Анализы на содержание и обмен железа: зачем назначают и что показывают
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/analiz-na-soderzhanie-zheleza-v-organizme-1.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/analiz-na-soderzhanie-zheleza-v-organizme-1.jpg» title=»Анализы на содержание и обмен железа: зачем назначают и что показывают»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
Один из самых важных микроэлементов, необходимых организму, – железо. Но, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 60% населения Земли испытывают недостаток этого элемента, а у 30% его нехватка уже привела к железодефицитной анемии – малокровию.
Для каких целей организму нужно железо
Железистые соединения необходимы для энергетического обмена и выработки гормонов. Вещество входит в состав кожи, волос, ногтей, глазной роговицы и других тканей.
По каким признакам можно заподозрить нехватку железа в организме
Признаки анемии – слабость, плохое самочувствие, пониженная работоспособность, головокружение, бледность кожных покровов.
Изменение кожи, волос и ногтей – при нехватке этого вещества кожа шелушится и трескается. Ногти становятся тонкими, а на их поверхности образуются вогнутости и белые поперечные полосы. Волосы теряют блеск и выпадают.
Голубоватый оттенок склер – белочной оболочки глаза. При нехватке элемента происходит атрофия глазных тканей, через которые просвечивают сосуды.
Слабость мышц. Больным становится сложно выполнять привычные действия, у них наблюдаются мышечные боли.
Снижение иммунитета. При железодефиците «липнут» инфекции, которые протекают тяжелее обычного.
Все эти симптомы должны стать поводом обращения к врачу и сдачи анализов на железо. Больным проводится ряд исследований, позволяющих узнать причины нехватки этого микроэлемента.
В каких ещё случаях нужно определять концентрацию железа и его обмен
Перенесенные инфекции, операции, тяжёлые заболевания, которые также могли вызвать снижение запасов этого элемента в организме.
Профессиональные занятия спортом. У спортсменов расход микроэлемента увеличен, поэтому им нужно периодически сдавать «железные» анализы.
Почему в организме может не хватать железа
Наиболее распространенными причинами такого состояния являются:
Может ли железа быть больше нормы? Железные люди с кельтскими генами
Такое отклонение наблюдается у людей, живущих в горной местности с разреженным воздухом и у альпинистов после пребывания в горах. В горах, чтобы не допустить кислородного голодания, организм усиленно захватывает это элемент, чтобы вырабатывать гемоглобин.
Но самая частая причина – наследственное заболевание гемохроматоз, вызывающее накопление этого металла. Дефектный ген, приводящий к болезни, называют «кельтским», поскольку он часто встречается у выходцев из Скандинавии и других северных стран. Есть такие больные и в России.
При гемохроматозе возникают поражения печени, сопровождающиеся желтушностью кожи и глаз, зудом, подкожными кровоизлияниями. Нарушается работа поджелудочной железы, нервной системы и сердца. Воспаляются суставы.
Вылечить генетическую особенность невозможно. Единственное, что остаётся пациентам – максимально исключить из рациона железосодержащие продукты. Ещё один способ – донорство, при котором организм теряет часть крови и вынужден постоянно тратить запасы этого вещества.
Анализы на концентрацию железа
| Показатель | Норма для взрослых |
| Сывороточное железо | Женщины – 6,6-26,0 мкмоль/л |
| Мужчины – 11,0-28,0 мкмоль/л | |
| Ферритин | Женщины 10-120 мкг/л |
| Мужчины – 20-250 мкг/л |
Анализы на обмен железа
Концентрация этого белка повышается при железодефицитной анемии и в третьем триместре беременности. Понижение уровня вызывают: волчанка, ревматизм, туберкулез, болезни сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни печени и почек.
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) – демонстрирует, какое количество вещества в принципе может связать имеющийся объем трансферрина. Показатель повышается при малокровии, беременности, гепатите. Понижение наблюдается при белковом дефиците и наследственных болезнях кроветворения.
Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) – разница между объёмом связанных ионов металла и количеством, которое теоретически может быть связано. Показатель растет при железодефиците, гепатите и на поздних сроках беременности. Снижение ЛЖСС вызывают болезни почек, опухоли, некоторые инфекции, наследственные нарушения обмена веществ.
Сложив показатели сывороточного железа и НЖСС, можно получить общую железосвязывающую способность (ОЖСС). Деление показателя сывороточного железа на ОЖСС дает коэффициент насыщения трансферрина, выражаемый в процентах.
ОЖСС = сывороточное железо + НЖСС.
Коэффициент насыщения трансферрина = сывороточное железо / ОЖСС х 100%
| Показатель | Норма для взрослых |
| Трансферрин | 2 – 3,6 г/л. |
| Коэффициент насыщения трансферрина | 15 до 50 % |
| ЛЖСС | 20 – 62 мкмоль/л |
| НЖСС | Женщины – 12,5-55,5 мкмоль/л |
| Мужчины – 12,4-43,0 мкмоль/л | |
| ОЖСС | 45,3 – 77,1 мкмоль/л |
Комплект таких исследований, называемый Fe-комплексом, даёт полное представление о «железных» запасах организма и их обмене.
Что делать при плохих анализах
В этом случае нужно сдать:
Остальные обследования назначаются в зависимости от причин выявленного нарушения.
Для лечения железодефицита больному выписывают железосодержащие препараты и минерально-витаминные комплексы, улучшающие усвоение этого микроэлемента. Поднять уровень этого вещества можно, употребляя богатые им продукты.
| Продукт | Содержание железа, мг/100г |
| Печень говяжья | 9.0 |
| Печень свиная | 19.7 |
| Язык говяжий | 5.0 |
| Язык свиной | 3.2 |
| Яйца | 2.5 |
| Курица | 1.5 |
| Говядина | 3.6 |
| Свинина | 1.8 |
| Гречка | 6.7 |
| Овсянка | 3.9 |
| Чечевица | 11.8 |
| Арахис | 4.6 |
| Абрикосы (курага) | 3.2 |
| Чернослив | 3.0 |
Поэтому для устранения железодефицита целесообразно употреблять другие продукты, где этого вещества содержится больше.
Анализ крови на железо (Fe)
Железо
Железо – это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрином – специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов. Оно является важнейшей составной частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты, который позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином.
Трансферрин
Трансферрин образуется главным образом в печени из веществ, поступающих с пищей. Он связывается с железом, которое значительно превосходит белок по весу, и доставляет его по кровотоку в ткани. Трансферрин – часть гемоглобина и миоглобина, то есть он необходим для транспортировки кислорода.
Результаты анализа крови на трансферрин взаимосвязаны со здоровьем печени и кишечника. При циррозе значение уменьшается. В случае воспалительного процесса в тканях кишечника нарушается всасывание полезных веществ.
Ферритин
Молекула ферритина состоит из кристаллического ядра (фосфата и гидроксида железа) и белковой полой оболочки (апоферритина). Синтез его осуществляется клетками печени, почек, костного мозга, селезенки, тонкого кишечника.
Поскольку ферритин является депо железа на случай непредвиденных обстоятельств, анализ на этот белок точно показывает объем запасов данного микроэлемента. Точное количество определяют по сыворотке крови. По этой причине ферритин называется сывороточным.
ЛЖСС (НЖСС)
Показания к исследованию
Диагностика и дифференциальная диагностика анемий различной этиологии, контроль терапии железодефицитной анемии.
Острые и хронические инфекционные заболевания, системные воспалительные заболевания.
Нарушение питания и всасывания, гипо- и авитаминозы, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Возможное отравление железосодержащими препаратами.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания проявляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головные боли.
Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
Значения железа в крови
Уровень железа в сыворотке крови значительно изменяется в течение суток, достигая максимума утром (разница до 40%). Значения показателя зависит от пола и возраста. У новорожденных в течение нескольких часов после рождения отмечается падение уровня железа.
Средние показатели железа у женщин ниже, чем у мужчин, но и у тех, и у других с возрастом уровень железа в крови снижается. Концентрация железа у женщин также связана с менструальным циклом (максимальное содержание — в лютеиновую фазу, самое низкое — после менструации).
Недостаток сна и стрессы, выраженная физическая нагрузка также вызывают снижение этого показателя. При беременности содержание железа в организме уменьшается, особенно во второй её половине (повышение потребности в железе в этот период связано с формированием депо железа у плода).
Железо, кровь
Добавить в корзину
Железо — это один из микроэлементов организма, входящий в состав гемоглобина и участвующий в переносе кислорода. Длительная его нехватка и истощение запасов в организме способно приводить к анемии, а переизбыток железа и его чрезмерное накопление — к поражению внутренних органов, таких как печень, сердце, поджелудочная железа. Железо отвечает за регуляцию обмена веществ, транспорт кислорода, стимуляцию роста и физического развития организма, обезвреживание токсинов и лекарственных препаратов, синтез ДНК и поддержание оптимального состояния волос, кожи и ногтей.
Когда назначается исследование крови на железо?
Анализ на определение уровня железа назначается для определения количества кислорода, которое может переносить кровь, а также оценки его запасов в организме. Также исследование проводится при дифференциальной диагностике причин анемии, в частности, чтобы выяснить, является ли ее причиной дефицит железа, дефицит В12 или хронические заболевания. Уровень железа проверяют при подозрениях на отравление железом, а также при признаках наследственного гемохроматоза — заболевания, при котором организм накапливает чрезмерное количество железа. Причиной для назначения исследования могут быть отклонения в результатах общего анализа крови, например, низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита. Анализ необходим и в качестве средства мониторинга эффективности лечения анемии и заболеваний, для которых характерна перегрузка организма железом.
Основное количество железа в организме содержится в гемоглобине и миоглобине — оно поддерживается на одном уровне, как за счет непрерывного распада эритроцитов, так и при поступлении с пищевыми продуктами. Главными источниками железа являются печень, красное мясо, цельнозерновые крупы, бобовые, тимьян, петрушка, семена кунжута и тыквы. Витамин С и кислота, которая содержатся в желудочном соке, улучшают процесс усвоения железа. Препятствуют всасыванию железа: кальций, белок яйца, танины, оксалаты, кофеин и фитиновая кислота. Из организма железо выводится с мочой, калом и потом.
Снижение и повышение уровня железа
Снижение уровня железа в крови в пределах нормы часто происходит во время беременности, менструаций, в период активного роста ребенка, оно также наблюдается у доноров крови, вегетарианцев и веганов. Подобные изменения биохимического состава крови не являются критическими. Но также дефицит железа может быть симптомом патологий органов ЖКТ и скрытой кровопотери, которую спровоцировали аутоиммунные, паразитарные и онкологические заболевания.
Повышение уровня железа усиливает выработку организмом свободных радикалов, угнетает защиту клеток от воздействия антиоксидантов, а также способствует развитию атеросклероза. И в первом, и во втором случае рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня железа.
В каких случаях рекомендуется сдать кровь на железо?
Исследование биохимического состава крови в лаборатории необходимо при:
Как подготовиться к сдаче крови на железо?
Чтобы пройти это обследование, не нужна специальная подготовка. Для получения точных результатов необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче крови.
Мы предлагаем высокоточное тестирование по доступным ценам. Бережный забор крови проводит внимательный и опытный персонал. Для вашего удобства наши медицинские центры расположены в шаговой доступности от станций метро кольцевой линии и внутри кольца.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Железо в сыворотке
Железо – один из важнейших микроэлементов в организме. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов и таким образом участвует в переносе кислорода.
Железо сывороточное, ионы железа.
Синонимы английские
Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.
Колориметрический фотометрический метод.
Мкмоль/л (микромоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Железо – это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрином – специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов. Оно является важнейшей составной частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты, который позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 г железа. Около 70 % от этого количества составляет железо, «встроенное» в гемоглобин эритроцитов, оставшееся в основном запасается в тканях в виде ферритина и гемосидерина. Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, и его уровень в крови уменьшается, организм использует железо из резерва. При длительной нехватке запасы железа истощаются, что может привести к анемии. С другой стороны, если железа поступает слишком много, то это может вызывать его чрезмерное накопление и поражение печени, сердца и поджелудочной железы.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания проявляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головные боли.
При тяжелой железодефицитной анемии человек может жаловаться на одышку, боль в грудной клетке, сильные головные боли, слабость в ногах. У детей возможны трудности с обучением. Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды (трещины в углах рта).
Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
Около 3-4 мг железа (0,1 % от общего количества) циркулирует в крови «в связке» с белком трансферрином. Именно его уровень измеряется при данном анализе.
Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (максимально в утренние часы). Поэтому измерение уровня сывороточного железа почти всегда сочетается с другими анализами, такими как тест на общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), ферритин, трансферрин. Используя показатели ОЖСС и трансферрина, можно рассчитать процент насыщения трансферрина железом, который показывает, какое количество железа транспортируется кровью.
Применение разных анализов, отражающих обмен железа в организме, обеспечивает более полную и достоверную информацию о железодефиците или перенасыщении организма железом, чем изолированное измерение сывороточного железа.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Достаточно ли в организме железа? Комплекс анализов при симптомах железодефицита
Железо — важный для здоровья микроэлемент. На начальных стадиях о его недостатке можно даже не подозревать, но при длительном дефиците будут усугубляться специфические симптомы, которые нельзя игнорировать: быстрая утомляемость, слабость, головокружение, выпадение волос, ломкость ногтей, снижение иммунитета и другие.
Анемия – синдром, который характеризуется снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Вместе с гемоглобином при анемии обычно уменьшается и количество красных кровяных телец — эритроцитов. По статистике ВОЗ в мире анемией страдают 2 миллиарда человек (более 30% населения). В 90 — 95% случаев диагностируется железодефицитная анемия (ЖДА) — состояние, при котором не хватает одного из основных компонентов гемоглобина — железа. Чаще всего этому недугу подвержены женщины и дети.
Распространен также латентный железодефицит, при котором уровень гемоглобина еще нормальный, но запасы железа уже истощены. Чтобы выявить такое состоянии, нужно лабораторное определение уровня ферритина – главного показателя снижения запасов железа в организме. К частым симптомам латентного железодефицита относятся: быстрая усталость, одышка, истощение ногтей, нарушение вкуса (желание есть зубную пасту, мел, краски) и др.
Если вы обнаружили у себя или близких симптомы дефицита железа, точное лабораторное определение недостатка этого микроэлемента возможно с помощью простого комплекса анализов крови.
Комплекс «Железодефицит» включает показатели:
Взятие крови для выполнения этого комплекса анализов осуществляется из вены во всех лабораторных пунктах «Синэво».
