ЕС ввел единый «ковидный паспорт»: как это работает
Россиянам получение сертификата пока не светит
С 1 июля Европейский союз вводит единый внутренний «ковидный паспорт» для всех граждан и резидентов государств блока, а также определенных категорий путешественников из ряда третьих стран. С помощью этого инструмента европейские чиновники надеются спасти летний туристический сезон и ослабить давление на миллионы людей, вернув им долгожданную свободу передвижения. Рассказываем все, что необходимо знать о новой инициативе ЕС.
Процедуру по запуску «цифровых сертификатов по COVID-19» (именно так официально называется документ) со стороны Еврокомиссии завершены. Теперь государствам-членам ЕС остается лишь внедрить эту систему в ближайшие недели.
Сегодня депутаты Европарламента выступили за утверждение этой схемы подавляющим большинством голосов: 546 голосов против 93 при 51 воздержавшемся (голосование по паспортам для граждан ЕС) и 553 против 91 и 46 воздержавшихся (для граждан третьих стран).
Но еще до запланированного на 1 июля официального запуска новой системы «ковидные паспорта» начали выдавать девять европейских стран: Болгария, Чехия, Дания, Германия, Греция, Хорватия, Польша, Испания и Литва.
Какова цель «ковидного паспорта» ЕС?
По словам главы Еврокомиссии Урсулы фон дер Ляйен, цифровой сертификат был создан в попытке «восстановить свободу передвижения», ограниченную пандемией коронавируса, «надежным, ответственным и вызывающим доверие способом». Документ избавит его обладателей от необходимости сдавать дополнительные ПЦР-тесты и отбывать длительный карантин при перемещении между странами блока.
Носит ли внедрение сертификатов обязательный характер?
Нет, это не обязательный, но желательный процесс. По закону государства Европейского союза не обязаны применять эти сертификаты, однако все они уже так или иначе находятся в процессе их внедрения. Власти по-прежнему смогут вводить собственные ограничения на въезд граждан из других частей ЕС. При этом они должны информировать об этом Еврокомиссию, остальных стран-участниц блока, а также указывать причины, по которым подобные меры принимаются.
Кто может претендовать на получение «ковидного паспорта»?
Граждане Европейского союза, их семьи и законные резиденты стран, входящих в блок. ЕС также распространит действие сертификатов на страны, не имеющие с ним жестких границ благодаря Шенгенскому соглашению: Исландию, Лихтенштейн, Норвегию и Швейцарию.
Однако представитель Евросоюза ранее сообщил CNN, что блок рассчитывает расширить эту схему и превратить внутренние «ковидные паспорта» в заграничные. Ожидается, что дополнительная информация по этому поводу будет опубликована до 1 июля. В Еврокомиссии надеются убедить другие государства, такие как Соединенные Штаты и Великобританию, присоединиться к этой системе. А вот России подобную опцию пока не предлагают.
Что представляет из себя «ковидный паспорт»?
Каковы условия выдачи паспортов вакцинации в ЕС?
Сертификат о прохождении вакцинации будет выдан тем, кто был привит от COVID-19 одной из четырех вакцин, одобренных Европейским агентством лекарственных средств (EMA). К ним относятся Pfizer, AstraZeneca, Moderna и Johnson & Johnson.
Однако и здесь есть некоторые исключения. Каждое государство вправе самостоятельно решать, выдавать ли сертификаты о вакцинации путешественникам из ЕС, привитым препаратом не одобренным европейским регулятором (к примеру, российским или китайским).
Нужно ли привиться обеими дозами вакцины, чтобы получить сертификат?
Не обязательно. Но опять-таки, каждое государство принимает собственное решение о том, является ли сертификат приемлемым при наличии только одного укола.
Что представляет из себя сертификат о тестировании?
Все путешественники, сдавшие тест на наличие COVID-19 и получившие отрицательный результат, смогут получить сертификат о тестировании.
Между тем ЕС еще не определился с общими сроками, в течение которых должны быть проведены эти тесты, поэтому пока ответственность за эти решения лежит государствах-членах блока.
Что представляет из себя сертификат о выздоровлении?
Граждан, переболевшим COVID-19, разрешено путешествовать по Евросоюза при наличии специального сертификата о выздоровлении.
Вместе с тем для получения данного сертификата не может быть использован тест на наличие антитела против SARS-CoV-2.
Какую личную информацию будет содержать сертификат?
В «ковидном паспорте» будут указываться имя и фамилия держателя, год и место его рождения, QR-код и название государства, выдавшего сертификат.
Каждый документ будет также содержать следующие дополнительные сведения о путешественниках:
Для вакцинированных путешественников: название вакцины и ее производитель, количество введенных доз, дата (даты) вакцинации
Для путешественников с тестом: тип теста, дата и точное время теста, название клиники или центра, где был сдан тест, и его результаты
Для путешественников, выздоровевших от вируса: дата получения положительного результата теста, название центра или клиники, где был сдан тест, дата выдачи и срок действия
Где можно получить этот документ?
Сертификат можно получить в органах здравоохранения ЕС и стран Шенгенской зоны, а также в больницах и центрах тестирования.
Когда истекает срок действия сертификата по COVID-19?
Срок действия документа пока ограничен одним годом (с 1 июля 2021 года по 30 июня 2022 года).
Ковидные пальцы вместо потери обоняния: новые симптомы коронавируса
Если в марте 2020 года болезнь казалась неизвестно и далекой, то сейчас ковид совсем рядом: каждый из нас, если не переболел сам, то знаком с кем-то, кто перенес болезнь.
Коронавирус: симптомы заболевания
Эксперты Всемирной организации здравоохранения на своем сайте перечисляют наиболее типичные симптомы ковида, которые, кажется, сейчас знакомы буквально любому.
Самые частые симптомы:
Чуть менее распространенные симптомы:
До 90% пациентов всех возрастов переносят болезнь в легкой или умеренной форме, но каждый десятый сталкивается с тяжелой формой заболевания и даже может нуждаться в госпитализации. Поводом для срочного обращения к врачу являются появление боли в груди и одышки, спутанность сознания, нарушение речи и проблемы с передвижением.
Однако в последнее время, когда все большее распространение получают разные модификации штамма дельта, который признан куда более опасным, чем исходный уханьский вариант вируса и пришедший ему на смену штамм альфа. Они вызывают коронавирусную инфекцию, которая протекает иначе, чем та болезнь, которую весной 2020 года обнаружили у сотрудников рыбного рынка в Китае.
Теперь потеря обоняния, которую считают чуть ли не основным и самым заметным симптомом ковида, встречается гораздо реже, а болезнь протекает с другими проявлениями, которые часто и не связывают с коронавирусной инфекцией.
Как протекает ковид: 6 разновидностей болезни
Британские исследователи провели (и продолжают проводить) масштабное исследование ZOE Covid Study, в рамках которого проанализировали данные о 4 миллионах (!) случаях коронавирусной инфекции. На основании этих данных они смогли разделить все случаи ковида на 6 подтипов. И вот что характерно для каждого из них.
Три последние формы уже относятся к ковиду тяжелого течения и нередко требуют госпитализации.
Ковидные пальцы: что это такое и как выглядит
Врачи, которые работают в красной зоне и на скорой, первыми замечают, что симптомы коронавируса меняются. Потеря обоняния встречается реже, на первый план выходят другие признаки, появление которых не сразу указывает на болезнь.
Один из относительно новых симптомов коронавируса, который раньше с ковидом не ассоциировали, так называемые ковидные пальцы. Это дерматологические проявления, которые чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых пациентов.
Несмотря на то что это сравнительно новый симптом ковида, ученые уже успели изучить его и продолжают наблюдать за пациентами, о нем уже опубликована статья в авторитетном научном журнале British Journal of Dermatology. Одна из пострадавших – 13-летняя София из Шотландии, у которой поражение пальцев из-за ковида было столь серьезным, что несколько недель она просто не могла ходить и передвигалась на инвалидной коляске.
Ковидные пальцы выглядят покрасневшими и опухшими. Кожа меняет свой цвет, облезает, на ней появляются язвы, трещины, которые могут гноиться и болеть. У кого-то такое состояние проходит за несколько дней, кто-то мучается от последствий неделями и даже месяцами. Далеко не у всех состояние протекает так тяжело, как у Софии, порой пациенты просто удивляются тому факту, что кожа на пальцах неожиданно начинает облезать и никак не связывают эти признаки с коронавирусной инфекцией.
Возникает этот симптом как ответ иммунной системы на вторжение вируса. Но почему такие проявления у одних пациентов есть, а у других отсутствуют, пока только предстоит выяснить.
Российские врачи и ученые также столкнулись с ковидными пальцами. Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке и его коллеги, тоже опубликовали научную статью об этом кожном симптоме. Они отмечают, что на первый взгляд поражения кожи при ковиде могут выглядеть как последствия обморожения. Основной причиной возникновения ковидных пальцев они называют «неспецифическое воспаление стенок дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов».
Фото: Getty Images, YouTube
Просто цифры. Ковидная статистика перестала пугать, но она страшная
Главный редактор СМГ, Потолкуем, 9:38, 24.11.2021
Семь тысяч человек – на этой неделе Алтайский край не досчитается столько жителей, умерших за полтора года от коронавируса. Это крупный райцентр или небольшой муниципальный район
Переписка читателей «Толка» под публикацией Татьяны Гладковой «Очередь в моргах и умирающий бизнес. На Алтае поспорили о введении QR-кодов» вызвала у меня тяжелые мысли. Люди говорили там, по сути, о своем отношении к неудобствам. Но почти никто не вспомнил о тех, кто заразился от кого-то, возможно, от любого из нас, и умер.
Кто-то вспомнил о ковидной статистике, но надо, на мой взгляд, перестать оперировать «просто цифрами», отмахиваясь от них, как от чего-то уже надоевшего и привычного, а осознать, что это были чьи-то дети, родители, братья и сестры.
Алтайский край входит в тройку регионов с напряженной ситуацией по ковиду
По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, Алтайский край входит в тройку российских регионов с наиболее напряженной ситуацией с заболеваемостью COVID-19
Почти 7 тысяч человек больше нет с нами. А сколько умерло неучтенных, сколько – от отложенных последствий ковида? Но и официальные данные жуткие, если подходить к ним как к живым людям.
По статистике, которую в СМИ передает оперштаб, каждый день в Алтайском крае умирают от ковида в среднем 30 человек. Это целый подъезд пятиэтажки, взвод солдат, школьный класс! В стране каждые сутки гибнет целый полк – по 1,2 тыс. человек!
Два месяца в крае по 30 человек – это 1,8 тыс. человек только за два месяца – две деревни! Или три девятиэтажки. Или. Я могу долго приводить «наглядные примеры». Но это то, что вы можете представить, когда попытаетесь переложить ежедневные сводки на людей и собрать их в понятные коллективы. За два месяца этой волны в стране умерли от ковида, по официальной статистке, больше 70 тысяч человек. Целый город! А по неофициальной?
Конца этой волны пока не видно. И никто не знает, какой будет следующая и сколько будет умерших между двумя волнами – этой и той.
Это та самая цена коллективного иммунитета, пока мы ждем, что он выработается естественным путем. Почему бы не спросить с самого себя – не с правительства, не с медиков, не с ВОЗ или всяких НИИ, а с себя – что я лично сделал, чтобы те 7 тысяч человек из нашего края не умерли от ковида? Ко всем остальным тоже полно вопросов, не спорю, но лично ты – что сделал?
Ты написал гневный пост про кьюар-код? Ты разругался на кассе из-за маски? Ты начихал в автобусе на защиту? Это все про тебя лично. А что по поводу вот этих умерших? Ты не хочешь подумать, было бы их столько же, если бы лично ты соблюдал дистанцию, носил маску, набрался смелости и привился?
«Народ умирает»: Сергей Приб рассказал о проблеме с кислородом в госпиталях
Лидер фракции «Единая Россия» в местном парламенте выступил с непривычно эмоциональной речью во время круглого стола, где обсуждалось введение QR-кодов
Сейчас в крае на аппаратах ИВЛ лежит порядка 300 человек. Аппараты освобождаются, на них кладут все новых. Как освобождаются? По-разному. Так или иначе, эти люди попадают в «просто цифры».
Более 200 тысяч рублей в сутки стоит лечение больного в интенсивной терапии. Каждый день, полтора года подряд. Часть из этих людей выздоравливают, а другая часть? А что с ними случается после выхода с ИВЛ?
Можно обижаться на власти за их кьюары, называть это «цифровым фашизмом», вздыхать о паспорте, который «против Конституции» требуют показать в торговом центре, о разоряющемся бизнесе, но кто при этом вспомнит о конкретных 7 тысячах человек, которых теперь нет?
И когда ты фыркаешь по поводу прививки, гневно пишешь про кьюар, скандалишь из-за маски, подумай о тех, кто тебя услышал, последовал твоему примеру, а потом, не дай бог, попал в ковидную сводку. Эта твоя праведная борьба стоила того? Твои «мудрые» слова стоили этого?
Это жестоко звучит. Но куда более жестоко отмахиваться от «просто цифр» и думать, что твоей вины, пусть даже на какой-то ничтожный процент, в этом нет. Жестоко по отношению к тем, кто уже попал в статистику.
Есть такой мем – «вот и живи теперь с этим». Попробуйте хотя бы сегодня пожить с тем, что вы могли бы как-то поспособствовать скорейшему уменьшению смертей от ковида.
Материалы рубрики «Потолкуем» представляют собой личные мнения авторов, которые могут не совпадать с мнением редакции.
В Алтайском крае произошел взрывной рост больничных и выплат по ним
По сравнению с доковидным 2019 годом в регионе на треть выросло число работников, уходящих на больничный. В 2020 году им выплатили 5,5 млрд рублей
Что такое «эпидномер», и могут ли врачи отказать в услугах человеку без него?
Piter.TV ответил на самые популярные вопросы последних месяцев, касающиеся коронавируса и присвоения эпидемиологического номера.
Жизнь с коронавирусом подарила россиянам немало новых слов и словечек: в наш лексикон вошли «ковидло» и «плато заболеваемости», «имунная атака» и «пандемия». Среди этих лексем оказался и совсем уж загадочный «эпидномер» – или же «эпидемиологический номер». Последние месяцы оно все чаще всплывало среди разговоров знакомых и пользователей соцсетей.
Загадка эпидномера: когда отсутствие информации реально пугает людей
Например, один из наших читателей, контактировавший с COVID-позитивным родственником (получил положительный результат теста, но на тот момент не получил личный эпидномер) заявил, что врачи отказались приезжать к нему на осмотр, сославшись на отсутствие того самого эпидномера. Мол, это единственное доказательство контакта с заболевшим.
Мазок она возьмет лишь когда я позвоню заведующей и назову свой эпидномер.
Анна Терновская
Жительница Петербурга Екатерина Авдеева также написала в соцсетях о том, что в поликлинике готовы делать тест на коронавирус только при подтвержденном контакте, когда есть эпидномер.
В комментариях к этим и другим сообщениям многие петербуржцы выражают обеспокоенность: одни из них во время болезни получили информацию об эпидномере, а другие переболели, так его и не узнав. Такое отсутствие системного подхода кажется странным для многих россиян. Среди других подозрений – встречаются предположения о том, что результаты тестов из частных клиник якобы не фиксируются в базе эпидномеров. Среди неподтвержденных фактов по соцсетям гуляла история о жалобах врачей скорой помощи на многочасовую процедуру регистрации ЭН, которая, якобы, мешает вовремя госпитализировать и оформить больного.
А вот уже в официальных СМИ, например, в «Фонтанке» реальные врачи жаловались, что для получения «президентских премий» за работу с COVID-19 им приходится обзванивать пациентов и узнавать их ЭН.
Чтобы доказать, что на самом деле работаем, мы обязаны сами обзванивать пациентов, уточнять диагноз и узнавать у них эпидномера. В начале эпидемии считалось, что врач контактировал с коронавирусным пациентом только в том случае, если у того был положительный тест и эпидномер,
– говорит один из медиков
Что такое эпидемиологический номер?
Эпидемиологический номер – это регистрационный номер (номер извещения), который выполняет функцию учета случая любого инфекционного или подозрительного на него заболевания, а также информирования органов и учреждений Роспотребнадзора о наличии данного случая на подведомственной территории и носит служебный характер.
Сколько эпидномеров по коронавирусу было зарегистрировано в Санкт-Петербурге с 1 марта 2020 по 1 июля 2020?
Я получил положительный результат теста на коровирус в частной клинике. Как мне узнать эпидномер и как лечиться?
Регистрация случая инфекционного и/или подозрительного на него заболевания осуществляется только медицинским работником (лечащим врачом) медицинской организации, в которой устанавливается диагноз. Предварительный диагноз формулируется врачом при обращении гражданина за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение, как при наличии, так и при отсутствии результатов лабораторных исследований.
Проще говоря, чтобы получить лечение после получения положительного результата из частной лаборатории, нужно обратиться к лечащему врачу в поликлинике. На вопрос, присваиваются ли эпидномера случаям из частных лабораторий, Piter.TV не получил ответ.
Как петербуржец, больной коронавирусом может узнать свой эпидномер? Обязаны ли его сообщить лечащие врачи, сотрудники эпидцентра?
Регистрационный номер случая (экстренного извещения) является служебной информацией, направленной для извещения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав и благополучия человека и не предназначен для использования третьими лицами. То есть этот эпидномер известен сотрудникам Роспотребнадзора (эпидбюро), пациенту его сообщать не обязаны.
Через какое время с момента получения положительного теста будет присвоен эпидномер?
В соответствии с п. 12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» медицинские работники обязаны в течение 12 часов направить экстренное извещение в территориальные органы, уполномоченные осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор по месту выявления больного. Эпидемиологический номер присваивается в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» немедленно при регистрации медицинским работником случая инфекционного и/или подозрительного на него заболевания.
Отличается ли лечение больных с присвоенным и неприсвоенным эпидномером?
В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» сделали еще раз акцент на том, что регистрационный номер случая (экстренного извещения) является служебной информацией, направленной для извещения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав и благополучия человека. Поэтому присвоение эпидномера никак не влияет на манипуляции с пациентом, показанные при определенном состоянии его здоровья.
Также Piter.TV публикует документ, выпущенный Комитетом здравоохранения, в апреле текущего года. Согласно этому документу, в Петербурге временно был изменен порядок получения эпидемиологических номеров при регистрации инфекционных заболеваний пациентов, доставленных скорой в стационарные медучреждения.
Данные привезенных инфекционных пациентов должны направляться врачами медучреждения в «Центр гигиены эпидемиологии в городе Санкт-Петербург «, где и присваивается эпидномер заболевания. В случае госпитализации с бригады скорой временно снимается обязанность регистрации инфекционного заболевания. Если же человек отказывается от больницы и хочет лечиться дома, данные в «Центр гигиены эпидемиологии в городе Санкт-Петербург » подает бригада скорой помощи.
Помимо этого, для врачей поликлиник (напоминаем, что эпидномер – это служебная информация) эпидбюро в конце мая выделило отдельный номер для получения эпидномеров для пациентов с подтвержденным коронавирусом с легкой формой, лечащихся на дому: 309-72-98. Поэтому, если эпидномер знать всё же необходимо, нужно связаться с вашим лечащим врачом, который имеет полномочия предоставить вам такую информацию.
«Ковидный» маршрут и колл-центр. Как поликлиника оказывает помощь пациентам с коронавирусной инфекцией на дому
Ежедневно с самого утра от поликлиники №1 областного центра отправляются по ковидным маршрутам медицинские бригады. И курсируют они по району обслуживания почти до полуночи. Такой ритм диктует логистика выездной помощи при коронавирусе.
– На дому наблюдаем и лечим больных с ковид-инфекцией в легкой и средней форме, а также с нетяжелыми ковидпневмониями, – поясняет главный врач поликлиники Сергей Совца. – Все в строгом соответствии с утвержденными Минздравом протоколами, утвержденными схемами по принципам доказательной медицины.
Для каждой из выездных бригад – а их может быть до семи – свои задания. Так называемый первичный выезд проходит после того, как поликлиника получит информацию о подтвержденном коронавирусе. Задача бригады – своего рода мини-обследование для дальнейшей тактики действий. Осмотр, оценка работы сердца, давления, пульсоксиметрия. Насыщаемость крови кислородом – основной ориентир не только при первом, но и при каждом последующем посещении, если пациент остается лечиться дома. А это на протяжении, в зависимости от тяжести заболевания, двух-трех недель. Если сатурация выше 95 процентов, можно не волноваться. Если ниже, нужно ехать в стационар. Заподозрила поликлиническая бригада тяжелую пневмонию – меняет маршрут в направлении лечебного учреждения, где проведут диагностику: рентген либо компьютерную томографию. А дальше действует по ситуации. Для пациента не исключена оперативная госпитализация.
Наиболее неприятный симптом коронавирусной инфекции – затруднение дыхания. Это ощущение нехватки воздуха, чувство, что не можешь вдохнуть достаточно. Ухудшение дыхания в покое, а также появление либо усиление чувства дискомфорта в грудной клетке – это показание для того, чтобы связаться с врачом поликлиники или обращаться в скорую помощь.
Сегодня на ковидных маршрутах первой поликлиники – адреса порядка тысячи гродненцев. На дому наблюдаются бригадами и контакты первого уровня. До недавнего времени у всех проводился забор мазков на диагностику. Теперь согласно приказу Минздрава мазок ПЦР из носоглотки и забор анализа крови из вены на тест выполняются, если появятся симптомы заболевания. Наблюдение, чтобы их не пропустить, – общая тактика врачебной работы с контактными. Кроме лабораторно подтвержденного заболевания и контактов первого уровня, есть еще выезды по сигналам участковой службы: в случае, если на обычном вызове у врача возникнет подозрение на «корону».
И еще есть «горячие телефоны». Один для разрешения возникающих у людей вопросов. Другой для заказа рецептов пациентами, которые имеют хронические заболевания и принимают постоянную поддерживающую медикаментозную терапию. Дежурный сотрудник поликлиники, приняв заявку, выпишет их и организует доставку на дом. В этом помогают студенты медуниверситета и волонтеры из общественных организаций.
– Мы, как и все другие поликлиники города, переориентированы на «домашнее» обслуживание пациентов, – отмечает Сергей Совца. – Сегодня это порядка 80% помощи. Начинаем и заканчиваем рабочий день оперативными совещаниями, чтобы не упустить ни один из нюансов. К примеру, на выездах весь наш автопарк, но если нужно, обращаемся за поддержкой в другие организации. В частности, мы очень благодарны руководству предприятий «Биоком» и «Гродноводоканал» за долгосрочную и эффективную помощь поликлинике выделенным автотранспортом и водителями. На особом контроле – средства индивидуальной защиты для медработников. Их в достатке, но запасы должны пополняться.
Вся оперативная информация для пациентов – на сайте поликлиники. Особой строкой: просьба максимально сократить посещение, а в случае необходимости вызывать врача на дом. По вызову, особенно если это понадобиться пожилым людям, придут не только участковый доктор, но и узкие специалисты. Они также переориентировались на помощь на дому, а часы приема в поликлинике сократили вдвое.
