Признаки алкоголизма: как отличить алкоголика от выпивающего. 4 стадии алкоголизма
Алкоголизм – заболевание, вызванное чрезмерным и частым употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Человек с алкогольной зависимостью в 90% случаев не осознает и отрицает заболевание, хотя опасная стадия наступает уже при желании употребить 2-3 бутылки пива вечером или несколько бокалов вина.
Врачебный взгляд на алкоголизм
Систематическое употребление спиртосодержащих напитков определяется в медицине, как алкоголизм. В свою очередь хронический недуг вызывает в организме патологии. До начала 20 века алкоголизм рассматривался как единая болезнь с одной фазой и только в конце 20 века заболевание обрело несколько степеней тяжести.
С развитием экономики стран появлялся и расширялся алко-рынок. Это послужило толчком для массового пьянства и появления большого количества зависимых. Уже в 2009 году только в России насчитывалось 1,5 тысяч алкозависимых на 100 тысяч населения. Исследования Всемирной организации здравоохранения демонстрируют неутешительную картину – 15 миллионов человек ежегодно попадают в группу заболевших алкоголизмом. В России сильный пол в 3 раза больше подвержен проблеме, чем женщины страны.
Доказанное воздействие алкоголя на организм
Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:
Распространяясь с кровью, алкоголь оказывает разрушающий эффект на все органы и ткани.
Виды алкоголизма
В зависимости от характера употребления спиртного выделяют 2 вида:
По типу поведения больного существует тайный алкоголизм. Зависимые люди, понимая свою проблему, тщательно скрывают ее от близких. Уединение воспринимается окружающими нормально, не вызывая подозрений. Исход тайных запоев – срыв и всеобщее раскрытие правды.
Такой безвредный, на первый взгляд, напиток, как пиво, является причиной возникновения пивного алкоголизма. Желание выпить холодного пива, вечернее его употребление каждый день – не что иное, как признак наступления зависимости. Определить проблему легко – для человека не достаточно нескольких глотков, а необходим объем 1 и более литров.
Классифицируется также алкоголизм на мужской, который может легко быть излечимым, и женский – излечивается с большим трудом с привлечением специалистов.
Пьющий и алкоголик – одно и то же?
Редкое употребление «по поводу» спиртного не относит человека к пьющему, равно как и людей, не испытывающих влечения при стрессовых ситуациях. Пьющая часть населения не страдает похмельем по утру, четко ограничивает объем выпитого накануне.
При зависимости наблюдается частота, периодичность и даже систематичность. Отсутствие самоконтроля указывает на начало заболевания. Наличие проблемы определяется постоянной мыслью о спиртном и допустимости злоупотребления. При таких симптомах человек относится к алкоголикам.
Стадии алкогольной зависимости
Наркологи зарубежных стран составили классификацию алкоголизма. Ученым Е. Джеплинеком в 1941 году установлены 4 стадии данного заболевания.
1-я — Пьянство в систематическом режиме
Первая ступень — привычка без злоупотребления принимать алкогольные напитки для социума кажется нравственной, не вызывает подозрений и переживаний у близкий людей. Частая периодичность угощения за ужином или согласие выпить в гостях перерастает в постоянное влечение с желанием увеличить количество употребляемого напитка.
2-я — Скрытая фаза
Длительное пребывание организма в состоянии частого получения дозы спиртного переходит в стадию скрытой фазы. На данном этапе наблюдается:
Реагирование на данном этапе является ключевым в своевременном и эффективном оказании помощи.
3-я — Критическая фаза
На этой стадии человек относится к классу больных. Определить стадию можно по признакам:
Отсутствие мер пресечения сулит социальную неустойчивость, нарушение психофизиологического и эмоционального состояния.
4-я — Хроническая стадия
Последняя ступень – хронический алкоголизм, отмечающийся длительными запоями. Помимо аморального поведения происходят разлад с семьей, потеря работы, интереса к благам. При такой зависимости у больного ключевым становится цель – выпить даже некачественный алкоголь.
Симптоматика алкоголизма
При каких признаках нужна врачебная помощь?
При появлении симптоматики следует обратиться к специалисту Наркологического центра Резиден-РеНа.
Кому стоит опасаться алкогольной зависимости?
В группе риска находятся следующие категории людей:
Если все же вы или близкий человек попали в группу риска, советы экспертов центра Резиден-РеНа помогут побороть проблему:
Важно помнить, что окружение оказывает весомое воздействие на создание жизненных шаблонов. Важно избегать компаний, где наблюдается злоупотребление алкоголя. При первых признаках возникновения привязанности к выпивке рекомендуем записаться на консультацию в Наркологический центр Резиден-РеНа.
Отзывы
Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…
Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…
Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…
Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…
Очень много в своей жизни я сделала ошибок. Хотя, когда теперь анализирую, ошибки были мне даны для того, чтобы я стала той, кем являюсь на сегодняшний день. Сегодня я себе нравлюсь, чего нельзя сказать обо мне прежней. Раньше я вела безобразный образ жизни. И причиной тому стал алкоголь и сформировавшаяся алкогольная зависимость. Но благодаря реабилитационному центру «Резидент — РеНа» я поборола проблему…
Вот и пронеслась очередная череда новогодних праздников моей жизни. На этот раз мне даже не хотелось считать и говорить, что это мой пятый трезвый новый год. Зачем, если это обычный мой новый год моей обычной жизни. И все равно вспоминается то, как это было в первый раз. Как еще в начале декабря приходилось начинать уговаривать себя – «ну другие ведь могут, будет весело, все пройдет хорошо, праздник получится…» А ведь и реально все получилось гораздо веселее…
Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…
Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…
Стадии алкоголизма
Стадии алкоголизма
Содержание:
Алкоголизм — хроническое заболевание, вызываемое приемом больших доз спиртного. Он может возникнуть в результате употребления пива, водки, вина — крепость напитка не имеет значения. Все зависит от регулярности пьянок и объемов.
Поведение больного определяется стадией развития алкоголизма. Если в самом начале болезни человек ведет себя более-менее адекватно, то с годами он деградирует, утрачивает социальные навыки. Может доходить до возникновения тяжелых психических нарушений.
Рассмотрим, как проявляются разные степени алкоголизма, чем они отличаются. Этой информацией необходимо располагать, чтобы понимать, когда откладывать визит к наркологу ни в коем случае нельзя.
Стадии алкогольной болезни и их симптомы
Доктора условно разделяют течение алкоголизма на три периода: 
У каждого свои клинические особенности и продолжительность. Врачи всегда учитывают, на какой стадии заболевания находится пациент. Это помогаем им составить эффективную программу лечения.
Первая стадия алкоголизма
Длится от одного года до пяти лет. Заболевание только начинает развиваться, поэтому на первом плане — психологическая составляющая зависимости. Больной пьет, когда ему грустно или весело. Спиртное помогает ему преодолеть стресс, расслабиться. В какой-то момент он понимает, что не может обходиться без выпивки — она становится неотъемлемой частью его жизни. Это указывает на то, что 1 стадия алкоголизма уже сформировалась.
Особенности этого периода болезни — толерантность к спиртосодержащим напиткам. Это значит, что потребляемые дозы спиртного растут. Чтобы получить привычный эффект опьянения, приходится пить все больше и больше. 
При интоксикации не возникает рвота. Это указывает на нарушение обменных процессов, утрату организмом способности быстро очищаться от ядовитых метаболитов этанола.
Встречаются на первой стадии и провалы в памяти. Если начинающий алкоголик выпьет много, то на следующий день не может вспомнить, где был, что делал, с кем разговаривал. Запои пока не случаются. Пьянство носит систематический характер, но при желании пьющий может сделать перерыв и несколько дней провести без выпивки.
Вторая стадия алкоголизма
Согласно научным данным, 2 стадия алкоголизма длится от пяти до пятнадцати лет — все очень индивидуально. Нарастает негативная симптоматика первого периода болезни. Пьющий постоянно ищет повод, чтобы опохмелиться. Он становится завсегдатаем любых мероприятий, где угощают спиртным. Часто пьет в одиночестве и не видит в этом ничего плохого.
Восприимчивость к алкоголю у больного продолжает понижаться и постепенно достигает максимального значения. Многие могут без труда выпить одну или даже полторы бутылки водки. Становятся частыми запои. 
Они длятся от нескольких дней до нескольких недель. Крайне негативно сказываются на физическом состоянии человека.
Пытаясь прервать запойный эксцесс, алкоголик сталкивается с мучительной абстиненцией. Под данным термином наркологи подразумевают симптомокомплекс, развивающийся в ответ на отказ от дальнейшего использования алкоголя. Так, стоит запойному алкоголику прекратить пьянки, как он столкнется с:
Нередко по причине абстиненции обостряются хронические заболевания, что еще больше усугубляет ситуацию.
Так как алкозависимый всегда думает о спиртном, общаться с ним очень сложно. Он часто кричит на окружающих, не сдерживает обещания, обманывает. Не исключаются галлюцинации, бред, попытки суицида. Помочь человеку на второй стадии алкозависимости без квалифицированного нарколога невозможно — в домашних условиях такое не лечится.
Третья или последняя стадия алкоголизма
Продолжается от пяти до десяти лет. Клиническая симптоматика заболевания нарастает. Амнезия, агрессия, запои, психические расстройства — все это последствия многолетних пьянок. Резко понижаются интеллектуальные способности человека. Даже если когда-то он был умным и интеллигентным, то теперь становится глупым, неадекватным. Не может справиться с пустяковыми задачами. Больному без разницы, с кем общаться — лишь бы дали выпить. Из-за этого круг его знакомых сильно меняется в худшую сторону.
Феномен, характерный для третьей стадии болезни, — «патологическое опьянение». Это значит, что даже после незначительной дозы алкоголя больной сильно пьянеет. Окружающим кажется, что он никогда не бывает трезвым. По сути, так и есть. Объясняется это неспособностью печени справиться с возросшей этаноловой атакой. Концентрация спирта в крови постоянно остается высокой.
Распространенные проблемы третьей стадии алкозависимости:
Выпивка становится смыслом жизни.
Как лечат алкоголизм
Лечение алкогольной зависимости всегда начинается с детоксикационных мероприятий. Они призваны очистить организм от спирта и продуктов его распада. Для этого пациенту ставят капельницы. Он проходит физиопроцедуры, соблюдает лечебную диету.
После детокса с больным общается психотерапевт. Это нужно, чтобы понять, готов ли зависимый идти до конца. Ведь впереди — кодирование. Срыв после него всегда негативно отражается на здоровье. Его нужно исключить.
Психотерапевт вселяет в зависимого уверенность в завтрашнем дне и настраивает его на прохождение эффективной кодировочной программы. После этого нарколог назначает день икс. Алкоголика кодируют. При этом могут использоваться лекарственные средства, гипноз, аппаратные методики, стрессовая терапия Довженко.
После кодировки идет этап реабилитации. Он посвящен адаптации к трезвой жизни. Пациент посещает группу анонимных алкоголиков, поддерживает связь с психотерапевтом и наркологом. Если у него опять появляется желание напиться, записывается на прием в наркологическую клинику.
Важно понимать, что вылечить алкоголизм 1 степени гораздо проще, чем второй и третьей. Поэтому в запущенных случаях доктора прибегают к двойным программам — комбинируют медикаментозное кодирование с психотерапевтическим. Это существенно повышает шансы пьющего на выздоровление.
Справиться с алкоголизмом можно всегда — неважно, сколько лет пьет человек. Главное, чтобы он искренне захотел изменить свою жизнь. Если вы боретесь с зависимостью, обязательно прислушивайтесь к назначениям своего врача. Тогда все у вас обязательно получится.
Стадии алкоголизма
Стадии алкоголизма — это несколько последовательных этапов развития алкогольной зависимости. Каждая стадия имеет характерную симптоматику и особенности, по которым можно определить формирование и развитие заболевания.
Содержание:
Алкоголизм формируется на протяжении нескольких лет, поэтому для многих остается незаметным тот момент, когда от периодического употребления «легких» спиртных напитков, они перешли к систематическому, а часто и запойному распитию крепкого алкоголя.
Первая стадия алкоголизма
Начальную стадию также называют невростенической. Распитие происходит эпизодически и почти не отличается от обычного употребления. Главным отличием на 1-ой стадии можно считать становление навязчивого желания достичь состояния опьянения.
Происходят первые изменения реакций организма на спиртные напитки. Постепенно начинает развиваться толерантность. Периодический прием спиртного плавно переходит в систематическое пьянство. Для себя и окружающих алкоголик может оправдывать это желанием расслабиться. Спиртное становится инструментом для борьбы с жизненными трудностями, а также может послужить для поднятия настроения. Зависимый человек всегда найдет тысячи причин, почему он может и должен продолжать пить, вместо того, чтобы просто отказаться.
Важно! На начальной стадии алкогольной зависимости человек искренне верит, что способен отказаться от спиртного в любой момент.
Признаки и симптомы первой стадии алкоголизма:
Контроль над количеством выпиваемого постепенно снижается.
Утрата количественного контроля в процессе употребления является одним из главных симптомов становления 1 стадии алкогольной зависимости. Несколько незначительных доз алкоголя приводят к легкому опьянению, что способствует дальнейшему более скоротечному пьянству, часто до полной невменяемости. Таким образом, стремление достичь максимальной степени опьянения при любом застолье или празднике является наглядным признаком развития алкоголизма.
Развитие толерантности к спиртному.
Для достижения опьянения человеку требуется все большее количество алкоголя. Так, многие переходят с легких алкогольных напитков (пиво, коктейли, вино) на более крепкие (водка, коньяк и другие).
Становление психической аддикции.
Обычно, на начальном этапе распитие спиртного происходит в условиях, которые общеприняты в конкретной социальной среде (праздники, застолья, встречи с друзьями). Однако, с формированием психической зависимости к этому списку добавляются различные бытовые и ситуационные проблемы (перепады настроения, семейные проблемы, трудности на работе и другие).
Также на первой стадии наблюдается:
Вторая стадия алкоголизма
Главной отличительной особенностью второй стадии является формирование абстинентного синдрома и физической тяги к алкоголю. Употребление сказывается на физиологическом, психическом здоровье и накладывает серьезный отпечаток на социальную жизнь. Возникают проблемы на работе, портятся отношения в семье, а место друзей занимают соупотребители. Заметно меняется и характер алкоголика: человек становится агрессивным, вспыльчивым, раздражительных и склонным к депрессиям.
Признаки и симптомы второй стадии алкогольной зависимости:
Появление ярко выраженного абстинентного синдрома (похмелья).
Абстиненция приводит алкоголика к запойному употреблению. Для того чтобы избежать болевых симптомов человек вынужден поддерживать наличие этанола в организме. Таким образом, распитие может происходить от нескольких дней до месяца без периодов полного протрезвления.
Алкогольная амнезия.
Прием спиртных напитков сопровождается эпизодическими провалами в памяти. Часто алкоголик на следующий день после пьянки может и вовсе забыть все, что происходило в период приема алкоголя.
Компульсивное влечение к спиртному.
Тяга к алкоголю становится неконтролируемой и непреодолимой. Постоянная потребность в спиртном становится неотъемлемой частью личности и занимает важнейшее место в жизни человека. Привычные семейные и духовные ценности отходят на второй план.
Активная защита употребления.
Осознавая или нет, но человек будет постоянно выдумывать оправдания для защиты своего употребления. Внутри семьи это часто становится причиной нарастающих проблем и скандалов, так как «отрицание» алкоголика на второй стадии становится еще сильнее.
Максимальная толерантность к спиртному
Достижение так называемого «алкогольного плато» происходит именно на 2-ой стадии алкоголизма. Для привычного опьянения алкоголику требуется очень много пить, при этом период «эйфории» с каждым разом становится все короче.
Кроме перечисленных признаков для второй стадии развития алкогольной зависимости также характерно:
Третья стадия алкоголизма
Тяга к алкоголю становится еще более сильной и невыносимой. Патологические изменения в организме приводят к падению толерантности, для опьянения вновь достаточно даже небольшой дозы спиртного. Таким образом, снижение суточной дозы алкоголя, примерно на 50%, совершенно точно свидетельствует о переходе на заключительный этап развития алкоголизма.
Абстиненция на последней стадии алкоголизма часто становится причиной смерти. Прогрессирует моральная и умственная деградация. Существует очень высокий риск возникновения алкогольного делирия. Наблюдаются серьезные проблемы с здоровьем, нарушение сна и аппетита, эмоциональная и психическая нестабильность. Происходит обострение существующих заболеваний. Согласно данным ВОЗ средняя продолжительность жизни на третьей стадии составляет 5-7 лет.
Важно! На заключительном этапе лечение алкоголизма осложняется наличием многочисленных сопутствующих заболеваний и патологий. Своевременное обращение к специалистам поможет спасти человеку жизнь.
Стадии алкоголизма у мужчин и женщин
Стадии развития алкогольной зависимости одинаково подходят как женщинам, так и мужчинам. Однако, механизм формирования и течение заболевания могут отличаться в силу ряда физиологических особенностей женского организма и более эмоциональной натуры.
Серьезную роль играет и общественное мнение. К пьющим мужчинам в социуме относятся довольно лояльно, в то время как пьющая женщина всегда порицается обществом. Таким образом, женский алкоголизм может протекать скрытно, вплоть до второй стадии. Тем временем мужчины предпочитают выпивать в компании.
Девушки более склонны к слабоалкогольным напиткам (коктейли, вино и прочие), мужчины предпочитают более крепкий алкоголь (водка, виски и другие). Причины употребления также могут значительно отличаться. Согласно социальным опросам, женщины гораздо чаще пьют из-за проблем в личной жизни, а мужчины употребляют «за компанию».
Основных критериев формирования алкогольной зависимости согласно ВОЗ.
Классификация стадий алкоголизма.
| Стадии алкоголизма | Признаки | Как проявляется |
|---|---|---|
| 1-стадия | Употребление перестает носить характер «традиции». | Систематические пьянки по надуманному поводу или при полном его отсутствии. |
| 1, 2 стадии | Рост толерантности | Переносимость алкоголя увеличивается в разы. Исчезает рвотный рефлекс. |
| 2-стадия | Развитие поведенческих отклонений. Времяпровождение сводится к поиску спиртного. Рецидивы синдрома отмены (похмелья) | Игнорирование социальных и семейных обязательств. Алкоголь занимает доминирующее место в жизни. Симптоматика при абстиненции становится более отчетливой. Появляются провалы в памяти, тошнота, тремор. |
| 3-стадия | Попытки избежать абстинентный синдром. Снижение толерантности к спиртному. | Распитие спиртного по утрам или ночью для предупреждения симптомов. Для достижения опьянения вновь достаточно малых доз спиртного. |
Заключение
Мы можем наблюдать, что алкогольная зависимость развивается постепенно в течение нескольких лет. После одной рюмки водки или кружки пива никто не становится алкоголиком, однако и нащупать грань между желанием расслабиться и полноценной зависимостью, тоже мало кому удается.
Современные методы борьбы с алкоголизмом позволяют помочь алкоголику на любой стадии заболевания. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов у человека будет на выздоровление и восстановление собственной жизни.
Стадии развития алкоголизма
Алкоголизм – хроническое заболевание, обусловленное патологической тягой к спиртному с формированием сначала психической, а затем и физической зависимости. Влечение к алкоголю является одной из наиболее серьезных проблем современного общества, причем с каждым годом количество больных возрастает.
Сложно привести точные цифры, поскольку далеко не все люди, страдающие алкоголизмом, обращаются к врачу, однако по данным RLMS-HSE (Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения) трезвый образ жизни в нашей стране ведет только треть населения, остальные эпизодически или постоянно употребляют спиртные напитки. О масштабности проблемы свидетельствуют также постоянно увеличивающиеся продажи алкоголя и средний объем его потребления на душу населения (согласно статистике ВОЗ).
К сожалению, алкоголизм – чрезвычайно коварное заболевание, способное в течение длительного времени протекать скрыто, причем не только сам больной, но и его ближайшее окружение долгое время не видят или не хотят осознавать факт сформировавшейся зависимости.
В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий – от слабого влечения до непреодолимой тяги, преобладающей над всеми остальными чувствами, желаниями и потребностями. Но при любой выраженности симптомов и степени алкоголизма лечить его следует обязательно, и лучше это делать сразу же после выявления признаков заболевания, как только представится возможность убедить больного в необходимости обращения за помощью. Лечением зависимости должны заниматься только специалисты – врачи-наркологи и психотерапевты. Длительное бездействие или попытки самостоятельно побороть пагубное влечение способны лишь усугубить ситуацию, привести к запущенным формам и создать дополнительные трудности в избавлении от недуга.
Как определить стадию алкоголизма – важнейший вопрос, решаемый при обращении пациента за лечением, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма как заболевания также должны квалифицированные специалисты. В целом различают три стадии алкоголизма. Рассмотрим их течение и основные признаки.
Первая стадия
Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой. Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным. Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.
Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию. Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.
К симптомам первой стадии относятся:
Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.
Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.
На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.
Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.
Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.
Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного. Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.
Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика. Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.
Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.
Вторая стадия
Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.
Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.
Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.
Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение. Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.
Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.
На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.
Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.
Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.
Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).
Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.
Третья стадия
Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.
К ее основным симптомам относятся:
Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.
Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.
Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.
Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.
Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.
Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.
Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.
Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.
К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.
Статья написана под кураторством доктора Гонтовой А.А.
