Копрологическая эластаза что это такое
Человеческая панкреатическая эластаза является одним из ферментов поджелудочной железы, содержащихся в панкреатическом и дуоденальном соке, и относится к семейству кислых эластаз. Определение копрологической эластазы используется для оценки экзокринной функции поджелудочной железы. Снижение ее активности выявляют у больных с хроническим панкреатитом, раком поджелудочной железы, сахарным диабетом 1-го типа, у детей с муковисцидозом, что отражает недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы в данных группах пациентов.
КЭ-1, эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Мкг/г (микрограмм на грамм).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
В медицинской практике определение количества эластазы-1 в кале в совокупности с учетом клинических проявлений применяется для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Исследование рекомендуется проводить при обследовании пациентов с подозрением на сахарный диабет (вторичный сахарный диабет вследствие экзокринной дисфункции поджелудочной железы встречается значительно чаще, чем считалось ранее, результаты многочисленных исследований доказывают, что низкий уровень панкреатической эластазы существенно влияет на возможности контроля уровня глюкозы в крови); желчнокаменную болезнь, постхолецистэктомический синдром, остеопороз (у трети больных, страдающих остеопорозом, отмечается снижение уровня панкреатической эластазы и витамина D), инволютивные (связанные с возрастом) изменения поджелудочной железы, у больных муковисцидозом, с хроническим панкреатитом, аутоиммунными заболеваниями, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
Измерение количества панкреатической эластазы – это простой, неинвазивный способ оценки функции поджелудочной железы, позволяющий диагностировать экзокринную недостаточность поджелудочной железы (чувствительность метода от 90 до 100%, специфичность – от 93 до 98%). Чувствительность метода ниже при невыраженной панкреатической недостаточности, но при умеренной и тяжелой дисфункции железы достигает 100%.
Панкреатическая эластаза – это специфический протеин, производящийся поджелудочной железой. Он выделяется в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Недостаток этого протеина вызывает ряд физиологических нарушений. Определение количества панкреатичекой эластазы-1 в кале применяется для оценки способности поджелудочной железы продуцировать пищеварительные ферменты (экзокринная функция).
Эластаза относится к семейству протеаз, является эндопротеазой (расщепляет предварительно измененные молекулы белка), участвует в процессе пищеварения, расщепляя другие белки. Фермент, изначально названный панкреатической эластазой, оказался другим типом эластазы, неспецифичной для поджелудочной железы. Данный термин до сих пор применяется клиницистами, но фактически этот фермент входит в семейство химотрипсиноподобных эластаз. В медицинской литературе этот фермент часто называют копрологической эластазой.
Симптомами панкреатической недостаточности могут быть вздутие, боли в животе, тошнота, диарея, непереваренные пищевые волокна в кале, пониженная кислотность, симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, непереносимость отдельных видов пищи.
Выявление недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, ее коррекция на ранних стадиях позволяет избежать выраженных метаболических изменений в организме, связанных с неадекватным питанием. Мальабсорбция (нарушение всасывания) жиров и белков, как правило, сопровождается дефицитом витаминов (особенно жирорастворимых – А, D, Е, К), необходимых микроэлементов. При сопутствующей экзокринной дисфункции поджелудочной железы пациентам, страдающие сахарным диабетом, становится труднее контролировать уровень глюкозы крови в пределах целевых показателей.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: > 200.00 мкг/г.
Если уровень копрологической эластазы в кале находится в пределах референсных значений, значит, отсутствует недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы.
Снижение показателей в интервале от 100 до 200 мкг/г кала свидетельствует об умеренно выраженной недостаточности, а менее 100 мкг/г кала характерно для тяжелой недостаточности функции поджелудочной железы.
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Анализ кала на панкреатическую эластазу
Панкреатическая эластаза содержится в панкреатическом и дуоденальном соке и является одним из ферментов поджелудочной железы. Лабораторное определение этого белка используется для оценки функции поджелудочной железы, ее способности продуцировать пищеварительные ферменты.
Эластаза, которая продуцируется в поджелудочной железе, затем выделяется в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Недостаток этого протеина вызывает ряд физиологических нарушений. Если провести коррекцию недостаточности функции поджелудочной железы на ранних стадиях, это позволит избежать выраженных метаболических изменений в организме.
Снижение активности выработки фермента может свидетельствовать о:
Симптомами панкреатической недостаточности могут быть:
Измерение количества панкреатической эластазы с помощью иммуноферментного анализа – это доступный неинвазивный способ оценки функции поджелудочной железы. Чувствительность метода составляет от 90 (при умеренной дисфункции железы) до тяжелой (достигает 100%), специфичность – от 93 до 98%.
Показания к назначению
Тест необходимо выполнить при подозрении на:
Исследование также назначается в рамках дифференциальной диагностики с другими причинами хронической диареи, а также профилактического обследования здоровых людей.
Подготовка
Биоматериалом для исследования является кал. Перед сбором анализа необходимо в течение 72 часов исключить:
Что показывает исследование
Если уровень копрологической эластазы в кале находится в пределах нормы, функции поджелудочной железы не нарушены. Снижение показателей в интервале от 100 до 200 мкг/г кала свидетельствует об умеренно выраженных нарушениях, а менее 100 мкг/г кала характерно для тяжелой недостаточности функции поджелудочной железы.
Уважаемые пациенты!
Возможна сдача анализов без предварительной расширенной подготовки:
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Панкреатическая эластаза 1 в кале
Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.
Добавить в корзину
Эластаза — это вещество, которое вырабатывается в поджелудочной железе. Его главная функция — это расщепление белков, которые поступают в организм вместе с пищей. Изначально она синтезируется в неактивном виде — ее активизирует пепсин в кишечнике.
Эластаза вырабатывается исключительно организмом человека, она не поступает в него извне вместе с пищей. Уровень данного вещества должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни пациента. Именно поэтому результаты такого теста являются стандартом лабораторной диагностики любых видов сбоев работы эндокринной системы в организме. Повышение ее концентрации или, наоборот, пониженные показатели эластазы используют для оценки работы поджелудочной железы, так как это вещество не разрушается в кишечнике у человека.
Интерпретация значения фермента
Эти значения должен оценивать специалист, который соотнесет полученный результат с клинической картиной заболевания.
Показания к сдаче анализа на панкреатическую эластазу
Этот лабораторный тест следует сдать при:
Повышенная эластаза в кале (больше 200) свидетельствует о нормальном функционировании поджелудочной железы. Низкие показатели эластазы желудочной свидетельствуют о развитии патологии.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ КАЛА
После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом. Допускается сбор биоматериала вечером, в этом случае полученный биоматериал хранить в холодильнике при температуре 2–8°С, не замораживая.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ ОБРАЗЦОВ КАЛА
Биоматериал для исследования пациент отбирает самостоятельно, из средней части фекальной массы специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера с ложкой (СКЛ). Количество биоматериала — 1 грамм (примерно с горошину). При заборе фекалий следует избегать попадания в образец мочи и отделяемого половых органов.
Панкреатическая эластаза 1 в Москве
Исследование концентрации панкреатической эластазы 1 в фекалиях для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Панкреатическая эластаза 1?
Подробное описание исследования
Поджелудочная железа является уникальным органом, который одновременно синтезирует ферменты для переваривания пищи (экзокринная функция) и гормоны, регулирующие обмен глюкозы в организме (эндокринная функция).
Эластаза 1 представляет собой один из ферментов, вырабатываемый поджелудочной железой. По своим химическим свойствам данный фермент относится к протеазам. Его функция состоит в расщеплении поступающих с пищей белков.
При нормальной экзокринной функции поджелудочной железы эластаза 1 выделяется со стулом. Если в стуле обнаружено мало эластазы или ее нет вообще, это может означать, что поджелудочная железа не работает должным образом, что называется экзокринной панкреатической недостаточностью. Снижение продукции ферментов поджелудочной железы может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая нарушение расщепления пищи и способности усваивать питательные вещества.
У взрослых панкреатическая недостаточность часто является признаком острого или чаще хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Хронический панкреатит имеет прогрессирующее течение, и выделение эластазы 1 постепенно уменьшается, что отражает степень тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
У детей нарушение работы поджелудочной железы может быть признаком таких заболеваний как:
Нарушение выделения эластазы 1 может быть также вызвано заболеваниями, не связанными с поджелудочной железой, включая постоянную диарею различной природы, целиакию (непереносимость глютена), синдром Золлингера – Эллисона и ВИЧ-инфекцию.
Легкую степень нарушения экзокринной функции поджелудочной железы трудно обнаружить, ввиду того, что она часто протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования заболевания появляется частая диарея, повышенное газообразование и вздутие живота, что может вызывать боли в животе. Отмечается потеря веса из-за нарушения всасывания питательных веществ.
Наряду со снижением продукции эластазы 1 уменьшается выделение и других ферментов, ответственных за расщепление не белков, жиров и углеводов. Нарушение переваривания жиров негативно сказывается на всасывании жирорастворимых витаминов A, D, E и K, что способствует ускорению развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижению иммунитета, нарушению свертываемости крови и приводит к множеству других осложнений.
Раннее обнаружение панкреатической недостаточности помогает предотвратить осложнения, связанные с нарушением пищеварения за счет заместительной терапии ферментами. Исследование уровня эластазы 1 в кале позволяет оценить способность поджелудочной железы к выделению ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи.
Панкреатическая эластаза 1 в Сортобе
Исследование концентрации панкреатической эластазы 1 в фекалиях для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Панкреатическая эластаза 1?
Подробное описание исследования
Поджелудочная железа является уникальным органом, который одновременно синтезирует ферменты для переваривания пищи (экзокринная функция) и гормоны, регулирующие обмен глюкозы в организме (эндокринная функция).
Эластаза 1 представляет собой один из ферментов, вырабатываемый поджелудочной железой. По своим химическим свойствам данный фермент относится к протеазам. Его функция состоит в расщеплении поступающих с пищей белков.
При нормальной экзокринной функции поджелудочной железы эластаза 1 выделяется со стулом. Если в стуле обнаружено мало эластазы или ее нет вообще, это может означать, что поджелудочная железа не работает должным образом, что называется экзокринной панкреатической недостаточностью. Снижение продукции ферментов поджелудочной железы может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая нарушение расщепления пищи и способности усваивать питательные вещества.
У взрослых панкреатическая недостаточность часто является признаком острого или чаще хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Хронический панкреатит имеет прогрессирующее течение, и выделение эластазы 1 постепенно уменьшается, что отражает степень тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
У детей нарушение работы поджелудочной железы может быть признаком таких заболеваний как:
Нарушение выделения эластазы 1 может быть также вызвано заболеваниями, не связанными с поджелудочной железой, включая постоянную диарею различной природы, целиакию (непереносимость глютена), синдром Золлингера – Эллисона и ВИЧ-инфекцию.
Легкую степень нарушения экзокринной функции поджелудочной железы трудно обнаружить, ввиду того, что она часто протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования заболевания появляется частая диарея, повышенное газообразование и вздутие живота, что может вызывать боли в животе. Отмечается потеря веса из-за нарушения всасывания питательных веществ.
Наряду со снижением продукции эластазы 1 уменьшается выделение и других ферментов, ответственных за расщепление не белков, жиров и углеводов. Нарушение переваривания жиров негативно сказывается на всасывании жирорастворимых витаминов A, D, E и K, что способствует ускорению развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижению иммунитета, нарушению свертываемости крови и приводит к множеству других осложнений.
Раннее обнаружение панкреатической недостаточности помогает предотвратить осложнения, связанные с нарушением пищеварения за счет заместительной терапии ферментами. Исследование уровня эластазы 1 в кале позволяет оценить способность поджелудочной железы к выделению ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи.
