и многоступенчатый физиологический и биохимический процесс, для начала которого требуется полная готовность и матери, и плода. И подсчитать ПДР нужно лишь для того, чтобы знать примерный временной отрезок, в который и случится день родов.
В норме доношенные дети рождаются в период с 38 по 42 недели беременности включительно. Срок родов может выпасть на любой из дней в течение этого времени. Лишь каждый двадцатый малыш рождается строго в ПДР, остальные предпочитают преподнести родителям сюрприз своим появлением на свет либо раньше, либо позже срока, указанного в обменной карте мамы в качестве ПДР.
Методика подсчета
Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.
Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.
Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:
При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.
Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.
Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».
Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.
Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.
Ни врачи, ни калькуляторы такой системы исчисления не используют по причине ее высокой погрешности и неточности.
Нерегулярный цикл и ЭКО
Довольно сложно применить калькулятор и самостоятельные подсчеты, если у женщины настолько нерегулярный цикл, что она просто не помнит, когда у нее начались последние месячные. Нерегулярные циклы могут быть разными. Если они проявляются разной продолжительностью циклов (то 28, то 32 дня), на расчеты это не повлияет, поскольку дата последней менструации есть, остальное вычислить можно без проблем.
Если дата неизвестна, то на ранних сроках нужно сделать УЗИ с целью определения гестационного срока. Только до 10 недели беременности определить ее можно довольно с большой точностью. До этого срока идут процессы эмбриогенеза, когда у малыша закладываются органы, ткани, системы, и рост разных эмбрионов на этом сроке протекает примерно с одинаковыми темпами.
К концу первого триместра малыши в материнской утробе начинают расти по-разному: одни более крупные, другие — маленькие. На это влияет генетическая программа, полученная малышом от родителей, или попросту наследственность. Определение срока по размерам плода становится затруднительным.
Если желанная беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, общие калькуляторы и методики подсчетов для беременных также не подходят. Для искусственного оплодотворения у женщины провоцируют медикаментозную суперовуляцию, а затем несколько зрелых яйцеклеток сразу из нескольких фолликулов забирают методом фолликулярной пункции. Оплодотворение сперматозоидами мужа или донора происходит в лабораторных условиях. Через несколько дней эмбрионы переносят в матку пациентки.
Через 14 и 21 день после этого женщина может посетить специалиста УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наступившей беременности. От зачатия в этом случае также посчитать ничего не получится, ведь зачатие было в лаборатории. Все зависит от того, насколько большие эмбрионы были перенесены, когда они имплантировались.
Есть специальные калькуляторы, которые помогают подсчитать дату родов и текущий срок женщинам после ЭКО. Им нужно указать дату переноса эмбрионов, а также возраст эмбрионов на момент переноса (трехдневные, четырехдневные, пятидневные). В результате они получают расчет, в котором срок беременности указывается в акушерском сроке, а ПДР, как у всех, приходится на конец 40 недели беременности.
Что нужно учесть?
Определяя срок родов любым из методов, описанных выше, женщина должна помнить, что есть ряд личных особенностей организма, которые также способны оказать влияние на ПДР. Расчеты, конечно, останутся такими же, в них никаких корректив вносить не нужно, но следует знать, что у женщин с коротким менструальным циклом роды обычно происходят раньше предполагаемой даты. При длинном цикле (более 33 дней) есть большая доля вероятности, что беременность тоже пролонгируется до 42 недели и более.
Максимально близко к предполагаемому дню родов обычно рожают женщины с устоявшимся циклом, протяженностью от 28 до 30 дней. Это — классический акушерский стандарт длительности менструального цикла.
Если женщина ждет первенца, то роды чаще всего также приближаются к дате, определенной как ПДР. А при повторных родах выше вероятность, что ребенок захочет появиться на свет раньше даты, указанной в материнской обменной карте.
Многоплодная беременность обычно заканчивается родами раньше ПДР. Крупные дети рождаться не торопятся, поэтому роды могут начаться позднее предполагаемого срока.
Относительная уверенность в сроках может быть только у женщин, которым по медицинским показаниям положено плановое кесарево сечение. Срок его назначается на 39 полных недель, если нет обстоятельств и причин для более раннего родоразрешения. День рождения своего ребенка в этом случае будущая мама в указанный временной промежуток может выбрать самостоятельно, врачи дают такую возможность, предлагая на выбор любой день между 39 и 40 неделями.
О том, как рассчитать срок беременности в неделях и вычислить дату родов по последней менструации, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
