ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
Состав
100 мл препарата содержит:
вспомогательные вещества:лимонная кислота 0,05 г, вода очищенная до 100 мл.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие стимулирует перистальтику кишечника улучшает всасывание фосфатов и солей кальция способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и как следствие увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.
При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшением азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий таких как бифидо- и лактобактерии что в свою очередь способствует подавлению роста потенциально патогенных бактерий таких как Clostridium и E.coli и обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Обладает способностью ингибировать рост и размножение сальмонелл и шигелл. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.
Фармакокинетика:
Показания:
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой; послеоперационный период хирургических вмешательств на толстой кишке или в области анального отверстия);
— Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— Непереносимость галактозы и/или фруктозы дефицит лактазы глюкозо- галактозная мальабсорбция;
— Подозрение на аппендицит.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
В случае необходимости лактулозу можно назначать во время беременности и лактации.
Способ применения и дозы:
Препарат предназначен для приема внутрь во время или после еды.
Лактулоза может быть назначена в виде однократной дневной дозы или эта доза может быть поделена на два приема с использованием мерного стаканчика.
Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения приема одной дозы в день ее необходимо принимать в одно и то же время например во время завтрака.
— дети до 1 года: 5 мл/сут;
-дети от 1 до 6 лет: 5-10 мл/сут;
-дети от 7 до 14 лет: 15 мл/сут;
-дети старше 14 лет и взрослые: в первые три дня по 15-45 мл/сут затем 10-30 мл/сут. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 месяцев.
При печеночной коме прекоме энцефалопатии:
Начальная доза составляет 30-45 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Лечение может продолжаться до 3-х месяцев и больше.
При печеночной коме прекоме и печеночной энцефалопатии: внутрь по 30-50 мл 3 раза в сутки суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки.
В послеоперационном периоде:
Побочные эффекты:
Побочные явления носят как правило слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма который как правило исчезает через 1-2 дня. В случае применения повышенных доз в течение длительноговремени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента в результате диареи могут развиться нарушения электролитного баланса и как следствие судороги метеоризм тошнота головная боль головокружение аритмия миалгия повышенная утомляемость слабость.
Передозировка:
Взаимодействие:
При использовании терапевтических доз лактулозы не отмечалось клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами тем не менее не рекомендуется принимать препарат в течение двух часов после приема другого лекарственного средства.
Особые указания:
В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение двух дней или при возобновлении запора после лечения пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом. Препарат должен назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью галактозы. Необходимо учитывать что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например лактоза галактоза эпилактоза).
При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Пациентам с редким врожденными нарушениями такими как непереносимость галактозы дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция не должны использовать данный лекарственный препарат.
При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать концентрацию калия хлора и углекислого газа в плазме крови.
При гастрокардиальном синдроме следует увеличивать дозы постепенно чтобы избежать метеоризма.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Лактулоза не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами требующими повышенного внимания.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
Условия хранения:
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Акционерное общество «АВВА РУС» (АО «АВВА РУС»), 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53а, Россия
Для чего принимать Лактулозу
В пребиотике содержится фруктоза и галактоза, он попадает в кишечник в неизмененном виде. Компоненты препарата положительно влияют на полезную микрофлору ЖКТ: лактобактерии и бифидобактерии. В ходе метаболизма вещество расщепляется органические кислоты, включая масляную, уксусную и молочную.
Основные свойства
Исследования доказали, что лактулоза обладает рядом положительных характеристик:
Вызывает активизацию бифидобактерий – при употреблении 3 г вещества ежедневно отмечается увеличение полезных бактерий в несколько раз. Две недели стабильного приема изменяют показатели от 8,3% до 47,4%. На фоне увеличения бифидобактерий происходит резкое снижение вредных патогенов.
Ускоряет всасывание минеральных веществ – при употреблении возникает активное поглощение организмом кальция. Исследования проводились на лабораторных крысах, болеющих остеопорозом. Животные быстрее восстанавливались после перелома костей.
Стабилизирует работу печени – нарушение функциональности кишечника провоцирует скопление аммиака, отрицательно влияя на работу органа. Препарат нейтрализует 25-50% аммиачных молекул, повышает работоспособность печеночных клеток. В результате улучшается очистительная функция печени.
Противодействует токсинам и канцерогенам – ингредиент ускоряет выведение вредных веществ, укрепляет иммунитет и улучшает общее состояние пациентов с циррозом печени. Эффект достигается активным размножением бифидобактерий, для роста которых требуется лактулоза. Существует теория об возможности использования средства для профилактики ракового поражения толстого кишечника.
Лечит запоры – при попадании в организм лекарство связывает воду, снижает показатели кислотности кишечника, вызывает активизацию перистальтики. Элемент работает как щадящее слабительное средство в течение 24-48 ч., что позволило его включать в состав слабительных медикаментов.
Лактулоза оказывает влияние на продуцирование желчных кислот. Особенность проявляется только у здоровых людей, диагностика указывает на снижение их выработки. У пациентов с патологиями результат зависит от вида протекающего заболевания.
Потребности организма в пребиотиках
При регулярном применении лактулоза увеличивает количество полезных бактерий в десять раз, параллельно снижая численность вредных микробов в сотню раз. Для получения подобного эффекта требуется ежедневное употребление БАДов с пребиотиком. Суточная норма вещества равна 3-4 г – для взрослого человека.
Прием лактулозы обоснован для пациентов:
с хронической формой запоров;
нарушениями функциональности желудочно-кишечного отдела;
повышенной активностью болезнетворных микроорганизмов в кишечнике;
повышенными показателям холестерина;
нестабильным обменом веществ – регулярным замедлением метаболизма.
Применение лактулозы требует особой осторожности при сахарном диабете, повышенной или пониженной кислотности желудочного сока. Наличие указанных патологий требует ограничения в употреблении любой кисломолочной продукции или приеме биологически активных добавок.
Лактулоза относится к веществам, оптимально сочетающимся с минералами. При приеме препарата отмечается ускоренное всасывание отдельных элементов в кишечнике. Список представлен железом, кальцием, магнием, цинком. Пребиотик оптимизирует выработку вторичных желчных кислот и понижает показатели вредного холестерина в организме.
Симптоматика дефицита и переизбытка
Ведущим клиническим признаком недостаточного поступления лактулозы является присутствие постоянных запоров. Проблема самопроизвольно исчезает при приеме пребиотика в течение нескольких суток. Другие симптомы дефицита полезного вещества представлены:
приступами тошноты и рвоты;
резким снижением массы тела;
неприятными ощущениями в животе, вспышками боли.
Расстройства работы желудочно-кишечного отдела провоцируют нарушение метаболизма, неправильную функциональность органов пищеварения.
При превышении рекомендуемых объемов лактулозы последствия неприятные, но не вызывают выраженной дисфункции организма. Чрезмерное употребление кисломолочной продукции и БАДов приводит к формированию хронической формы диареи, активному газообразованию (метеоризму) и быстрому набору массы тела. Существует риск возникновения воспалительных процессов в органах мочевыводящего отдела, требующих длительного лечения.
Сфера применения пребиотика
Полезные свойства вещества активно используются в фармацевтической и пищевой промышленности. В медицине лактулоза применяется для терапии:
запоров с хроническим течением;
печеночной энцефалопатии невоспалительной этиологии;
воспаления тонкого кишечника – энтерита;
гнилостной диспепсии – патологии с нарушением переваривания белка в верхних отделах ЖКТ;
гипераммониемии – недостаточности циклов фермента мочевины, приводящей к отравлению организма аммиаком;
сальмонеллеза – острой кишечной инфекции.
Лактулоза широко используется в косметических средствах для предупреждения развития дисбиоза кожного покрова или в качестве кормовой добавки.
Полезные качества вещества применяются больше 50 лет, оно используется пищевой, фармацевтической промышленностью. Препарат позволяется бороться с патологическими процессами в желудочно-кишечном отделе, купировать клинические проявления болезней в домашних условиях, без помещения пациента в стационар.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Лактулоза : инструкция по применению
Состав
] 5 мл сиропа содержит 7,5 г жидкой лактулозы (Lactulosum liquidum) и вспомогательные вещества: клубничный аромат AR0012/F, лимонную кислоту безводную, очищенную воду.
Описание
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонен тов препарата.
Непроходимость кишечника, галактоземия.
Острые боли в животе.
Препарат содержит лактозу, поэтому не следует применять его пациентам с непереносимостью лактозы.
При длительном применении (более 6 месяцев) следует периодически контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, хлориды). Это относится особенно к пациентам пожилого возраста.
Лекарственный препарат следует применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, поскольку он содержит небольшое количество лактозы и галактозы.
В случае недостаточного терапевтического эффекта после нескольких дней приема, необходимо обратиться к врачу.
При использовании слабительных рекомендовано употреблять много жидкости (от 1,5 до 2 л в день).
Беременность и период лактации
Перед применением лекарственного средства беременным и кормящим женщинам необходимо проконсультироваться с врачом.
Лекарственное средство может применяться в период беременности крайней необходимости.
Данные относительно проникновения лактулозы в грудное моЯОко отсутствуют. Всасывание лактулозы из желудочно- кишечного тракта женщины незначительное, потенциальная опасность для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, небольшая.
Лактулозу можно применять у маленьких детей и детей грудного возраста только в исключительных случаях и под контролем врача, так как препарат может вызвать нарушение перистальтического рефлекса.
Способ применения и дозы
Обычно применяемая начальная (первых три дня) суточная доза составляет 45 мл (3 столовые ложки) сиропа, принимаемого однократно перед завтраком или 15 мл (1 столовая ложка) три раза в день перед едой. После достижения терапевтического эффекта следует принимать поддерживающую дозу 15 мл (1 столовая ложка) сиропа натощак.
Сначала 5 до 15 мл сиропа в день, дозу можно постепенно повысить каждые 3 дня до достижения желаемого эффекта.
Сначала 5 мл сиропа в день, дозу можно постепенно повысить каждые 3 дня до достижения нормальной дефекации.
Сначала 2,5 мл сиропа в день, дозу можно постепенно повысить каждые 3 дня до достижения нормальной дефекации.
При возникновении вздутия живота дозу уменьшить до переносимой ребенком.
20 мл до 80 мл сиропа в день в 3-4 дробных дозах.
Большие дозы лекарственного препарата, применяемые при лечении печеночной энцефалопатии, могут вызывать диарею. Дозу следует подобрать таким образом, чтобы количество жидкого стула не превышало 2-3 в день.
11еред применением можно смешать препарат с водой, фруктовыми соками или молоком.
Поскольку лишь 0,2 % лактулозы всасывается из желудочно-кишечного тракта, нет необходимости в изменении дозировки у пациентов с почечной недостаточностью.
В случае впечатления, что препарат действует слишком сильно или слабо, следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Лактулоза, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия.
Желудочно-кишечные расстройства: вздутия живота с образованием газов и спазмы кишечника, отрыжка и ощущение дискомфорта в брюшной полости.
Большие дозы лактулозы вызывают диарею, которая приводит к обезвоживанию, гиперпатриемии, i ипокалиемии, а в крайних случаях к нарушениям кислотнощелочного баланса.
Редко появляются тошнота и рвота.
У некоторых пациентов при приеме препарата Лактулоза могут появиться другие побочные действия. При возникновении побочных эффектов, не указанных в настоящем листке- вкладыше, следует сообщить о них врачу.
Передозировка
При приеме дозы препарата, превышающей рекомендуемую дозу, следует немедленно обратиться к врачу или фармацевту.
До настоящего времени не отмечено случаев передозировки лактулозы. При передозировке могут появиться диарея и спазмы в брюшной полости. Тогда следует прекратить прием препаратам при необходимости применить симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует проинформировать врача обо всех принимаемых в последнее время лекарственных средствах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.
Лактулоза снижает pH толстой кишки, может ослаблять действие лекарственных средств, высвобождение которых зависит от pH в среде ободочной кишки.
Лактулоза оказывает синергическое действие с неомицином при лечении печеночной энцефалопатии.
Длительное применение больших доз лактулозы может вызвать снижение концентрации калия в сыворотке, что может привести к усилению действия сердечных гликозидов.
Особенности применения
Управление автотранспортом и работа с механизмами:
Не оказывает влияния.
Важная информация о некоторых компонентах препарата Лактулоза:
Препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (Лаппа) или синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы.
Меры предосторожности
Форма выпуска
150 мл Флакон из цветного стекла, закрываемый белым алюминиевым колпачком с мерным стаканчиком, к картонной коробке, с листком-вкладышем.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном и незаметном для детей месте.
Не следует применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре ниже 25°С.
Не хранить в холодильнике, не замораживать.
Лактофильтрум : инструкция по применению
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: лигнин гидролизный (в пересчете на сухое вещество) – 355 мг;
лактулоза (в пересчете на 100 % вещество) – 120 мг;
вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Описание
Таблетки темно-коричневого цвета с бело-серыми вкраплениями, капсуловидные двояковыпуклой формы с риской.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие кишечные адсорбенты. Комбинированные препараты.
Фармакологические свойства
Лигнин не всасывается в желудочно-кишечном тракте, полностью выводится из кишечника в течение 24 ч. Лактулоза в желудке и в верхних отдела кишечника не всасывается и не гидролизуется ферментами тонкого кишечника, поступает в нижние отделы ЖКТ, где подвергается разложению ферментами полезной микрофлоры.
Применение препарата в комплексной терапии бактериального вагиноза (дисбиоза влагалища) приводит к повышению эффективности терапии, в том числе, увеличению количества лактобацилл во влагалище, а также эффективному подавлению роста условно-патогенной флоры.
Показания к применению
— дисбактериоз кишечника, в том числе в результате антибиотикотерапии
В составе комплексной терапии:
— синдром раздраженного кишечника
— острый и хронический гепатит и цирроз печени
— аллергические заболевания (атопический дерматит, крапивница)
Способ применения и дозы
При дисбактериозе кишечника:
При бактериальном вагинозе (дисбиозе влагалища):
По 2 таблетки 3 раза в день.
Длительное использование препарата и повторные курсы лечения должны проводиться только по рекомендации врача.
Побочные действия
— аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница)
Лактофильтрум (Лактулоза + Лигнин гидролизный)
Фармакологическое действие
нормализующее микрофлору кишечника, иммуностимулирующее.
Показания
для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (включая состояния после проведенной антибиотикотерапии); в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника; в комплексной терапии гепатитов и цирроза печени; в комплексной терапии аллергических заболеваний (крапивницы, атопического дерматита); в терапии различных нарушений пищеварения, вызванных дисбактериозом, в т. ч. при метеоризме, вздутии, запорах, диареях, боли в эпигастрии; в комплексной терапии хронических колитов; в терапии инфекционных заболеваний пищеварительного тракта (сальмонеллезе, дизентерии); в комплексной терапии выпадения волос, акне и др. косметологических проблем; для укрепления иммунитета в период сезонных заболеваний. Лактофильтрум также назначают при отравлениях и интоксикациях различными веществами, при инфекционных и вирусных заболеваниях с целью ускорения элиминации продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.
Противопоказания
Лактофильтрум противопоказан к применению пациентам с кишечной непроходимостью, желудочно-кишечными кровотечениями, галактоземией, повышенной чувствительностью к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать Лактофильтрум при атонии кишечника, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения.
Побочные действия
При применении Лактофильтрума в редких случаях возможно развитие диареи, метеоризма, аллергических реакций на отдельные компоненты препарата. При передозировке Лактофильтрума могут отмечаться боли в животе, запор.
Способы применения и дозы
Внутрь, за час до еды и приема других ЛС, предварительно измельчив (при необходимости), запивая водой. Взрослым и детям старше 12 лет — по 2–3 табл. 3 раза в день, детям 8–12 лет — по 1–2 табл. 3 раза в день; 3–7 лет — по 1 табл. 3 раза в день; 1 года—3 лет — по 1/2 табл. 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения — 2–3 нед. Длительное использование препарата и повторные курсы лечения должны проводиться только по рекомендации врача.
Особые указания
Взаимодействие
При одновременном приеме энтеросорбент, входящий в состав препарата Лактофильтрум, может связывать лекарственные средства и снижать их эффективность, в связи с чем в комплексной терапии рекомендуется соблюдать интервал между приемом Лактофильтрума и других препаратов не менее 1 часа.
