Как расшифровать анализ крови
Расшифровка результатов – компетенция педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только проанализировать цифры, но и сравнить отклонения от норм разных показателей, сопоставить информацию, полученную при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы иметь общее представление и быть подготовленным к приему врача, узнайте, какие элементы крови исследуются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.
Какие показатели содержит анализ крови
Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.
В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:
Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови.
Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.
Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови
Усредненный объем эритроцитов
Усредненный уровень HGB в эритроците
Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%)
Что могут означать отклонения в ОАК
Для диагностики имеет значение как актуальный анализ крови, так и предыдущие исследования, позволяющие отследить изменения. Рассмотрим, что могут означать отклонения показателей:
Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови
Особое значение лейкоцитарная формула имеет при отклонении количества лейкоцитов от нормы. Белые кровяные тельца бывают разные и для точной диагностики заболевания важно понять, каких именно лейкоцитов больше/меньше.
Состав лейкоцитарной формулы:
Значение, % от общего числа лейкоцитов
Лейкоциты разделяются на:
Особое значение имеет количество нейтрофилов, так как именно они активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причинами нейтрофилии (превышения нормы) являются острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркты сердца, почки или селезенки, онкология. Причины нейтропении (понижения нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, болезни кроветворения, тиреотоксикоз, период после химиотерапии, наследственность.
Базофилы отвечают за развитие аллергической реакции и в результатах анализа могут отсутствовать. Превышение нормы может быть при карциноме, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.
Эозинофилы защищают организм от паразитарных болезней. Повышаются при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблиозе, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Понижаются на начальной стадии аппендицита, панкреатита, при сепсисе, болевом шоке и сильном стрессе, отравлении и лейкозе.
Моноциты. Отвечают за ликвидацию разрушенных микробов, поврежденных лейкоцитов и остатков клеток организма. Повышаются при грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, в период выздоровления, при ревматоидном артрите, глистах и амебах, отравлении. Понижаются при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, приеме преднизолона.
Лимфоциты. Ответственны за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные, бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжело протекающих инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.
Как правило, лаборатории выдают результаты на специальных бланках, содержащих информацию о нормах каждого показателя. Окончательную постановку диагноза лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе, учитывая особенности протекания процессов в организме.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА
Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.
Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.
ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ
Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.
ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА
Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.
Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!
Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.
В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.
Общий анализ крови — расшифровка результатов
Общий анализ крови — расшифровка результатов
Содержание:
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови это самый распространённый метод обследования организма человека, он позволяет врачу определить причины недомогания пациента которые могут выражаться в (общей слабости, повышенной температуры тела, головокружения, постоянные или периодические боли и многое другое). Анализ может показать врачу что в организме человека происходят процессы которые вызваны инфекциями, вирусами, или любой другой воспалительный процесс а так же покажет если ли в организме человека злокачественные новообразования и не не имеют ли симптомы своей причиной вирусную инфекцию.
Когда необходимо сдавать общий анализ крови?
Данный анализ является самым распространённым исследованием и применяется повсеместно для первичной диагностики состояния организма человека. Общий анализ крови необходимо сдавать при поступлении в стационар больницы, при ежегодном медицинском осмотре и при назначении врача для оценки здоровья и выявления причины заболевания.
Давайте перечислим лишь несколько состояний организма когда анализ показан к сдаче:
Если пациент страдает хроническими заболеваниями имеют симптомы которые указывают на не правильную работу систем и органов организма то в этих случаях общий анализ крови строго показан.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, и каждый из нас за свою жизнь сдавал его ни раз. Для того чтобы сдать правильно кровь нужно назначение врача из которого мы поймем какую кровь у нас будут брать. Обычно забор крови происходит либо из вены либо из пальца. Кровь из вены называется — венозная, а из пальца — капиллярная. Что бы сдать кровь на анализ нам с вечера нужно покушать и лечь спать а утром на проснувшись мы не кушаем (можно попить простой воды но не более) идем в лабораторию и сдаем анализ. Важно перед этим не кушать и не вить ничего что может оказать влияние на вашу кровь дабы не исказить полученный результат и не ввести врача в заблуждение относительно состояния своего организма. Забор крови для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) подушечку пальца протыкают помощью специального стерильного инструмента – скарификатора, и из образовавшейся ранки, появляется капля крови. Кровь с пальца собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд или с помощью специальной вакуумной пробирки. Иногда для анализа используют и венозную кровь которую берут из вены.
Помните что не правильная диагностика приводит к неправильному лечению!
Собранный биоматериал (кровь), подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток — это делают с помощью микроскопа или специальных анализаторов (гематологических или биохимических), измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ. На анализаторах происходит автоматическое определение всех параметров это увеличивает точность и скорость получения результата. Для примера: гематологические анализаторы для общего анализа крови — Mindray BC-3000 Plus, Mindray BC-3600, Mindray BC-5300, Mindray BC-6800; Для определения биохимических показателей используют анализаторы — Mindray BS-120, Mindray BS-240Pro, Mindray BS-380 и другие.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
Общий анализ крови — расшифровка результатов
Расшифровка общего анализа крови как правило производится лечащим врачом но вы и сами можете с помощью этой статьи понять что стоит за цифрами указанными в анализе и понять в норме они или есть отклонения от нормы. Современные лаборатории оснащены специализированным оборудованием (анализаторами крови), на неё в автоматическом режиме определяются основные параметры крови. Автоматические лабораторные системы после своей работы выдают результаты анализа в виде распечатки и выводят результат на дисплей прибора, в полученный распечатке отображены основные параметры крови, указаны аббревиатурами на английском языке и конкретные цифровые значения.
Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
(RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Что это значит?
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
Норма:
для Мужчин — 4.0-5.0 х 10 в 12 степени /л
для Женщин — 3.9-4.7 х 10 в 12 степени /л
для Детей — 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Норма:
Значения — 120 — 160 г/л
Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Норма:
для Мужчин — 40 — 52%
для Женщин — 36 — 48%
для Женщин — 35 — 45%
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Норма:
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
Норма:
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
Норма:
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
Норма:
Число тромбоцитов (PLT)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
Норма:
Число лейкоцитов (WBC)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Норма:
4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
Содержание лимфоцитов (LYM, LY%)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Норма:
LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)
Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Норма:
MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
Норма:
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Норма:
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Норма:
для Мужчин — до 10 мм/ч
для Женщин — до 15 мм/ч
Нужно отметить что указанные значение норма анализа крови могут незначительно отличатся, это связано с теми методиками которые применяются в лабораториях и приняты в той или иной стране. В любом случае для того чтобы быть уверенным в правильности считывания параметров и их интерпретацией необходимо обратиться к врачу.
Похожим образом расшифровываются не только гематологические анализы крови но и биохимия крови и анализы исследования мочи и кала.
Как узнать цифры патологии
Понятия «Норма» и «Патология» в лабораторной диагностике
Информация, которую получают, анализируя биоматериал пациента, основана на выявлении в образце определенного вещества, так называемого аналита, являющегося показателем функционирования органа или системы органов человека. После выполнения исследования полученный результат сравнивают с нормативными показателями, то есть показателями, принятыми за нормальные.
Что такое «нормативные» показатели, т.е. «норма»?
Это показатели, выявляемые у здоровых людей. Однако нужно понимать, что эта группа крайне неоднородна, что обусловлено индивидуальными физиологическими особенностями людей, входящими в нее, их отличиями по полу, возрасту, особенностями метаболизма и др. Есть отдельные физиологические состояния (детство, пожилой и старческий возраст, беременность), которые настолько отличаются по своим метаболическим параметрам, что для них разрабатываются специальные нормативы.
Откуда берутся нормативы?
Их определяют опытным путем, измеряя тот или иной аналит в больших группах людей, специально отобранных по возрасту, полу, физиологическим параметрам. Полученные значения усредняют, рассчитывая при этом стандартные отклонения от средней величины. При этом говорят уже об определенном диапазоне значений, в котором лежат нормальные, то есть референтные (учитывая относительность понятия «нормы») величины. В связи с этим термин «норма» в последнее время стал утрачивать былое значение. Вместо него введено понятие референтных (референсных) значений, когда результаты конкретного пациента сравнивают с референтным диапазоном значений.
Данный термин считается более точным, поскольку дает представление о возможных «нормальных» отклонениях лабораторного показателя и в то же время подчеркивает относительность этих значений, то есть ограничивает область его применения определенной группой людей.
Интерпретация полученных результатов. Норма или патология?
При установлении референтного интервала используют методы математической статистики, согласно которым в интервал попадают значения того или иного показателя у 95 % здоровых людей. И НЕ попадают значения оставшихся 5% здоровых, интерпретированных как вышедшие за пределы референтного диапазона, и, следовательно, отнесенных к патологическим значениям. Это необходимо учитывать при интерпретации результатов. А объясняется это условностью разделения популяции людей на «больных» и «здоровых».
Кроме того, существует четкая зависимость целого ряда лабораторных показателей от биологических ритмов человека, времени суток, пищевого и питьевого режима, что не всегда можно учесть при определении референтного диапазона. Из этого можно сделать вывод, что пределы нормальных значений могут варьировать. Поэтому, то, что является «нормой» для одних, для других будет определяться как «патология». Следовательно, пределы референтного диапазона не являются абсолютными показателями здоровья или болезни.
С другой стороны, любое заболевание, как правило, развивается незаметно, характеризуясь постепенным нарастанием отклонений показателя от «нормы» по мере прогрессирования заболевания. Отсюда становится понятной важность оценки динамики изменений данного конкретного лабораторного показателя именно у этого пациента.
«Серая» зона
В жизни «здоровые» и «больные» люди перемешаны в общей популяции, в связи с чем интерпретация значений затрудняется, поскольку их показатели перекрываются. Для разных групп пациентов величина такого «перекреста» сильно варьирует. Область значений, в которой перекрываются показатели «больных» и «здоровых» лиц называют зоной неопределенности или «серой» зоной. Она существует для целого ряда лабораторных методик. При попадании результата в «серую» зону, результат не может быть однозначно отнесен ни в зону нормальных, ни в зону патологических значений и рассматривается как сомнительный.
В таком случае рекомендуется повторить исследование через 2 – 4 недели после получения сомнительного результата и оценить динамику показателя. Другой рекомендацией в такой ситуации может также стать использование дополнительного, более чувствительного метода, который поможет более однозначно отнести результат в зону нормальных или патологических значений.
Нужно учитывать также и то, что референтный диапазон может быть довольно широким. И тогда падение показателя в пределах диапазона может не обратить на себя внимания врача, но для конкретного пациента оказаться клинически значимым и даже критическим.
В этой связи все чаще встречается подход, когда наиболее значимыми референтными величинами для конкретного пациента будут считаться стабильные результаты его лабораторных исследований за предыдущие годы.
Диапазон референтных значений
Результаты некоторых видов лабораторных исследований выдаются пациенту в виде «обнаружено» или «не обнаружено». Такие исследования называются качественными. Например, результат «обнаружено» при исследовании антител к вирусу гепатита В, говорит о том, что такие антитела есть в крови пациента, и это может свидетельствовать о текущей или перенесенной инфекции.
В некоторых случаях, например, при диагностике инфекций, результат может быть выдан в виде титра, то есть в полуколичественном выражении. При оценке результатов в титрах важна оценка динамики показателя. Так, например, нарастание титра антител от 1:100 до 1:400 может свидетельствовать именно о текущем инфицировании.
Почему диапазоны референсных значений могут отличаться у разных лабораторий?
Диагностические лаборатории используют для выполнения анализа разные виды лабораторного оборудования и лабораторные технологии, спектр которых в настоящее время очень широк, работают на реагентах разных производителей, и могут использовать отличные от других лабораторий методы исследований.
В связи с этим каждая лаборатория указывает на бланке результатов свои диапазоны референтных значений, при установлении которых учитывает не только общепринятые стандарты, но и особенности работы используемой аппаратуры, применяемые методы диагностики и единицы измерения.
Именно поэтому диапазоны референтных величин для одного и того же лабораторного теста могут варьировать у разных диагностических лабораторий, и такого понятия как «единый» референтный диапазон не существует. Оценивая результаты лабораторных исследований, лечащий врач должен обращаться к диапазону референтных значений той лаборатории, в которой выполнялся анализ. Для того, чтобы интерпретация результатов была корректной, прослеживалась их сопоставимость, особенно при повторных исследованиях, целесообразно выполнять исследования в той же лаборатории и, по возможности, при прочих равных условиях.
Факторы, влияющие на результат лабораторных исследований
И врачи-клиницисты, и пациенты должны понимать, что существует целый ряд факторов, способных влиять на результаты лабораторных тестов, искажая объективную картину состояния здоровья пациента. Некоторые из них можно контролировать, сведя к минимуму их возможное негативное воздействие на конечный результат исследования.
В числе таких факторов условия и способ взятия биологического материала, доставки и хранения проб, пищевое поведение пациента, правильность идентификации проб в лаборатории.
Тяжёлая физическая нагрузка может вызвать повышение уровня некоторых ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинкиназы), изменение уровня различных субстратов крови (глюкоза, мочевина и др.), увеличить выделение белка с мочой. Кроме того, у людей, на протяжении длительного времени активно занимающихся спортом, например, бегом на длинные дистанции или тяжелой атлетикой, может быть увеличен уровень тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ), изменены показатели эритропоэза.
Для ряда гормональных исследований важно учитывать фазу менструального цикла у женщин, а потому следует заранее уточнить у врача оптимальные дни сдачи крови для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола и некоторых других гормонов.
Время суток при взятии пробы особенно значимо в случае необходимости определения уровня кортизола, тиреотропного гормона и некоторых других аналитов. При этом следует иметь в виду, что референтные значения – границы «нормы» лабораторных показателей, обычно, отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях при взятии крови в утреннее время.
Таким образом, существует целый ряд причин, по которым результаты анализа могут выйти за пределы установленного референтного диапазона, даже если человек абсолютно здоров. Поэтому, если пациенту известны какие-либо объективные обстоятельства, которые могли бы повлиять на результаты исследований, следует сообщить о них лечащему врачу.
Приведённые примеры свидетельствуют о том, что для адекватной оценки результатов лабораторных тестов, а также последующего принятия врачом на их основе верных клинических решений в отношении пациента, необходим комплексный подход, учитывающий всё многообразие факторов, которые могут влиять на точность и правильность полученных данных. Клинические выводы и решения, принимаемые по результатам лабораторных анализов, будут верными лишь в том случае, когда различные преаналитические и аналитические факторы в достаточной мере стандартизованы и наиболее полно учтены.
Центр лабораторных технологий «АБВ» оснащен новейшим автоматизированным оборудованием, позволяющим проводить широкий спектр общеклинических, биохимических и других анализов. У нас проводятся гематологические, иммунологические, гормональные, коагулогические, цитологические, микробиологические и другие лабораторные исследования, полный перечень которых представлен в левом меню.
Использование в работе высокотехнологичного оборудования из США, Японии, Швейцарии, Франции, Германии, многоуровневый контроль качества проведенных исследований, богатый накопленный опыт сотрудников – все это позволяет нам сохранять высокий стандарт лабораторной диагностики, гарантируя вам получение достоверных результатов в кратчайшие сроки!
Лаборатория центра работает с понедельника по пятницу с 07.30 до 18.00, в субботу с 08.00 до 13.00, воскресенье – выходной.
