Локальные сети в медицине
Повсеместное развитие информационных технологий и вычислительных сетей, появление огромного количества персональных компьютеров, изобретение и внедрение большого количества точных электронных медицинских приборов, работа с огромными потоками различной информации – все это послужило увеличением интереса к медицинским информационным системам, причем не только в больших городах и медицинских центрах, но и в малых населенных пунктах.
Как известно, любая информационная система, в нашем случае, локальная сеть в медицинском учреждении, состоит из нескольких обязательных компонентов:
· аппаратная часть (ПК, сервера, рабочая станция, медицинские электронные приборы и аппараты),
· средства коммутации (модем, роутер, оптоволокно, сетевые карты),
· соответствующее программное обеспечение.
Такая конфигурация позволяет объединить всю информацию о больных (их электронные данные) с архивами медицинских изображений, информацией об оплате услуг, показаниями медицинских приборов, автоматизированных лабораторий и дать возможность каждом больному получить к ней доступ при помощи Internet посредством видеоконференций, почты, виртуальных кабинетов.
Учитывая пожелания специалистов и остальные функциональные возможности, можно выделить основные требования к таким локальным сетям:
· быстрый доступ к необходимой информации (данные о пациенте, результаты анализов, рентгеновские снимки и т. д.),
· обеспечение конфиденциальности и сохранности информации (врачебная тайна),
· недопущение потерь и искажения информации,
· организация удаленного доступа к необходимой информации по сети Internet,
· внедрение возможности онлайн-консультаций пациентов со специалистами других учреждений,
· обмен данными между элементами системы должен происходить только в единых стандартах и протоколах коммуникации.
Организация локальной вычислительной сети в небольшой клинике
Д. А. Полилов
специалист по информационным технологиям в стоматологии
Общение руководителей клиник в соцсетях показало, что этот вопрос неоднозначен для небольших клиник, особенно на этапе построения клиники или проведения ремонта помещения. В данной статье мы постараемся рассмотреть различные вопросы, связанные с созданием локальной вычислительной сети (ЛВС) в небольшой клинике масштаба от 2 до 20 рабочих мест (компьютеров). Для начала сформулируем общие задачи ЛВС.
Задачи и принципы построения ЛВС
Итак, наша компьютерная сеть должна обеспечивать:
Будем строить нашу сеть с учетом следующих принципов:
Сеть на уровне IP-адресов
IP-адрес (от англ. Internet Protocol) – это уникальный адрес компьютера или сетевого устройства (принтер, IP-камера и др.) в компьютерной сети, работающей по протоколу TCP/IP. Не будем углубляться в термины, сегодня практически все сети работают на данном протоколе, причем версии 4.
IP-адрес состоит из 4-х чисел со значениями от 0 до 255, разделенных точкой. Если сеть небольшая, первые три числа у них будут одинаковые, обычно 192.168.1, а четвертое индивидуальное. IP-адрес внутри одной сети всегда уникален.
Чтобы узнать текущий IP-адрес компьютера в сети, необходимо открыть «Центр управления сетями и общим доступом» и посмотреть свойства сетевого соединения (это в Windows 7, в других версиях Windows это может называться по-другому, но смысл тот же).
Откуда берется IP-адрес?
Есть два способа: IP-адрес можно присвоить компьютеру или сетевому устройству принудительно, или он будет получать его автоматически. Обычно в небольших сетях используют второй способ.
Автоматически – это значит, что IP-адреса раздает маршрутизатор или роутер (это одно и то же, просто слово роутер – английское, а маршрутизатор – русское).
Рис. 2. Типичный маршрутизатор (вид со стороны задней панели).
При включении маршрутизатора он находит все сетевые устройства и тем, у кого стоит «автоматически», раздает IP-адреса. Как он это делает – тема отдельной статьи, однако настройка маршрутизатора достаточно проста. Она осуществляется с любого компьютера, соединенного с ним сетевым кабелем также через IP адрес, который указан на наклейке, обычно, на самом маршрутизаторе. Полезная подсказка: чаще всего адрес маршрутизатора по умолчанию 192.168.1.1, логин: admin, пароль: admin.
Итак, все компьютеры и сетевые устройства после включения маршрутизатора получают уникальные IP-адреса. Разумеется, они должны быть соединены физически с помощью кабеля «витая пара».
Как видно, для разводки внутренней сети у маршрутизатора уже имеется 4 порта. Если в Вашей сети предполагается наличие до 4-х компьютеров и сетевых устройств, нечего «городить огород», можно подключаться напрямую в маршрутизатор.
Самая простая схема организации ЛВС в клинике выглядит так:
Провода или WiFi?
Помимо линий на представленной схеме, которые у нас символизируют проводное соединение кабелем «витая пара», можно дополнительно подключить любое количество компьютеров, мобильных и сетевых устройств по WiFi (до 250 при принятых нами ограничениях сегмента IP-адресов).
Теоретически, это будут такие же полноценные сетевые устройства, и можно настроить взаимодействие между ними. Однако следует учитывать следующие недостатки WiFi-соединения:
Исходя из вышеизложенного, настоятельно рекомендуем строить основную сеть, прокладывая медный кабель «витую пару» 5-й или 6-й категории, которая имеет высокую степень защиты от электромагнитных полей и обеспечит бесперебойную работу компьютеров в сети.
Сеть WiFi можно (и нужно) задействовать для посетителей клиники, чтобы они могли выйти в Интернет во время ожидания приема.
Если компьютеров в сети больше?
В этом случае появляется необходимость установки дополнительного оборудования – концентратора (раньше их называли хабы).
Концентраторы бывают разные в зависимости от количества портов и скорости передачи данных на каждом порту. У представленного на фото концентратора все порты, скорее всего, одинаковые. Но бывают концентраторы, имеющие 2 порта со скоростью 100/1000 Мбит/сек и остальные порты со скоростью 100 Мбит/сек. В этом случае быстрые порты следует задействовать для входа магистрального кабеля или для каскадирования хабов. В остальные порты подключаются компьютеры и сетевые устройства. Куда – значения не имеет, порты равнозначны.
На сегодняшний день скорость 100 Мбит/сек является уже не вполне достаточной. Поэтому, рекомендуется все-таки приобретать более дорогие устройства с универсальными портами 100/1000 Мбит/сек. В случае использования концентратора схема будет выглядеть следующим образом.
Как вы понимаете, в данном случае количество подключаемых компьютеров и сетевых устройств ограничено только количеством портов на концентраторе. При этом в любой момент можно установить каскадом дополнительный концентратор, качество сети от этого не упадет. Поверьте, они справятся.
Сколько портов нужно иметь «про запас»?
Можно только сказать, что не нужно покупать хаб на 48 портов, если сейчас у вас 6 компьютеров и 2 принтера. Возьмите на 16 портов. Он существенно дешевле, и в случае чего (техника иногда неизбежно выходит из строя), финансовые потери будут не так ощутимы. Если вы планируете существенно расширяться через 3-5 лет, то к этому времени вы купите уже более современное и недорогое устройство.
Вообще, на наш взгляд, не стоит покупать компьютерное оборудование «про запас». Компьютеры так быстро устаревают, что через 2-3 года, когда возникнет потребность, вы сможете купить более мощное оборудование и, скорее всего, дешевле.
Табл. 1. Рекомендуемое количество компьютерного оборудования в стоматологической клинике.
| 1-2 кресла | 3-4 кресел | 5-6 кресел | 7 и более кресел | |
| Компьютер в кабинете врача | 1-2 | 3-4 | 5-6 | ≥ 7 |
| Компьютер на стойке ресепшн | 1 | 1 | 2 | ≥ 2 |
| Компьютер в отдельной кассе | — | — | — | 1 |
| Компьютер в кабинете директора/управляющего | — | 1 | 1 | 2 |
| Компьютер у старшей медсестры | — | — | 1 | 1 |
| Компьютер в рентгене (при наличии отдельного рентген-кабинета) | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Принтер сетевой | 1 | 2 | 2 | ≥ 2 |
Где разместить сетевое оборудование?
Представьте мысленно точку входа интернет-кабеля, рабочие места. Место размещения сетевого концентратора, в идеале, должно быть равно удалено от этих точек, чтобы тянуть меньшее количество кабеля. Но обычно для этого выбирают «специальные» места – встроенные ниши, где есть доступ и свободное место. Иногда оборудование размещают в каких-либо технических помещениях, а иногда прямо в коридоре, в красивом небольшом монтажном шкафу.
Выбор шкафа для размещения сетевого оборудования – тема отдельной статьи. Стардартная ширина таких шкафов 19 дюймов. Соответственно, приобретаемое оборудование должно иметь возможность установки «в стойку». Некоторые концентраторы для размещения в стойку имеют специальные крепежные «уши». О возможности установки оборудования в шкаф-стойку можно узнать из спецификации товара в интернет-магазине или у продавца. По высоте шкафы бывают разные – по колено (подвесные), по пояс, в полный рост и выше 2 метров. Выбирайте в зависимости от своих потребностей. Но скажу сразу – экономить на высоте шкафа не стоит, иначе с ним будет неудобно работать. Оптимальная, на мой взгляд, высота – 160-180 см.
Рис. 6. Монтажный (телекоммуникационный) шкаф для сетевого оборудования.
Разумеется, необходимо продумать, как будут проводиться провода. Есть ли рядом капитальные стены, подвесные потолки, как проходить сквозь двери – все эти вопросы необходимо уточнить для принятия решения о выборе места для размещения концентратора.
Нужны ли настенные сетевые розетки? Да. Прямое обжатие проводов разъемами – это моветон. В таких разъемах очень быстро нарушаются контакты, и вы не можете понять в чем дело, сеть постоянно «глючит». При подключении к розетке используют заводской патч-корд (провод с разъемами с двух сторон), где нарушение контакта практически невозможно.
Нужен ли мне сервер?
Встречный вопрос – зачем? В ранних компьютерных сетях 20 лет назад сервер считался неотъемлемой необходимостью сети, «священной коровой». Он управлял всеми сетевыми подключениями, раздавал адреса с определенными правами доступа, являлся хранилищем данных и местом работы сетевых программ.
Сейчас все изменилось в пользу одноранговых сетей. Раздачу адресов, фильтрацию трафика, доступ в Интернет, аппаратную защиту сети – все это осуществляют специализированные устройства, в нашем случае маршрутизатор. Это настолько умное устройство, что имеет даже встроенный сетевой экран, который не позволяет никаким внешним запросам обращаться к внутренней сети. То есть вы можете спать спокойно – ваша внутренняя сеть полностью закрыта от внешнего мира (о существующих опасностях ниже).
Современные компьютеры настолько мощные, что им хватает собственных ресурсов для обработки и хранения данных, и они более не нуждаются в «папочке». Архив рентгеновских снимков может в течение нескольких лет копиться на компьютере, к которому подключен радиовизиограф, ортопантомограф или КТ – места хватит.
Единственное, для чего может быть сегодня полезен сервер, это хранение больших объемов данных. При этом не обязательно покупать компьютер в конфигурации сервера – такие компьютеры существенно дороже и требуют установки серверного программного обеспечения, которое также дорогое и сложное в облуживании. В качестве файл-сервера может послужить любой обычный компьютер, может быть, даже не самый современный, но с большим диском.
Если вы все-таки решили установить выделенный сервер, возникают следующие вопросы:
Таким образом, сегодня все аргументы говорят в пользу построения одноранговой сети без использования выделенного сервера. Однократная настройка, установка сетевых принтеров и создание ярлыков на «рабочих столах» компьютеров для обмена файлами – всё что требуется. А любые сбои решаются выключением/включением компьютера или сетевого оборудования.
Защита данных
Безопасность
Как уже было сказано, от прямого внешнего доступа к файловым ресурсам вашей сети защищает аппаратный межсетевой экран, встроенный в маршрутизатор. А о чем тогда беспокоиться?
Сегодня наиболее опасными вирусами являются так называемые «трояны» и «черви». Исходя из исторической аналогии, трояны – это программы, которые проникают в компьютер под видом безопасной программы, а затем при запуске начинают своё «черное дело». Программы-черви отличаются тем, что они могут «размножаться», распространяясь по сети от одного компьютера к другому. Чаще всего вред от этих вирусов заключается в замедлении работы компьютеров, блокировки запуска некоторых программ, в отдельных случаях повреждении или уничтожении данных.
Большинство вирусных и вредоносных программ для заражения, однако, требуют выполнения некоторых действий от пользователя, например, открыть вложение электронной почты или загрузить файл из Интернета. Пользователи локальной сети должны быть осторожны и не допускать необдуманных действий, чтобы не нарушить коллективную безопасность всех компьютеров сети.
Резюме
В чем смысл данной статьи? Зачем руководителю клиники, стоматологу, вникать во все эти технические вопросы, если для этого есть «специально обученные люди»?
Дело в том, что этим грешат многие технические специалисты, даже если они являются вашими «друзьями». Они пытаются построить систему, более сложную, чем необходимо, часто пытаются закупить оборудование более дорогое и сложное, чем было бы достаточно в вашем случае. Они объясняют это тем, что это более надежно, солидно, позволит вашей клинике развиваться и т.д. и т.п. На самом деле они, иногда неосознанно, готовят почву, чтобы в дальнейшем обслуживать вашу клинику. Чем сложнее система и дороже оборудование, тем более затратным будет обслуживание. Я не хочу сказать, что нужно всегда закупать самое дешёвое и простое, но всегда ищите компромисс.
Полилов Дмитрий Александрович, выпускник ВМиК МГУ им. М.В.Ломоносова. Поступив на первую работу в 1993 году, автору пришлось собственноручно прокладывать в офисе первую ЛВС, тогда еще на основе коаксиального кабеля. «Витая пара» и концентраторы только появлялись и стоили достаточно дорого. Интернета еще не было. Примерно через год все пришли к выводу, что необходимо переделывать сеть на «витую пару», поскольку благодаря стараниям уборщиц «шина» из коаксиала постоянно рвалась (вылетали разъемы) и все компьютеры переставали видеть друг друга. После этого были другие офисы и другие сети, со временем появились розетки, короба, патч-панели, шкафы.
Представленный материал основан на опыте автора построения и администрирования компьютерных сетей в ФГБУ «ЦНИИСиЧЛХ Минздрава РФ» (2 корпуса 4 и 7 этажей), ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №62 Департамента здравоохранения города Москвы» (7 этажей с пристройкой), а также в нескольких небольших частных клиниках.ё
Полилов Дмитрий Александрович, специалист по информационным технологиям в стоматологии
Polilov D. A., information technology specialist in dentistry
Organization of a local computer network in a small clinic
Аннотация. В данной статье мы постараемся рассмотреть различные вопросы, связанные с созданием локальной вычислительной сети (ЛВС) в небольшой клинике масштаба от 2 до 20 рабочих мест (компьютеров).
Annotation. In this article we will try to consider various issues related to the creation of a local area network (LAN) in a small clinic scale from 2 to 20 jobs (computers).
Ключевые слова: локальная вычислительная сеть, документооборот в клинике.
Keyword: local area network, document management in the clinic.
Использование локальных вычислительных сетей в лечебных учреждениях
Компьютеры, используемые в пределах одного медицинского учреждения (поликлиника, стационар, СЭС и др.), в том числе и АРМ, обычно объединяют в локальные вычислительные сети(ЛВС).
Такое объединение позволяет значительно ускорить обмен информацией между различными специалистами для оперативного решения различных задач: диагностики, лечения, консультирования, управления работой учреждения и др. Установлено, что от 60% до 90% информации, необходимой для эффективной работы учреждения, циркулирует внутри него. Линии связи в ЛВС обычно не превйшаюг 300 метров, что позволяет передавать информацию в цифровом виде с высокой скоростью передачи.
В современных условиях применение медицинских информационных технологий для управления ЛПУ приобретает исключительно важную роль. С одной стороны, программный комплекс управления ЛПУ исключает рутинные методы обработки информации и повышает производительность труда. С другой стороны, формирование на уровне ЛПУ первичной медицинской информации становится основным источником медицинской статистики для решения региональных задач.
Внутри локальной компьютерной сети, установленной в лечебном учреждении, возможен обмен документами, сообщениями, а также различными диагностическими изображениями – рентгенологическими, ультразвуковыми и пр. Электронный документооборот является в настоящее время эффективным средством общения сотрудников лечебного учреждения. Для организации службы электронного документооборота обычно применяются две серверные программы: почтовый сервер – он предназначен для соединения локальной сети с глобальной компьютерной сетью (Интернет) и сервер обмена – его задача состоит в организации различных служб внутри локальной компьютерной сети. В качестве почтового сервера чаще всего используется программа UNIX-sendmail, а в качестве сервера обмена – программы Microsoft Exchange Server или Lotus Notes.
Несколько локальных сетей, которые функционируют внутри одного лечебного учреждения или в рамках корпоративной компьютерной сети, могут быть связаны между собой специальными аппаратными и программными средствами. Эти средства в совокупности называются шлюзами. В некоторых случаях для обеспечения надежной связи и эффективности использования ресурсов в сети выделяется специальный компьютер – шлюзовой сервер.
Обмен электронными документами и сообщениями осуществляется на сервере обмена на основании списка адресов сотрудников учреждения. Там же производится учетная запись пользователей сети. При необходимости отправить документ в глобальную сеть его посылают на почтовый сервер, где производится авторизация пользователя, сверяется его право выхода во внешнюю сеть и регистрируется учетная запись обращения к ресурсу.
Компьютерные технологии, обеспечивающие, функционирование компьютерных сетей в медицине, подразделяются по уровню использования в медицине и здравоохранении следующим образом:
• Управление здравоохранением на территориальном и федеральном уровнях.
• Управление специализированными медицинскими службами.
• Управление лечебно-профилактическими службами.
• Управление учебными заведениями.
• Информационная поддержка работы медицинского персонала.
• Управление обеспечением экстренной медицинской помощью.
• Мониторинг уровня здоровья населения.
• Информационное обеспечение научной работы.
• Система информационного обмена при работе в компьютерных сетях.
Кроме того, возможно деление компьютерных медицинских сетей по функциональному признаку:
• Автоматизированная система электронного документооборота.
• Автоматизированные рабочие места персонала, или рабочие станции, включенные в локальную компьютерную сеть.
• Автоматизированные системы медицинских баз данных (БД), или, точнее, системы управления базами данных (СУБД); при этом возможны два варианта: 1) ручной ввод медицинских характеристик и показателей и 2) автоматический ввод из функционирующих медицинских комплексов. Последний тип ввода информации, по понятным причинам, предпочтительнее. Кроме того, необходимо выделить 3 вида информации, хранящейся в БД: нередактируемые файлы (справочно-нормативная документация), локальные файлы (сохраняются на рабочем месте пользователя) и транспортируемая информация (она перемещается внутри локальной сети или за ее пределы).
Система основных информационных потоков в лечебном учреждении в упрощенном виде может выглядеть следующим образом (рис.1):
Работа пользователя в локальной компьютерной сети и обмен информацией между коллегами в разных связанных между собой компьютерных сетях может быть успешной при соблюдении важнейшего правила – обмен данными может происходить только в единых стандартах и протоколах коммуникации. С развитием компьютерных коммуникаций остро встает вопрос о создании единых международных стандартах обмена медицинскими данными. К настоящему времени сложился достаточно устойчивый перечень таких стандартов: ASTM E31.11 – стандарт обмена данными лабораторными тестами, SCP-ECG – стандарт обмена цифровыми ЭКГ, IEEE P1157 – стандарт обмена медицинскими данными.
В некоторых лечебных учреждениях созданы локальные сети, объединяющие между собою ряд служб, включая подразделения по получению медицинских изображений (рис.2):
Рис.2. Радиологическая информационная система «Семидокс»
Суть этих стандартов состоит в том, что все события, связанные с нахождением пациента в лечебном учреждении, кодируются специальными сегментами (например, визит пациента – Patient Visit – PVI). Каждый сегмент, в свою очередь, идентифицируется трехсимвольным кодом, который передается по компьютерной сети адресату.
В ряде лечебных учреждений нашей страны и за рубежом получают распространение объединяющие несколько диагностических аппаратов, персональные компьютеры, рабочие станции, видеоархивы, средства представления изображений в локальную единую внутреннюю сеть цифровых изображений. Такая сеть носит название PACS – Picture Archiving and Communication System (система архивирования и передачи изображений).
Специальной локальной компьютерной сетью, предназначенной для организации информационных потоков в лечебном учреждении (стационаре, поликлинике), является госпитальная информационная система HIS (Hospital Information System).
RIS позволяется организовать работу радиологического отделения на всех этапах обследования больного: от его регистрации, проведения исследования до составления отчетов и рассылки их по больнице и сторонним пользователям через сеть Интернет.
В настоящее время во всех развитых странах мира радиологическая сеть PACS является общепринятым стандартом организации работы лечебного учреждения.
В России довольно интенсивно развиваются локальные медицинские информационные системы (МИС) и сети. В настоящее время широко применяются в практике медицины компьютеризированные истории болезни и системы классификации терминов. При этом важную роль играет язык общения между базами данных и терминология.
На повестке дня стоит создание территориальных, а затем глобальных МИС.
Развитие информационных технологий и современных коммуникаций, появление в клиниках большого количества автоматизированных медицинских приборов, следящих систем и отдельных компьютеров привели к новому витку интереса и к значительному росту числа медицинских информационных систем (МИС) клиник, причем, как в крупных медицинских центрах с большими потоками информации, так и в медицинских центрах средних размеров и даже в небольших клиниках или клинических отделениях. Только в США затраты клиник в этой области составляют около 8,5 млрд. долл. в год, и по оценкам специалистов ожидается рост затрат до 12-14 млрд. долл. в связи с планируемой заменой или модернизацией устаревших МИС.
Современная концепция информационных систем предполагает объединение электронных записей о больных (electronic patient records) с архивами медицинских изображений и финансовой информацией, данными мониторинга с медицинских приборов, результатами работы автоматизированных лабораторий и следящих систем, наличие современных средств обмена информацией (электронной внутрибольничной почты, Internet, видеоконференций и т.д.).
По мнению сотрудников американского института медицинских записей (Medical Records Institute, USA), фактически можно выделить 5 различающихся уровней компьютеризации для МИС.
ПЕРВЫМ уровнем МИС являются автоматизированные медицинские записи. Этот уровень характеризуется тем, что только около 50% информации о пациенте вносится в компьютерную систему, и в различном виде выдается ее пользователям в виде отчетов. Иными словами, такая компьютерная система является неким автоматизированным окружением вокруг «бумажной» технологии ведения пациента. Такие автоматизированные системы обычно охватывают регистрацию пациента, выписки, внутрибольничные переводы, ввод диагностических сведений, назначения, проведение операций, финансовые вопросы, идут параллельно «бумагообороту» и служат прежде всего для разного вида отчетности.
ВТОРЫМ уровнем МИС является система компьютеризированной медицинской записи (Computerized Medical Record System). На этом уровне развития МИС те медицинские документы, которые ранее не вносились в электронную память (прежде всего речь идет об информации с диагностических приборов, получаемой в виде различного рода распечаток, сканограмм, топограмм и пр.), индексируются, сканируются и запоминаются в системах электронного хранения изображений (как правило, на магнитооптических накопителях). Успешное внедрение таких МИС началось практически только с 1993 г.
ТРЕТЬИМ уровнем развития МИС является внедрение электронных медицинских записей (Electronic Medical Records). В этом случае в медицинском учреждении должна быть развита соответствующая инфраструктура для ввода, обработки и хранения информации со своих рабочих мест. Пользователи должны быть идентифицированы системой, им даются права доступа, соответствующие их статусу. Структура электронных медицинских записей определяется возможностями компьютерной обработки. На третьем уровне развития МИС электронная медицинская запись может уже играть активную роль в процессе принятия решений и интеграции с экспертными системами, например, при постановке диагноза, выборе лекарственных средств с учетом настоящего соматического и аллергического статуса пациента и т.п.
На ЧЕТВЕРТОМ уровне развития МИС, который авторы назвали системами электронных медицинских записей (Electronic Patient Record Systems или же по другим источникам Computer-based Patient Record Systems), записи о пациенте имеют гораздо больше источников информации. В них содержится вся соответствующая медицинская информация о конкретном пациенте, источниками которой могут являться как одно, так и несколько медицинских учреждений. Для такого уровня развития необходима общегосударственная или интернациональная система идентификации пациентов, единая система терминологии, структуры информации, кодирования и пр.
ПЯТЫМ уровнем развития МИС называют электронную запись о здоровье (Electronic Health Record). Она отличается от системы электронных записей о пациенте существованием практически неограниченных источников информации о здоровье пациента. Появляются сведения из областей нетрадиционной медицины, поведенческой деятельности (курение, занятия спортом, пользование диетами и т.д.).
В 1993 г. в Москве создана информационная система онкологических больных. Созданы видеоархивы учебных материалов на базе цифрового видео и современных ПК технологий.
Существует интегрированная система информационного обеспечения управления здравоохранением Москвы, содержащая данные по кадрам, учету, статистике, территориальный и учрежденческий уровень.
Разработана многоуровневая компьютерная система мониторинга туберкулеза в России. При этом используются гибкие универсальные программные оболочки и комплект базовых взаимосвязанных информационных структур. Оболочки СУБМД «BARCLY», «CARMADON», FOXPRO 2.5 и др.
Госсанэпидемнадзор разрабатывает программные комплексы для работы своих баз данных, экспертных систем. Программное обеспечение реализовано в операционной среде MS-DOS, имеет графический многооконный пользовательский интерфейс с системой интерактивной помощи, поддержку работы в локальной вычислительной сети. Создана компьютерная база данных по медико-санитарному обслуживанию населения. Она внедряется повсеместно. Стоимость на одного пациента составляет примерно 200 дол. США.
Служба крови г. Екатеринбурга создала центр крови «САНГВИС», функционирующий с 1995г.
В 1997 г. в Пензенской области завершены работы по созданию медицинской информационной сети, которая позволяет всем лечебным учреждениям области пользоваться медицинской информацией.
Дата добавления: 2021-03-18 ; просмотров: 125 ; Мы поможем в написании вашей работы!
