Зрение собаки и его проверка
Ни для кого не секрет, что животные чувствуют и видят мир не так, как люди. При этом, чтобы лучше понимать своего питомца и составлять более эффективные программы дрессировки, владельцу важно в том числе представлять себе, как видят собаки, как они слышат, на что лучше всего реагируют и т.д. Ведь, например, от того, какие цвета распознают собаки, зависит, каких оттенков должны быть снаряды и апортировочные предметы. Учитывая важность этих вопросов, мы решили выпустить цикл статей, посвященных органам чувств животных. В данном материале, мы говорим о том, какое зрение у собак, а о слухе и обонянии расскажем в следующих публикациях.
Зрение собаки
Как видят собаки: цвет или свет
Многих владельцев интересует, видят ли собаки в темноте и правда ли, что у собак черно-белое зрение, а если нет, то каким они видят мир? Чтобы ответить на все эти вопросы, вспомним, что, как и у нас с вами, у наших питомцев за распознавание цвета и света отвечают специальные фоторецепторы, находящиеся в сетчатке глаза: палочки и колбочки. Только количество этих рецепторов и их набор у людей и у собак различны – следовательно, и видим мы тоже по-разному.
Так, цветное зрение дарят колбочки (их также называют органом дневного зрения). Колбочек у собак не так много, поэтому цвета они в принципе различают, однако лишь в некоторой степени. Таким образом, если у вас есть две одинаковых игрушки, при этом одна небесно-голубая, а другая васильковая, то по цвету для вашего питомца они будут практически одинаковыми, и животное будет различать их по другим признакам, например, по запаху.
Отметим и то, что у человека присутствуют колбочки трех типов: для красно-оранжевой части спектра, желто-зеленой и голубо-фиолетовой. У собак нет колбочек, отвечающих за красно-оранжевые цвета, и это дополнительно сужает палитру: вместо привычной нам радуги они увидели бы переход от голубого к желтому через белый. То есть для собак самые контрастные цвета – именно синий и желтый, и это стоит учесть в дрессировке, например, выбирая цвета для снарядов.
С другой стороны, у собак намного лучше развито световое (или ночное, или сумеречное) зрение. Это значит, что животным требуется меньше света, чтобы определить форму и размеры предмета, скорость и направление их перемещения. За счет этого собаки видят ночью и в сумерках намного лучше, чем люди: когда для нас предметы сливаются с темнотой, наши питомцы четко видят каждый из них и отлично ориентируются на местности.
Таким образом, палочки дают хорошее черно-белое зрение с различными оттенками серого, а небольшое количество колбочек разбавляет данную палитру другими цветами. Поэтому говорить, что собаки видят все исключительно черно-белым, все же неверно. Заметим, что эти особенности зрения собак связаны с тем, что в дикой природе они активны в том числе и ночью, и с эволюционной точки зрения им важнее хорошо видеть в темноте, чем различать цветовые нюансы.
Интересный факт – именно со строением сетчатки связано «свечение» глаз собак. Дело в том, что у них, как и других животных, ведущих ночной образ жизни, между слоем палочек и колбочек расположен еще один слой – из кристаллов и нитей. Он отражает падающий на него свет, из-за чего нам кажется, что глаза светятся.
Особенности зрения собак: дальность и широта
Помимо колбочек и палочек, в сетчатке есть другие рецепторы – фиксирующие перемещение предметов, появление или исчезновение светового сигнала и другие факторы. Однако глаз как орган зрения собаки лишь принимает информацию, а непосредственная ее обработка происходит в голове – в частности, мозг отвечает за формирование единой картинки из данных, поступивших от обоих глаз (напомним, что каждый из них смотрит «в отдельности», а уже потом изображения совмещаются). Кроме того, из отдельных фрагментов, полученных от взглядов в разные стороны и при фокусировке на разные предметы, составляется цельное представление об окружающем пространстве. За эту работу отвечают мозговые центры, находящиеся в затылочной части коры.
То, что зрение собаки и человека бинокулярно (то есть формируется из частично дублирующихся данных, поступающих от двух глаз), помогает нам различать рельефы, видеть в глубину и определять расстояние объекта от глаз. При этом, в отличие от человека, у собаки в сетчатке нет центральной ямки, области максимальной остроты зрения, в которой сконцентрированы колбочки. По этой причине животное не совершает глазом быстрых движений вслед за перемещающимся объектом – у вашего питомца нет такой необходимости, так как он хорошо видит всей сетчаткой.
Однако отсутствие такого пятна делает зрение собаки менее острым. Так, она видит предметы средней величины на расстоянии 100-150 м. Это не слишком далеко, однако для собаки это неважно, потому что она гораздо более чутко реагирует на движения (что ей и положено делать как хищнику). В частности, ваш питомец отлично различает движения другого животного или человека, в том числе прекрасно считывает жесты дрессировщика или его мимику. Для сравнения: убегающего человека собака различает на расстоянии до 400 м, а после определенных тренировок – до 800 м. В свою очередь если человек не шевелится, то собака может не заметить его и на расстоянии в 100 м, пока не обнаружит по запаху.
Особый интерес представляет периферийное зрение собак. В целом угол зрения у них шире, чем у нас, однако поле, в котором животные видят лучше всего, – уже. Это опять же связано с эволюционным развитием: хищник должен смотреть прямо перед собой и сконцентрировать основное внимание на добыче. Однако и совершенно упускать из вида то, что происходит вокруг, также не стоит.
Проверка зрения собаки
Как и у людей, зрение собак может ухудшаться – от старости, травм или различных болезней. Например, у некоторых животных значимые проблемы (вплоть до полной слепоты) возникают из-за чумы. При этом зачастую – опять же, как у людей – на том, как выглядят глаза, такие проблемы никак не отражаются. Тогда как узнать, хорошо ли видит ваш питомец?
Существует несколько простых методик, как определить зрение у собаки, которые может опробовать каждый владелец. В первую очередь обратите внимание на поведение животного: собака с нормальным зрением свободно ориентируется в окружающем пространстве, не натыкается на стены, углы и другие препятствия. Если же у вашего питомца проблемы с тем, чтобы пройти в дверь или обойти неожиданную преграду на дороге, велика вероятность, что зрение его подводит.
Чтобы проверить, способна ли собака видеть, поднесите руку к ее глазам, не прикасаясь к ресницам, и понаблюдайте за реакцией. Если ее не последовало, а зрачки не реагируют на свет (не расширяются, когда вы заслоняете свет рукой, и не сужаются, когда вы ее убираете), значит, у животного определенно есть серьезные проблемы со зрением.
Еще один метод проверки: привяжите собаку и отойдите от нее на расстояние в 10-15 метров. Затем позовите ее и сделайте несколько знакомых для нее жестов или бросьте апортировочный предмет. Собака с хорошим зрением будет реагировать соответствующим образом, слабовидящая же никакой реакции не проявит.
Не забудьте, что при возникновении каких-либо вопросов, подозрений или проблем всегда стоит проконсультироваться с ветеринаром.
Как узнать, что ваша собака теряет зрение
Зрение — одно из самых важных чувств, потому что оно позволяет нам видеть окружающую обстановку и двигаться куда угодно по своему желанию. Наряду с другими чувствами зрение позволяет собакам по-другому видеть мир. Но что произойдет, если ваша собака вообще плохо видит?
Ваша маленькая собачка кажется дезориентированной, и вы боитесь, что она, возможно, потеряла зрение? Причины проблем со зрением у собак многочисленны, и не обязательно серьезные, и непоправимые. Конечно, необходимо принять срочные меры для защиты его здоровья. Давайте вместе разберемся, как понять, если собака плохо видит.
Как узнать, что собака плохо видит: симптомы
Если вам интересно, как узнать, что ваша собака плохо видит, вы можете сделать несколько вещей, чтобы определить проблемы со зрением. Во-первых, глаза вашего четвероногого друга могут претерпеть заметные изменения, в том числе:
Кроме того, собака может испытывать изменения в своем поведении из-за частичной или полной потери зрения. Например, вы можете заметить следующие аномалии:
Когда дело доходит до потери зрения, у вашей собаки будут очевидные симптомы. Тем не менее, собаки, безусловно, могут иметь хорошее качество жизни благодаря хорошо развитому слуху и обонянию.
Тесты на практике
Как узнать, плохо ли видит собака? Не только путем выявления симптомов, связанных с проблемами зрения у животного, но и путем проведения тестов, обычно используемых ветеринаром:
Причины слепоты у собак
Каковы основные причины проблем со зрением у собак? Слепота может быть частичной или полной, и включать в себя один или оба глаза. Среди основных факторов этой проблемы:
Как понять причины, по которым собака плохо видит? Не стесняйтесь обращаться к ветеринару, который после тщательного обследования глаз сможет провести диагностику и возможную терапию для улучшения качества жизни вашего друга.
Собака плохо видит: как ему помочь?
После ответа на вопрос о том, как понять, что ваша собака плохо видит, давайте посмотрим, что мы можем сделать, чтобы помочь ей привыкнуть к этому новому состоянию, если нарушение необратимо. Прежде всего, не отчаивайтесь: хотя сначала собака кажется удивительно неуклюжей, знайте, что зрение не является главным чувством, на котором животное основывает свое восприятие и взаимодействие с миром.
На самом деле слух и обоняние у собак намного мощнее и надежнее. Для этого собака скоро привыкнет к своему новому состоянию. Что сделать, чтобы ему было легче? Сделайте среду, в которой он живет, защищенной от препятствий, чтобы облегчить его движения. Кроме того, будьте терпеливы и придерживайтесь его графика, не заставляя его делать что-то. Скоро он снова станет веселым и покладистым четвероногим другом из прошлого!
В отличие от людей, нос собаки более мощный и позволяет им знать, с кем они и куда они направляются. Аналогичным образом работает собачье ухо. Он может улавливать частоты намного ниже, чем человеческое ухо, что позволяет собакам слышать звуки на большом расстоянии.
Catsbri
Roxanne_Bryan | Главный редактор | E-mail
Когда вы замечаете, что ваша собака испытывает затруднения при передвижении, это может быть признаком того, что ваша собака ослепает от одного или обоих глаз или страдает от частичной потери зрения. Чтобы получить предварительное представление о зрении вашей собаки, есть ряд тестов на зрение, которые вы можете провести прямо дома, чтобы определить, есть ли у вашей собаки какие-либо нарушения зрения.
Вот некоторые из тестов на зрение собаки, которые вы можете провести дома самостоятельно, чтобы определить состояние зрения вашей собаки, когда вы готовитесь к встрече с ветеринаром.
С глазами мы не рекомендуем ждать, потому что задержка в лечении иногда может существенно повлиять на результат, а некоторые проблемы с глазами очень болезненные.
1) Полоса препятствий для собак
Этот тест может быть легко проведен с заднего двора дома или в большом пустом пространстве, чтобы облегчить движение. Включает в себя создание полосы препятствий для собаки. Вы должны создать полосу препятствий вокруг комнаты, используя различные объекты разных форм и размеров. Объектами могут быть обычные предметы дома, такие как стулья или мусорные ведра, если вы устанавливаете четкий путь курса.
Затем вы позволяете своей собаке идти по пути лабиринта и смотрите, насколько эффективно он справится с этим. Вы должны будете встать в конце курса и позвать собаку к себе. Будьте осторожны, чтобы не быть чрезмерно восторженным, так как это может привести к тому, что собака спешит, что приводит к неэффективной оценке.
Если у вас есть лестница в вашем доме, и ваша собака хорошо справлялась с ней в прошлом в течение разумного периода времени, то наблюдение за тем, как ваша собака поднимается или опускается по лестнице, может дать представление о любых нарушениях зрения. Будьте осторожны, чтобы не допустить травмирования вашей собаки от падения на случай, если он пропустит шаги! Собака, которая не хочет или не решается подниматься или спускаться по лестнице, может быть признаком нарушения зрения, но важно учитывать, что это нежелание может также указывать на ортопедические проблемы, поэтому может потребоваться дополнительное тестирование.
Поскольку некоторые условия зрения, такие как ретинопатии, наследуются, было бы полезно, если бы тест полос препятствий проводился в обоих скотопическое а также фотопического (темные и светлые) условия.
2) Тест ответа на угрозу
Как и люди, собаки мигают, когда что-то приближается к их глазам. Этот тест выполняется путем быстрой передачи объекта быстро вблизи глаз вашей собаки, чтобы проверить его мигающий рефлекс. Тест должен быть сделан в комнате с нормальным освещением. Техника, однако, должна быть сделана осторожно, чтобы не повредить собаку. Это больше, чем просто размахивать объектом или рукой рядом с глазами собаки.
Для эффективности тестируйте каждый глаз индивидуально. Будьте осторожны, чтобы не создавать воздушные потоки при перемещении руки или объекта, которым вы пользуетесь, и не касайтесь его усов. Вы можете использовать пластиковый экран, если это возможно.
У здоровой собаки с хорошим зрением он быстро рефлексивно моргает, чтобы защитить глаза от любого предмета, который может причинить им вред. Это автоматический ответ защиты. Собака с нарушениями зрения не будет мигать, или скорость реакции будет намного ниже.
3) Зрачковый световой рефлекс (PLR)
Если вы пролили свет на глаз собаки и заметили, что зрачки все еще расширены, то это явный показатель того, что ваша собака страдает от зрительных проблем, поскольку она не может легко обнаружить свет. Немедленно обратитесь к ветеринару, если сетчатка вашей собаки не реагирует на свет.
4) Тест Ослепления
Этот тест почти аналогичен световому рефлексу зрачка, поскольку включает использование яркого света. Вы должны внезапно пролить яркий свет на глаза собаки.
Весь смысл этого теста заключается в том, чтобы следить за рефлексным миганием; что ожидается для нормальной и визуально здоровой собаки. Этот тест дает представление о состоянии сетчатки собаки. Отсутствие рефлекторного моргания является четким признаком того, что у вашей собаки развиваются некоторые глазные осложнения и, возможно, они страдают от нарушения зрения.
5) Тест ватного шарика
Для этого теста требуется ватный шарик и хорошо освещенное пространство. Закройте первый глаз и переключитесь после первого теста, чтобы узнать, является ли только один глаз или оба глаза слабовидящими. Закрыв глаза, бросьте ватный шарик на расстоянии около 6 дюймов от собаки. Ватный шарик работает хорошо, учитывая, что при посадке не слышен глухой стук.
Обычно собака реагирует на это, не только двигая глазом, но и нюхая (или, будьте осторожны, пытаясь съесть!) Ватный шарик, когда он приземляется. Запись всего теста или использование второго набора глаз может быть очень полезным при обнаружении небольших реакций, которые могут быть трудно различимы при выполнении теста на вашей собаке самостоятельно.
Как видно, эти тесты могут быть полезны при проверке зрения вашей собаки дома, но важно учитывать, что они дают только понимание, и только ваш ветеринар может диагностировать проблемы со зрением у вашей собаки. Если у вашей собаки есть проблемы со зрением, немедленно обратитесь к ветеринару. Не действовать своевременно может оказаться невыгодным для собаки, и вероятность того, что ваша собака полностью ослепнет, может расти с каждой минутой, если вы не видите ветеринара своевременно.
Таким образом, убедитесь, что сразу после того, как вы заметили какие-либо отклонения глазами или зрением вашей собаки, вы записались на прием к ветеринару. Некоторые из общих осложнений можно лечить, и могут быть шансы, что здоровый визуальный статус вашего может быть восстановлен собакой.
Отказ от ответственности: эта статья не предназначена для замены профессионального ветеринарного совета. Если ваша собака показывает признаки проблемы со зрением или потерю зрения, немедленно обратитесь к ветеринару для правильной диагностики и лечения. Читая эту статью, вы принимаете этот отказ от ответственности.
Вопросы и Ответы
Использование лакомств для оценки зрения может быть не очень точным, учитывая, что собаки используют свой нос, и они могут слышать звук, когда он падает на пол. Было бы интересно посмотреть, сможет ли ваша собака поймать лакомство, бросив ей рот. Она следит за мячом, катанным на ковре? Вы должны были бы проверить зрение вашей собаки ветеринаром для точной оценки. То, могут ли проблемы с глазами быть исправлены или нет, в конечном счете, зависит от первопричины. Есть некоторые проблемы с глазами, которые можно устранить, но некоторые нет.
Если у собаки слабеет зрение
• Когда приводят собаку со слабеющим зрением, выяснение анамнеза является ключевым моментом. Особенно важно обнаружить симптомы заболевания и определить, когда первые признаки были замечены владельцем животного.
• Не торопитесь приглашать животное в кабинет и на диагностический стол, понаблюдайте за тем, как собака передвигается, и попробуйте определить, насколько хорошо или плохо она видит.
• Тест реакции слежения с использованием ватного шарика очень полезен при оценке состояния зрения собаки, но требуются и другие исследования, включая тест зрачковой реакции на свет.
• Нередко на прием приводят животное со слабеющим зрением в результате естественных процессов старения, и крайне важно уметь отличать их от приобретенной патологии.
Каковы приметы?
То, что многие болезни глаз проявляются при определенной истории болезни в определенном возрасте и у определенных пород собак, является аксиомой. Для того чтобы понять ветеринарную офтальмологию, начинающему специалисту следует знать, у каких пород развиваются те или иные заболевания глаз. К примеру, если на прием привели 8-летнего Лабрадора с ночной слепотой в анамнезе, а при офтальмологическом осмотре выявлена двусторонняя дегенерация сетчатки, то это сильно напоминает генерализованную прогрессирующую атрофию сетчатки (гПАС). У собаки с болезненным замутненным слепым глазом может быть глаукома, но если это джек-рассел-терьер, то причиной глаукомы вероятнее всего является люксация хрусталика.
Офтальмологическое обследование, включающее в себя тонометрию, поможет подтвердить диагноз и начать раннее лечение. Разумеется, ошибочный диагноз в данном случае мог бы считаться халатностью, поэтому изучив, каким заболеваниям подвержены определенные породы, начинающий офтальмолог будет на полпути к пониманию своего предмета.
Является ли ухудшение зрения резким или постепенным?
К сожалению, некоторые владельцы могут быть ненаблюдательны, не замечать возникновение каких-либо проблем с глазами у своего животного и затягивать с обращением за помощью после того, как обнаружили проблему. Хотя это не всегда так, и многие владельцы обращаются за помощью своевременно. Признаки глазной боли у животного, в частности, избыточное слезотечение и блефароспазм, могут подстегнуть владельцев привести животное к врачу на ранней стадии развития заболевания. Однако в тех случаях, когда явных признаков боли нет, первые симптомы могут остаться незамеченными. Характер владельца и его склонность к обращению за врачебной помощью оказывают значительное влияние на то, будет ли животное показано врачу на ранней стадии потери зрения. При выяснении анамнеза важно уточнить, как долго наблюдается данное заболевание, задавая как можно больше открытых вопросов, чтобы дать владельцу животного время на рассказ.
Какова основная жалоба клиента, и есть ли другие признаки заболевания глаз?
Выясните, болит ли глаз, спросите, не наблюдалось ли покраснение или выделения из глаз, и определите, есть ли какие-либо другие видимые патологии глаз (например, замутненность). Определите (как из анамнеза, так и по результатам осмотра), один или оба глаза подвержены заболеванию. Если основным симптомом является слепота, можно предположить, что патология будет в той или иной степени симметрична для обоих глаз. Однако также возможно, что собака потеряла зрение только одного глаза в результате определенного заболевания, а второй глаз будет позднее подвержен тому же или другому первопричинному патологическому процессу.
Клинический осмотр
Многие системные заболевания могут также иметь офтальмологические проявления, и опытный ветеринарный врач должен всегда проводить осмотр состояния глаз при каждом общем физическом осмотре. В равной степени, офтальмолог должен быть в курсе состояния «опорных структур глаз» (которыми можно считать всю остальную часть тела животного!) и тщательно осмотреть животное целиком, особенно в случаях двусторонних патологий глаз. Полный физический осмотр следует всегда считать целесообразным и обязательно проводить при наличии времени. К примеру, у собак-диабетиков нередко развивается сопутствующая катаракта, и поэтому животному требуется полное обследование, хотя у него обычно уже присутствуют другие симптомы, например полидипсия, и к моменту развития катаракты животное, разумеется, уже может быть на инсулиновой терапии.
Первая часть офтальмологического осмотра начинается с наблюдения за животным. Как правило, ветеринарные врачи стремятся завести животное в смотровой кабинет как можно быстрее и обычно сразу кладут пациента на диагностический стол. Будьте внимательны в этот момент, по возможности понаблюдайте за животным на расстоянии. Я первый раз издалека смотрю на пациента, когда здороваюсь с его владельцем. Понаблюдайте за движениями животного, когда оно входит в кабинет и пока лежит на полу рядом с владельцем. У собак с острой потерей зрения, и особенно с нервозным темпераментом, будут видны признаки беспокойства на морде. Напротив, собаки, у которых утрата зрения происходила постепенно, могут хорошо адаптироваться и научиться ориентироваться в пространстве настолько, что даже в незнакомом помещении способны передвигаться, как будто зрячие. Вам нужно почувствовать, может ли собака на самом деле видеть, т. к. заранее составленное мнение может влиять на выбор подхода к пациенту.
При тестировании крупных собак животное может стоять на полу, в то время как собаку среднего размера можно поставить на диагностический стол, а владелец будет аккуратно придерживать и подбадривать его. Собаки мелких пород могут сидеть на руках владельцев. Если животное нервничает или возбуждено, очень важно, чтобы его голова была направлена в вашу сторону, но при этом не зажата руками или прижата к груди владельца, чтобы животное не испытывало дискомфорта. Некоторые собаки не будут терпеть эту процедуру, а кошки в этом отношении и вовсе пользуются дурной славой.
Другие формы проверки зрения:
1. Полоса препятствий. Если в приемной никого нет, а я не уверен, до какой степени ослабло зрение, я устраиваю полосу препятствий. Обратите внимание, что этот метод может быть не слишком уместно использовать сразу во время приема при постановке первичного диагноза, так как он требует времени и места; для такого уровня обследования может понадобиться оставить животное в стационаре клиники. Требуется достаточно просторное и надежно защищенное помещение без других животных и их владельцев, а все двери должны быть закрыты, чтобы животное не смогло убежать. По полу расставляются предметы различных размеров таким образом, чтобы получился своего рода лабиринт, который животному предстоит преодолеть. Я обычно использую подручные материалы, например, стулья, положенные на бок, стойки для рекламных проспектов и корзины для бумаги (Рисунок 1). Пока я держу животное с одной стороны лабиринта, владелец должен занять положение в дальнем его конце. Затем я прошу владельца спокойно позвать животное и оцениваю зрение собаки. Следует избегать слишком усердного подзывания, т. к. собака может побежать к владельцу напрямик через лабиринт и получить травму.
Рисунок 1. Полоса препятствий, устроенная в приемной, помогает определить, насколько хорошо видит животное.
Если есть такая возможность, зачастую целесообразно оценить зрение и при свете (фотопическое зрение), и в темноте (скотопическое зрение), т. к. некоторые заболевания, например наследственная ретинопатия (в частности гПАС), первоначально воздействуют на ночное зрение из-за специфического воздействия на работу палочек. В такой ситуации подсказки можно найти в анамнезе, поэтому важно спросить у владельца, как хорошо животное видит при прогулках в темное время суток. Но ветеринарный врач также должен оценить, ухудшается ли результат проверки зрения при сумеречном свете, хотя такая оценка, разумеется, будет очень субъективной.
2. Зрачковая реакция на свет (ЗРС). В глаз светят ярким светом, чтобы оценить сужение зрачка. Будьте осторожны: это не тест зрения. ЗРС является подкорковой реакцией и в тесте проверяются афферентные и эфферентные нервы вегетативной нервной системы, т. е. нервные окончания сетчатки, зрительный нерв и глазодвигательный нерв. Я считаю этот тест полезным в качестве подсказки о состоянии сетчатки, зрительного нерва, перекреста зрительных нервов и глазодвигательного нерва.
Для этого теста важны следующие нюансы:
Возможно, что у собаки будет хорошая, быстрая ЗРС даже в случае полного отслоения или глубоких дегенеративных изменений сетчатки. До недавнего времени причина этого феномена была неясна, хотя предполагалось, что реакция основывается на очень малом числе функционирующих фоторецепторов. Недавно было выяснено, что ЗРС вызывается различными цветами (т. е. длинами волн) света, поэтому выбор источника света может влиять на данный тест в гораздо большей степени, чем считает большинство врачей (2).
Тест ЗРС особенно полезен при одностороннем помутнении глаза. Присутствие содружественного зрачкового рефлекса (когда также сужается зрачок другого глаза) намекает на то, что сетчатка пораженного глаза функционирует (Рисунок 2).
Рисунок 2. Положительная опосредованная (содружественная) ЗРС при непрозрачной роговице. При осмотре глаза с непрозрачной роговицей, либо когда помутнение передней камеры глаза не позволяет четко видеть зрачок больного глаза (а), наличие содружественной ЗРС, когда сужается зрачок другого глаза, будет свидетельствовать о том, что сетчатка пораженного глаза функциональна(b)
Для ветеринарных врачей, серьезно интересующихся офтальмологией, рекомендуются дополнительные тесты, например тест с качающимся фонариком (3).
3. Реакция на ослепляющий свет. Ярким светом внезапно светят в глаз, что должно вызывать рефлекторное моргание; это также подкорковый рефлекс, показывающий функционирование сетчатки. В некоторых случаях это опять-таки будет служить полезным показателем, например при обследовании зрелой катаракты; слабая ЗРС у пожилых животных с катарактой может быть вызвана атрофией радужной оболочки, при этом положительная реакция на ослепляющий свет может указывать на то, что сетчатка достаточно здорова для того, чтобы экстракция катаракты была оправдана.
4. Тест угрозы. Рукой делается взмах в поле зрения собаки для того, чтобы определить, видит ли животное, точнее говоря, есть ли у него реакция на угрозу, т. к. это условный рефлекс. Полный путь реакции отличается от пути ЗРС, т. к. в нем есть компонент, подразумевающий работу мозжечка.
Существуют хорошие и плохие методы проверки реакции на угрозу, и это больше, чем просто помахать рукой перед носом собаки. Проверьте каждый глаз по очереди и учитывайте, что благодаря перекресту зрительных нервов у каждого глаза существует носовая и височная половина поля зрения. Не создавайте воздушных потоков при движении рукой; некоторые авторы рекомендуют использовать пластиковый экран в качестве щита от потока воздуха, но по моему мнению, это делает проведение теста слишком сложным!
Нормальные особенности старения
Не следует забывать о том, что нередко на прием приводят животное со слабеющим зрением в результате естественных процессов старения, и крайне важно уметь отличать их от приобретенной патологии. Нормальные признаки старения не влияют на зрение, но может присутствовать другая патология, которую необходимо дифференцировать и диагностировать.
Нормальные особенности старения:
1. Атрофия радужки. Это связанная с возрастом атрофия мышцы радужной оболочки, обычно сфинктера зрачка, расположенного ближе к центру, чем дилататор зрачка. Край зрачка приобретает «рваный» вид, ткань радужки истончается. Просвечивание ярким источником света подчеркнет это. Атрофия радужки может являться проявлением возраста у любых животных, особенно в возрасте старше 10 лет; часто встречается у мелких пород (например, той-пудель). Влияния атрофии радужки на зрение не выявлено, но она имеет значение, т. к. может вызывать отрицательную или слабую ЗРС.
Рисунок 4. Для выявления ядерного склероза может применяться дистанционная прямая офтальмоскопия.
Постановка диагноза
Существует множество заболеваний и состояний глаза, которые потенциально могут нарушать зрение, слишком много, чтобы можно было сколько-нибудь подробно осветить их в рамках данной статьи. Тем не менее, потеря зрения может быть вызвана патологиями, приводящими к непрозрачности оптических сред глаза или повреждающими определенные глазные структуры (например, сетчатку или зрительный нерв), которые могут быть врожденными (Таблица 1) или приобретенными (Таблица 2). В двух клинических случаях описаны примеры состояний, которые могут приводить к снижению зрения у собак.
Таблица 1. Врожденные или приобретенные на ранней стадии развития патологии глаз, связанные с нарушением зрения
Таблица 2. Распространенные приобретенные заболевания глаз, связанные с нарушением зрения*
*Следует учитывать, что приведенный список не полон, а острые и хронические состояния в некоторой степени пересекаются (4).
Заключение
После изучения тысячи случаев заболеваний глаз за последние 25 лет, у меня сложился относительно простой подход к постановке диагноза: если этот клинический случай похож на встречавшийся ранее, скорее всего, заболевание будет то же самое. Такой метод постановки диагноза называется «распознавание образа» и может хорошо работать у врача с богатым практическим опытом. Но для новичка в офтальмологии может потребоваться, что называется, «проблемно-ориентированный» подход, и даже опытные ветеринарные врачи должны использовать этот метод при редких или необычных клинических случаях. Если говорить очень упрощенно, определите, какая часть глаза поражена, выделите перечень всех отличительных черт, рассмотрите различные диагнозы, придите к предварительному диагнозу и проведите подтверждающие тесты.
Никогда не забывайте, что анамнез, симптомы и полное клиническое обследование также являются ключом к успешной постановке диагноза!
В заключение следует подчеркнуть, что в некоторых ситуациях жизненно важна быстрая постановка диагноза. Например, замутненный, болезненный глаз с эписклеральным застоем и нарушением зрения при вяло реагирующем расширенном зрачке может проявлять основные симптомы глаукомы.
Тонометрия обычно подтверждает диагноз, а гониоскопия другого глаза помогает определить, является ли глаукома первичной или вторичной. Если для подтверждения диагноза ветеринарный врач будет ждать, пока глазное яблоко станет существенно увеличенным, можно не успеть вовремя оказать нужную помощь. Поэтому при любых сомнениях направляйте животное к специалисту-офтальмологу!
Литература
1. Heinrich С. Ophthalmic examination, In; Gould D, McLellan G, eds. BSAVA Manual of Canine and Feline Ophthalmology. 3rd ed. Gloucester: BSAVA, 2014 (in press).
2. Grozdanic SD, Kecova H, Lazic T. Rapid diagnosis of retina and optic nerve abnormalities in canine patients with and without cataracts using chromatic pupil light reflex testing. Vet Ophthal 2013;16(5);329-340.
3. Turner S. Veterinary Ophthalmology: A Manual for Nurses and Technicians London, Butterworth-Heineman 2006;34.
Smith K. Clinical examination and diseases of the fundus in dogs. In Pract July/
August 2014;35;(7);315-330. Литература
• Featherstone H, Holt E. Small Animal Ophthalmology; What’s Your Diagnosis? Oxford, Wiley-Blackwell 2011.
• Peiffer R, Petersen-Jones S (Eds). Small Animal Ophthalmology, A Problem-Oriented Approach. 4th ed. Oxford, Wiley-Blackwell 2008.
Гарет Джонс, BVSc, сертифицированный офтальмолог, член Королевской коллегии ветеринарных хирургов
Park Veterinary Group, г. Лестер, Великобритания
