Кольпит
Если Вас беспокоят признаки воспаления во влагалище, врач гинеколог нашей клиники поможет решить эту деликатную проблему. После сдачи анализов и подтверждения диагноза, специалист посоветует эффективную схему лечения кольпита лучшими препаратами. Они подбираются с учетом его причин и наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.
Общая информация
Вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты встречаются у взрослых женщин, живущих половой жизнью, девственниц, подростков и детей, а также в климактерическом и пожилом возрасте. И вообще женщине иметь красивое и чистое влагалище не так просто. Давайте будем честными. Оно требует намного больше средств, чем большинство других органов. К сожалению, некоторые из благонамеренных усилий, которые мы вкладываем, чтобы сделать его хорошо выглядящим и здоровым, как то восковая эпиляция глубокого бикини, бритье промежности, «мойка мылом душистым» и т.д. в конечном итоге только все усугубляет и вызывает кольпит. Причины, воздействуя по-одиночке или совместно, приводят к тому, что появляются нехорошие, порой гнойные выделения из влагалища, значительное раздражение, сыпь, ужасный зуд.
Причины кольпита
Воспаляться влагалища у девушек могут по таким наиболее частым причинам:
Как развивается воспаление
Проблемы неизбежны, если количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в половые пути слишком велико. Воспаление во влагалище могут вызывать кишечные палочки, стафилококки, гарднереллы, стрептококки. Нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища может произойти вследствие вышеперечисленных причин, а также чрезмерной половой активности.
В зависимости от расположения первичного очага инфекции выделяют:
Симптомы кольпита
Острый кольпит
В острой стадии заболевания резко увеличивается количество белей. Они могут иметь необычную консистенцию, цвет, резкий запах, нередко сопровождаются жжением и зудом в интимном месте, болями во время полового сношения. По характеру выделений можно предположить наиболее вероятную причину воспаления. Часто к симптомам кольпита присоединяются расстройства мочеиспускания в виде цистита и боли в нижней части живота или спине.
Температура обычно при остром кольпите неспецифической природы не повышается, либо незначительно при глубоком поражением стенок влагалища. Как правило, высокая температура характерна для клиники кольпита гонорейного или трихомонадного происхождения. Очень часто он сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями, в которых содержится гной или даже кровь. Стекая по внутренней поверхности бедер, в запущенных случаях такие выделения вызывают сильное раздражение кожи, из-за чего бывает сложно ходить. Женщина испытывает жжение и мучительный зуд во влагалище, в области наружных половых органов.
Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабо выраженными. Но самым стабильным симптомом является зуд в области гениталий, который не прекращается даже при снижении количества выделений.
Хронический кольпит
В этой стадии основными являются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Заболевание характеризуется длительным течением и склонностью к рецидивам.
При хроническом кольпите симптомы стертые, отечность и гиперемия невыраженная, могут быть множественные или очаговые расширения кровеносных сосудов. Эпителий влагалища со значительными структурными изменениями может исчезать на том или ином участке. Кажется, что гной выделяется непосредственно из стенок влагалища, которые становятся уплотненными и шероховатыми.
Хроническая форма кольпита имеет такие симптомы:
Атрофический кольпит
В период климакса и менопаузы при неизбежном сокращении количества вырабатываемого яичниками эстрогена у женщин может развиваться возрастной кольпит. Из-за снижения в менопаузальном периоде количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные реакции и усиление выделений.
При старческом (сенильном) кольпите слизистая оболочка атрофичная, имеет бледно-желтый цвет, на ее поверхности располагаются геморрагические пятна и гранулирующие дефекты ткани. Возникает сморщивание подслизистой ткани. Это приводит к сужению просвета влагалища или даже сращению его стенок. Это ведет к активизации патогенной микрофлоры влагалища, а также созданию благоприятных условий для проникновения болезнетворных бактерий извне.
При атрофическом кольпите симптомы у возрастных женщин практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут не иметь жалоб. Чаще всего отмечаются жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Интимная близость болезненна, после неё идут выделения с кровью или даже отмечается незначительное кровотечение. При осмотре в зеркалах выявляется бледно-розовая истонченная слизистая с множеством точечных кровоизлияний. Часто из-за сухости влагалища при атрофическом кольпите введение гинекологических зеркал бывает затруднено.
Омоложение вагины
Процедуры для красоты и здоровья
Анализы при кольпите
Диагностика кольпита у женщин основывается на данных анамнеза, жалоб больной, клинической картины и результатов обследования. При гинекологическом осмотре с помощью вагинального зеркала видна отечность слизистой оболочки стенок влагалища. В зависимости от природы и выраженности воспалительного процесса может наблюдаться кровоточивость и гнойный налет. Чтобы определить возбудителя врач гинеколог берет анализы с поверхности шейки матки, стенок влагалища, отверстия уретры.
Бактериологический (посев) и бактериоскопический (мазки на флору) анализы позволяют уточнить специфический или неспецифический характер кольпита. При посеве на питательные среды можно определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Диагностика кольпита
Какие надо сдать анализы на кольпит
| Список исследований | Цены |
|---|---|
| Мазок на степень чистоты | 500 |
| Микроскопия мазка по Граму | 1 750 |
| Посев на флору и а/ч | 1 750 |
| Анализы ПЦР | 450 |
| Флороценоз, от | 2 000 |
| НАСБА | 1 300 |
| Взятие материала | 450 |
Лечение кольпита у женщин
Следующим обязательным моментом, который необходимо строго соблюдать при лечении кольпита, является полное прекращение интимной жизни, то есть нужен половой покой две недели, если болезнь не запущена. Если она протекает с осложнениями, то период воздержания необходимо продлить.
Медикаментозная терапия
Подбор лекарственных препаратов и сопутствующих средств при лечении острого и хронического кольпитов проводится индивидуально, с учетом свойств выявленного возбудителя, стадии и формы заболевания. Соответственно подбирается и антибиотик, который уничтожает патогенного микроба. Для этого предварительно проводят посев выделений из влагалища с определение антибиотикочувствительности.
При выраженных симптомах кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического гонококкового кольпита показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринового ряда в рекомендованной дозировке. При трихомонадной кольпите эффективны нитроимидазолы. Осложненное течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия. В лечении кандидозного процесса используются препараты и свечи антимикотической направленности.
Средства для местного лечения
Локальная терапия заключается в назначении сидячих теплых ванн с настоем трав, спринцеваний, противомикробных свечей и мазей. Но эти средства, в том числе и народные, применяются строго по назначению врача-гинеколога. Ведь даже ромашка, всеобщая любимица россиянок, способна навредить.
Как лечить атрофический кольпит
В случае старческого вагинита часто назначается заместительная гормонотерапия. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной. Поскольку эту форму заболевания вызывают подобные возрастные изменения гормонального фона, то лечение атрофического кольпита в менопаузе и у пожилых женщин будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Терапия назначается гинекологом и может быть как местной, так и системной. Для местной терапии в этом возрасте используются препараты эстрогенов в виде вагинальных свечей или мазей.
Профилактика
При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы. Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:
Вагинит
Симптомы и признаки кольпита
В группе риска состоит прекрасная половина человечества в возрасте от 18 до 45 лет. Самая распространенная форма кольпита – молочница. В области влагалища начинается зуд и неприятные выделения. Вагинит сам по себе не проходит. Болезнь подлежит тщательному лечению.
Последствия кольпита не всегда самые плохие. В ряде случаев, симптоматика проходит и женщина успокаивается. Но это значит, что заболевание зашло глубоко внутрь. В какой-то период времени признаки вагинита вернутся. Своевременная проверка у специалиста позволит избежать последствий.
Причины кольпита
Интимная область требует постоянного ухода и тщательного осмотра.
Причинами чаще выступают условно-патогенные или инфекционные микроорганизмы: грибки, вирусы, бактерии.
Классификация кольпитов
Недуг начинает развиваться в самом влагалище. Сначала появляются водянистые выделения в сопровождении слабого запаха. Этот этап развития называют первичным кольпитом, который практически не беспокоит женщин. На втором этапе болезнь принимает острую форму. Представительницы прекрасного пола ощущают заметное ухудшение самочувствия. Начинается зуд, жжение, боли.
Бактериальный вагинит
В здоровом влагалище наблюдается баланс между нормальной и патогенной микрофлорой. Сдвиг в щелочную сторону способствует резкому снижению выработки молочной кислоты лактобактериями. Преобладание условно-патогенных микроорганизмов вызывает бактериальный вагинит.
Кандидоз (молочница)
Самая распространенная разновидность кольпита – кандидоз. Слизистая оболочка заражается дрожжеподобными грибками. Наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Иногда встречается у девочек и даже у мужчин. Поражается крайняя плоть и головка полового члена. Представители сильного пола, как правило, являются переносчиками молочницы. Кандидоз сложно поддается лечению. Обладает устойчивостью к терапии.
Хронический вагинит
Если долгое время не лечить кольпит, он принимает хроническую форму. В большинстве своем это относится к молочнице. Грибок адаптируется во влагалище и перестает беспокоить женщину. Выделения становятся обычного цвета, запаха практически нет. При этом беспокоит зуд после интимной близости, пробежки, быстрой ходьбы. Впоследствии возникает склонность к рецидивам.
Специфический вагинит
Развитие кольпита происходит под влиянием бактерий трихомонадов: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Микроорганизмы передаются половым путем. В редких случаях паразитов можно подхватить бытовым способом. Симптомы проявляются на третьи сутки. Начинаются гнойные выделения с неприятным запахом. Ощущаются боли внизу живота. Такие пациенты сразу идут в поликлинику на прием.
Аллергический вагинит
Данная форма кольпита развивается от соприкосновения интимных органов со средствами, имеющими аллерген в составе: мыло личной гигиены, презервативы, прокладки, тампоны, местные контрацептивы.
Атрофический вагинит
Дефицит эстрогена у женщин приводит к старению половых органов. Эпителий влагалища становится тонким. Наблюдается покраснение стенок и сухость слизистой. Ощущение боли, дискомфорта во время мочеиспускания и полового акта.
Вагинит при беременности
Для будущей мамы кольпит является особо опасным. Безобидные выделения могут инфицировать околоплодные воды, что приводит к серьезным последствиям. Беременная женщина не всегда справляется с вынашиванием малыша. Прогрессирование патологии пагубно скажется на развитии ребенка. В этом случае необходимо нейтрализовать вагинит. Помогут натуральные средства.
Диагностика кольпита
Обследование предусматривает поход к гинекологу. Доктор берет обычный мазок. Далее идет беседа на тему гигиены и близких отношений с партнером. Социальное благополучие в семье – один из способов быстро вылечить кольпит.
Полная диагностика происходит последовательно:
Визуальный осмотр показывает, насколько изменился цвет шейки матки. Воспалительный процесс характеризуется ярко-алым цветом, выделениями различной консистенции, наличием гноя во влагалище.
Бактериологический посев
Данный способ предусматривает посев микрофлоры влагалища в специальных условиях. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Выявленный возбудитель подсаживается в разные сектора, которые содержат препараты разных групп. Подготовка анализа происходит 7 дней.
Там, где антибиотик погиб, ставят минус. Там, где все без изменений, ставят плюс. Результатом метода является выявление бактерий следующих групп: энтерококки, гонококки, трихомонада, цитробактер, семигнойная палочка, стрептококки, стафилококки, гарднерелла, кишечная палочка, протей, лептотрикс.
Кольпоскопия
Прибор состоит из линз с освещением. Перед процедурой пьют таблетку ибупрофена для обезболивания. Пациентка ложится на кресло. Прибор располагается на 15-20 см от шейки матки. С помощью линз внутренняя часть просматривается в 40-кратном увеличении. Выявляется наиболее патогенная зона, из которой берется мазок.
Прохождение данной методики ограничено по следующим параметрам: менструация, период после родов, после аборта, 1-2 месяца после прижигания эрозии шейки матки или хирургического вмешательства. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом.
ПЦР – полимеразная цепная реакция
Метод основан на выявлении кровяных антител в соотношении с микроорганизмами и инфекцией, порождающих вагинит. Для анализа берут венозную кровь натощак или мазок. Анализы готовы через 2-3 дня. С помощью ЦПР определяют антитела к возбудителям кольпита: хламидии, вирус герпес, паппиломавирус, цитомегаловирус, ВИЧ, гарднереллы, микоплазма, уреаплазма. ЦПР – универсальная методика, не имеющая противопоказаний.
Лечение кольпита
Вылечить вагинит самостоятельно не представляется возможным. Лечение болезни лучше предоставить профессионалам. Врач проведет диагностические исследования, на основании которых назначит терапию. Лечение должно быть комплексным, а воздействие направлено на основного возбудителя воспаления: назначаются антибактериальные, противовирусные, гормональные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы. Вопрос о сочетании нескольких видов лекарств решается в процессе обследования.
Инновационные лекарственные средства позволяют избавиться от кольпита и благотворно влияют на интимную сферу. Не нарушая деятельности хороших микроорганизмов слизистой, ведут борьбу с патогенной флорой. Препараты не всасываются в кровь. Нет противопоказаний для будущих мам.
Распространенные лекарственные средства против грибка:
Вылечить кольпит возможно с одновременным применением местных препаратов. Назначают антисептические растворы и дезинфицирующие средства. Внутреннюю часть влагалища промывают растворами борной кислоты, перманганата калия, пищевой соды. Терапия длится до 2-х недель.
Лечение вагинита должно быть направлено на устранение сопутствующих болезней. В противном случае терапия будет не эффективной.
Что сопровождает кольпит?
Комплексная терапия предполагает избавление от заболеваний, которые сопровождают вагинит. По результатам анализов и проведенному осмотру, доктор направляет пациента к профильным специалистам. Если есть проблемы с лишним весом или повышен уровень сахара, то проверяется эндокринная система.
Назначаются препараты, поддерживающие баланс щитовидной железы и укрепляющие иммунитет: витамины, минералы, пробиотики, сорбенты, иммуностимуляторы и препараты, способствующие усвоению глюкозы в крови.
Если кольпит возникает по причине менопаузы, в первую очередь, лечат состояние климакса. Назначают гормональные лекарственные средства, витаминные и пищевые добавки. Рекомендуют заниматься спортом в прохладном помещении.
При неврозах используют нейролептики, успокоительные таблетки, снотворное. При аллергии – гипоаллергенные препараты. Нефролог и уролог назначат антибиотики и лекарства от почечной недостаточности. Дополнительное лечение возможно только под наблюдением врачей!
Возможные осложнения вагинита
Несвоевременное лечение грозит неблагоприятными последствиями для женского организма. Острое течение болезни переходит в хроническую вялотекущую форму. Такой кольпит сложно лечится. У женщин наблюдаются рецидивы. Качество жизни заметно снижается.
Появились симптомы – срочно обращайтесь к специалисту!
Народная медицина
На практике применяют народные средства, снимающие воспаление. Рекомендуется сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Травы назначают преимущественно беременным женщинам. Ожидаемого терапевтического эффекта не будет, но уйдет зуд и воспаление.
Альтернативные средства смягчают влагалище, создавая состояние комфорта.
Показания и противопоказания
Показателем выздоровления для пациентки служит диагностика. Пройдем обследование и убедимся, что кольпит отступил.
Что показано во время лечения:
От чего стоит отказаться:
После пройденного курса необходимо применять препараты, позволяющие полностью восстановить микрофлору влагалища. В этих целях назначают дополнительные лекарственные средства: Ацилак, Бификол, Лактобактерин.
Специалисты рекомендуют пройти санаторно-курортное лечение. Терапия в санаториях предусматривает различные ванны и грязи для улучшения состояния женских органов.
Профилактика
Контролировать состояние микрофлоры – значит периодически посещать доктора. Кольпит может возвращаться в виде рецидивов.
Женщинам рекомендуется покупать белье из хлопка. Если есть шелковые и трусики-танго в гардеробе, используйте их, но только по мере необходимости. Натуральные ткани позволяют телу дышать, что немаловажно в профилактике недуга.
Врачи, занимающиеся лечением этой болезни
Лечением кольпита занимается врач-гинеколог. На приеме специалист производит ряд действий:
Вагинит нередко сопровождается заболеваниями мочеполовой системы. В консультировании больного принимают участие нефролог и уролог. Важно выявить очаг кольпита. И только после этого приступать к терапии.
Выявить причину помогут доктора АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Вы можете выбрать специалиста из списка врачей.
Стоимость первичного приема, исследований, лечения
АО «Медицина» в Москве занимается лечением различных заболеваний. Гинекология – одно из приоритетных направлений. Процедуры проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара. В клинике работают гинекологи со большим стажем работы, зарекомендовавшие себя как лучшие специалисты.
Врач проведет консультацию, поставит диагноз, назначит лечение. Современные методы исследования дают положительный результат. В клинику АО «Медицина» можно обратиться в выходные и праздничные дни. Мы делаем все, чтобы пациент почувствовал себя комфортно. Запишитесь на прием к специалисту!
Консультация гинеколога
На первом приеме врач, используя современные технологии, быстро продиагностирует кольпит. Вы узнаете, к какой разновидности относится недуг. А по результатам комплексного обследования врач выявит сопутствующие болезни, провоцирующие вагинит. И найдет верное решение – лечение, подходящее именно вам!
Стоимость услуг
В таблице ниже приведена таблица, содержащая цены на первичный осмотр у специалиста, а также стоимость диагностических процедур, которые могут понадобиться для определения метода лечения. Поскольку к лечению каждого пациента необходимо подходить индивидуально, то и общая стоимость лечения будет варьироваться в зависимости от того, какова цена на каждую процедуру, требующуюся именно Вам.
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
АО «Медицина» имеет ряд наград в области качества представляемых услуг. Клиника «Медицина» – призер конкурса EFQM Awards 2012 и первая в России «пятизвездочная» клиника. Актуальными направлениями деятельности нашей клиники являются педиатрия, стоматология, гинекология, проктология, кардиология, восстановительная медицина и др.
В клинике проводят новые формы лечения: патология позвоночника, сна, памяти. Работают центры кардиохирургии, эндопротезирования, нейрореабилитации, офтальмохирургии, онкологии.
В клинике трудятся более 300 врачей различных специальностей: гинекологи, урологи, нефрологи, аллергологи, эндокринологи и многие другие. Клиника АО «Медицина» является базой кафедры терапии и семейной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Консультации проводят опытные специалисты и доктора наук.
Кольпит у женщин: лечение и симптомы
Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Патология является одним из наиболее распространенных заболеваний женских наружных половых органов. В клинической практике наиболее часто встречается специфический вагинит, вызванный половыми инфекциями. Неспецифический кольпит, являющийся результатом активации условно-патогенной флоры, нечастый диагноз, ассоциированный, в основном, со снижением иммунитета.
Классификация
Принципиальное значение имеет разделение воспалительного процесса по причине возникновения:
Специфический кольпит диагностируется при туберкулезном воспалении влагалища, а также при попадании на его слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. Он может быть вызван хламидиями, гонококками, трихомонадами, трепонемами, гарднереллами, а также комбинациями этих возбудителей.
Неспецифический кольпит вызывается активацией условно патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища приводит к тому, что воспаление возникает под воздействием стафилококка, кишечной палочки, протея, грибов рода Кандида и прочих возбудителей.
Неинфекционный кольпит представляет наименее численную группу заболевания. В таких случаях воспаление возникает при аллергии, раздражении латексом, тампонами или растворами для спринцевания.
Исходя из характера протекания воспалительного процесса, различают следующие виды:
Острый кольпит диагностируется при выраженной клинической картине заболевания, которое протекает не больше двух недель. Это наиболее частая форма, диагностируемая у 70-80 процентов пациенток.
Подострый кольпит представляет собой стадию заболевания, через которую процесс переходит в хроническую форму. Данная стадия развития определяется при вялотекущем воспалении сроком от двух недель до двух месяцев.
Причины и механизм развития
Непосредственными причинами специфического воспаления являются бактерии, которые передаются половым путем. Это происходит при частой смене партнеров, незащищенном акте и случайных сексуальных связях. Попадая на стенки влагалища, патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальный клеток, вызывая характерный воспалительный процесс. Иногда он проявляется не сразу, а через определенный отрезок времени, называемый инкубационным периодом. Это существенно усложняет поиск источника заражения и восстановления всей инфекционной цепочки.
Немного сложнее происходит развитие неспецифического вагинита. Микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена сочетанием доброкачественных бактерий (палочек Додерляйна) и условно-патогенных микроорганизмов. Последние представлены в меньшем количестве, поэтому их наличие не сопровождается никакой клинической симптоматикой. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к уменьшению количества палочек Додерляйна и активации условно-патогенной флоры. Они и вызывают неспецифический кольпит у женщин:
Механические, химические или физические повреждения слизистой оболочки.
Врожденные или приобретенные анатомические особенности наружных половых путей.
Заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального баланса.
Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, влияющих на нормальную микрофлору.
Нарушения питания слизистой оболочки, что отмечается в старческом возрасте и имеет название атрофического кольпита.
Местные аллергические реакции слизистой оболочки на презерватив, мази, тампоны, свечи.
Несоблюдения правил интимной гигиены.
Нарушения иммунитета различной природы.
Неинфекционный кольпит, который может быть вызван некоторыми перечисленными факторами (раздражение, аллергия), протекает под видом местной воспалительной реакции. При этом не происходит нарушения нормальной микрофлоры влагалища.
Отдельную группу представляет собой воспаление, возникающие после аборта, родов или операций. В его развитии принимает участие раздражение половых путей, которое накладывается на нарушенную микрофлору при ослабленном иммунитете. В некоторых источниках послеродовой кольпит рассматривают как отдельную нозологию, требующею специального подхода.
Клинические проявления отличаются в зависимости от стадии воспалительного процесса. Наиболее яркой клиническая картина является при острой форме воспаления влагалища, когда женщины обнаруживают следующие симптомы:
Патологические выделения из половых путей. Нередко по их характеру можно предварительно установить природу заболевания. Белые творожистые выделения характерны для грибкового воспаления слизистой оболочки. Оно встречается наиболее часто, поэтому такой симптом знаком практически каждой женщине. Зеленоватые выделения с рыбным запахом присущи гарднерелез, а пенистые желто-зеленые – трихомонаде. При гонорее и хламидиях развивается гнойный кольпит, который в последнем случае может сопровождаться еще и кровянистыми выделениями.
Зуд и жжение во влагалище или его преддверии – части наружных половых органов, располагающейся между малыми половыми губами и входом во влагалище.
Боль внизу живота и области влагалища, которая усиливается после или во время сексуального акта, при физических нагрузках или во время мочеиспускания.
Частые позывы к мочеиспусканию. В тех случаях, когда они являются непродуктивными, их называют ложными или императивными.
При визуальном осмотре женщина может увидеть такие признаки кольпита, как покраснение и отек наружных половых органов.
Тяжелые формы заболевания приводят к глубокому поражению стенок влагалища, распространению воспалительного процесса на шейку матки или мочевой пузырь. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью и недомоганием.
При хроническом течении воспаления клиника острого вагинита чередуется с бессимптомными периодами ремиссии. Нередко повторяющиеся обострения приводят к астено-невротическому синдрому. В таких случаях вагинальный кольпит приводит к раздражительности, бессоннице, упадку сил, а иногда даже к тяжелой депрессии.
На начальном этапе исследования диагностика заключается в выяснении жалоб пациентки, а также истории ее заболевания. После этого проводится объективное обследование, состоящее из следующих процедур:
Визуальный осмотр наружных половых органов (клитора, половых губ, устья мочеиспускательного канала). В пользу вагинита может свидетельствовать наличие отека, покраснения кожи и слизистых оболочек, трещины и изъязвления.
Бимануальное исследование, заключающееся в пальпации матки и ее придатков, проводится для выявления осложнений вагинита, а также сопутствующих заболеваний внутренних половых органов.
Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Это базовое исследование в гинекологии позволяет рассмотреть слизистые оболочки, отметить наличие воспаления, а также оценить характер выделений. Осмотр в зеркалах позволяет установить очаговый или диффузный характер вагинита.
Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища под многократным увеличением. Она дает возможность визуализировать незаметные глазу признаки воспалительного процесса и сделать фото пораженной зоны. При кольпоскопии проводится ряд химический реакций с секретом влагалища, благодаря чему можно установить характер воспаления.
Перечисленные методики обследования дают возможность диагностировать воспалительный кольпит и установить предположительную причину заболевания. Для подтверждения последней проводится ряд лабораторных исследований:
Микроскопия влагалищных выделений в некоторых случаях дает возможность установить причину воспаления. Часто на основании ее результатов назначается антибактериальная терапия.
Бактериологический посев выделений на питательную среду. Этот метод позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Основной недостаток исследования – продолжительность. Нередко для получения результатов требуется до 7 дней. За это время, при правильном лечении, болезнь может уже регрессировать.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)дает возможность в кратчайшие сроки установить причину воспаления. Точность диагностической процедуры приближается к 100%. Но высокая стоимость исследования не позволяет ему обрести широкое клиническое распространение.
Мазок на цитологию и УЗИ органов малого таза могут быть использованы как вспомогательные процедуры для выявления осложнений.
Помимо специфических методов исследования, женщины должны сдать общий анализ крови, мочи, анализы на ВИЧ и сифилис. Это входит в перечень обязательных исследований и нередко помогает врачу при назначении терапии.
Лечение направлено на ликвидацию возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Самолечение часто заканчивается неполным выздоровлением и хронизацией процесса. Это может приводить к серьезным последствиям, вплоть до инфекции внутренних половых органов и развития бесплодия. Курс лечения может быть прописан только гинекологом после комплексного обследования.
Главным направлением в лечении является устранение возбудителя. Терапию должна получать не только больная женщина, но и ее половой партнер, который, вероятнее всего, является носителем инфекции, даже если она не имеет клинических проявлений.
Бактериальный кольпит, вызванный неспецифической или некоторыми видами специфической флоры, лечится антибиотиками. Поскольку выявление возбудителя на ранних стадиях заболевания затруднено, терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия. В гинекологической практике наиболее распространенными и эффективными считаются азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексим.
При клинической картине трихомонадного вагинита используются противопротозойные средства (метронидазол). Нередко их применяют в комплексе с антибиотиками.
Кандидозный вагинит, широко известный как «молочница», хорошо отвечает на терапию противогрибковыми препаратами (флуконазол, кетоконазол).
Редкие случаи вирусного воспаления требуют назначения противовирусных средств (ацикловир, интерферон).
Антибиотики и противовирусные препараты чаще назначаются в виде таблеток, а противогрибковые средства – вагинальных свечей. Тяжелые инфекции половых путей могут требовать инъекционной терапии.
Средства для восстановления микрофлоры
Залогом успешного лечения является не только устранение возбудителя, но и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это повышает защитные свойства организма и препятствует рецидиву заболевания. Среди множества бактериальных препаратов предпочтение следует отдавать лекарственным средствам в виде свечей. Оказывая местное воздействие, они обладают достаточной эффективностью. Среди распространенных препаратов можно выделить ацилак, вагилак, лактобактерин и бификол.
На стадии выздоровления хорошие результаты наблюдаются после использования физиотерапии. Она уменьшает воспалительный процесс и стимулирует восстановления нормального эпителия слизистой оболочки влагалища. Среди физиотерапевтических процедур используют УФ-облучение, УЧВ, ультрафонофорез и СМВ-терапию.
Во время лечения женщине необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления:
Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры интимной зоны растворами антисептиков. Можно использовать как натуральные компоненты (отвар ромашки), так и лекарственные средства.
Во время лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку это служит дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки влагалища.
Рекомендуется использовать нижнее белье из натуральных материалов, ежедневно менять его, стирать антиаллергенным порошком и обязательно гладить перед надеванием.
В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты с исключением острых, соленых продуктов и алкогольных напитков. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами.
При неосложненном течении заболевания, курс лечения не превышает 7 дней. По исчезновению клиники заболевания, на 5 день после менструации должны быть взяты мазки из влагалища. При наличии бактериального роста патогенной флоры, женщинам показан курс профилактического лечения.
Специфическая профилактика заболевания не используется, поскольку оно может быть вызвано большим количеством возбудителей. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении ряда мероприятий:
Половые отношения должны происходить с постоянным партнером. При смене сексуального партнера обязательно необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции – презервативами.
Соблюдение правил интимной гигиены. Современные гели могут содержать большое количество синтетических веществ, способных вызвать аллергию. Необходимо с осторожностью применять новые интимные гели, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
Контрацептивы, тампоны, гели, свечи также могут быть причиной аллергической реакции. Предпочтение следует отдавать натуральным компонентам и производителям с мировым именем.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога являются залогом женского здоровья. Независимо от наличия или отсутствия проблем со здоровьем половых органов, женщины ежегодно должны обследоваться у гинеколога.
Подводя итог, необходимо отметить, что кольпит – частое заболевание половых органов, которое может быть вызвано большим количеством возбудителей, чему способствует еще большее количество факторов риска. Вагинит может вызвать восходящую инфекцию внутренних органов, имеющую серьезные последствия для репродуктивного здоровья. Лечение заболевания не всегда эффективно. Часто оно имеет хроническое течение с постоянными рецидивами. В таких условиях на первое место выходит профилактика кольпита, которая может предостеречь от неприятных симптомов и длительного лечения. Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать интимную гигиену и проходить регулярные осмотры у гинеколога.
Необходимые процедуры
Консультации и диагностика
Терапевтическая гинекология
Гинекологические манипуляции
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.
